Что означает простаты

Нормозооспермия: что означает и какие есть методы лечения?

Для многих даже молодых пар может стать большой проблемой зачатие ребенка. И большинство наивно полагают, что для планирования ребенка полное обследование и лечение требуется женщине. Сегодня среди бесплодных пар около 40% случаев приходится на ситуации, когда причиной невозможности зачатия становится именно мужчина. И если термин нормоспермия является показателем абсолютного репродуктивного здоровья, то нормозооспермия говорит практически о том же, но только поверхностно.

Чтобы оценивать шансы мужчины зачать ребенка, необходимо пройти ряд лабораторных обследований, благодаря которым специалист оценит качество эякулята. Качество семенной жидкости предполагает показатели концентрации активных и подвижных сперматозоидов в жидкости, их скорость передвижения и правильность направления. Спермограмма, говорящая о нормальном качестве мужской спермы, подтверждает диагноз нормозооспермия.

Нормозооспермия — что это такое?

В том случае, если молодая семья проходит обследование в Центре планирования ребенка, мало кто понимает, что означает заключение нормозооспермия или нормоспермия. Оба диагноза говорят о том, что все показатели качества спермы находятся в пределах нормы. То есть активных и подвижных сперматозоидов в семенной жидкости находится столько, сколько нужно половозрелому здоровому мужчине для зачатия ребенка.

Если врач поставил мужчине диагноз нормозооспермия, значит, сперматогенез пациента находится в норме, а жизнеспособность спермиев достаточно для оплодотворения женской яйцеклетки. Но при этом ни один врач не даст 100% гарантий мужчине, что он сможет зачать ребенка. Препятствовать этому могут разве что психологические нарушения и дисбаланс.

Чтобы понимать, нормозооспермия и нормоспермия в чем разница, нужно знать, при нормозооспермии вязкость семени немного ниже, наблюдается измененный рН, но это не исключает шансов зачатия. Показатели нормозооспермии следующие:

• РН с нестабильными показателями;
• высокая вязкость спермы;
• чрезмерное разжижение семенной жидкости.

Все указанные отклонения от нормы могут существенно снизить шансы мужчины иметь ребенка. При этом врачи уточняют, что такие репродуктивные нарушения решаемы, то есть говорить о необратимом бесплодии нецелесообразно.

Нормозооспермия с агглютинацией

Несмотря на общепринятые нормы ВОЗ и медицины, результаты спермограммы и других анализов эякулята у каждого отдельного пациента могут трактоваться по-разному. В норме при диагнозе нормозооспермия не должно наблюдаться агглютинации и агрегации. В таком случае специалист может говорить о двух видах патологий спермы — нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией спермиев.

Выявление агглютинации во время спермограммы может говорить о том, что на поверхности сперматозоидов были обнаружены антиспермальные антитела. Эти антитела негативно сказываются на подвижности спермиев, приводя к склеиванию ними друг к другу и к другим клеткам. Антиспермальные антитела являются защитными белками иммунитета, что по причине патологии стал воспринимать семя в качестве инородного тела, приклеиваясь к спермиям крепко.

Причинами такой патологии могут быть:

• предыдущие травмы в зоне мошонки;
• перенесенные операции на органы малого таза;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• инфекции и венерические заболевания.

Для диагностики такой патологии мужчина должен пройти сначала MAR-тест, устанавливающий процент подвижных спермиев в семенной жидкости, а также процент спермиев с антителами, после чего назначается спермограмма. И только после получения результатов обследования и выяснения причин такой патологии специалист может назначить соответствующее лечение.

Нормозооспермия с агрегацией

В том случае, если спермограмма и заключение врача говорит об агрегации сперматозоидов, следует понимать, что речь идет о патологии эякулята. Агрегация сперматозоидов предполагает массовое скопление сперматозоидов в семенной жидкости в форме сгустков и комочков, то есть неравномерное их распределение. Такая агрегация приводит к снижению подвижности спермиев, что не говорит о полном бесплодии, а скорее, о сложностях в планировании ребенка.

Причинами нормозооспермии с агрегацией считают:

• накопление слизи в семенной жидкости вследствие воспалительных процессов;
• макрофаги в семени как следствие инфекции или воспаления мочеполовых органов;
• клетки эпителия в сперме, что также говорит о воспалении или инфекции;
• эритроциты в семени, что являются следствием микротравм и повреждений сосудов;
• лейкоциты в семени в большом количестве, что приводят к склеиванию спермиев.

Исходя из причин нормозооспермии с агрегацией, можно сделать вывод, что предпосылками такой патологии становятся обычно воспаления и инфекции мочеполовой системы мужчины. Иногда такому явлению могут способствовать вредные привычки и неправильное питание мужчины. И только после установления причин патологии, врач однозначно сможет найти оптимальный вариант лечения.

Вискозипатия

Еще одной патологией эякулята мужчины может быть диагноз вискозипатия. Под этим понятием можно понимать чрезмерно вязкую среду семенной жидкости, которая препятствует нормальной подвижности и скорости передвижения спермиев для оплодотворения яйцеклетки. Простым языком вискозипатия — это чрезмерно вязкая сперма.

Причины вискозипатии следующие:

• воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
• варикоцеле, орхит, простатит;
• малая подвижность мужчины;
• застойные процессы в организме;
• прием анаболиков, стероидов, алкогольных напитков;
• обезвоживание организма;
• авитаминоз и скудное питание мужчины;
• нарушенный обмен веществ.

Только при условии снижения вязкости спермы мужчина сможет восстановить свое репродуктивное здоровье. Как правило, специалист назначает мочегонные препараты, препараты цинка, а также средства, что способны уменьшить вязкость мокроты.

Как лечить?

Чтобы помочь мужчине восстановить нормальное качество спермы, специалист должен точно определить причины развития патологии. В том случае, если были выявления воспаления, инфекции или венерические заболевания, лечение предполагает прием антибактериальных, противовоспалительных и антисептических средств. Акцент терапии инфертильности мужчины предполагает борьбу с основным заболеванием.

Также врач должен назначить пациенту определенный рацион питания, способствующий накоплению важных веществ. При нехватке витаминов и минералов может потребоваться прием БАДов или витаминных средств. Также мужчине важно будет соблюдать режим работы и отдыха, больше ходить пешком, следить за гигиеной половых органов и др. Помочь дополнительно могут народные рецепты, подразумевающие применение лечебных трав.

Норма ПСА (простатоспецифического антигена) после удаления рака простаты является предметом наблюдения онкологов, специалистов-урологов. Этот лабораторный показатель изучают через 3 месяца после операции, далее каждые полгода на протяжении 2 лет, затем – ежегодно. Рассмотрим, зачем нужны эти исследования, какова норма пса после удаления рака простаты и уровень пса после радикальной простатэктомии, что означает повышение результата.

Зачем проводится исследование

ПСА – это белок ферментного типа, который преимущественно вырабатывает предстательная железа, совсем немного – другие железы (парауретральные, молочные). По этой причине такой антиген, определяемый в венозной крови, считают специфичным маркером клеток предстательной железы. Нормальное содержание этого маркера отличается в разные возрастные периоды жизни мужчин, составляет:

• 40-49 лет – 2,5 нгмл.
• 50-59 лет – 3,5 нгмл.
• 60-69 лет – 4,5 нгмл.
• Старше 70 лет – до 6,5.

При раке простаты уровень фермента может увеличиваться во много раз, ПСА часто бывает выше 20 ед. Если значение ПСА составляет до 10 ед., лишь высказывают подозрение по поводу рака, но при обследовании могут оказаться ДГПЖ (доброкачественная гипертрофия предстательной железы), простатит, какие-то другие заболевания.

Радикальная простатэктомия (РПЭ) – полное удаление предстательной железы с окружающими ее лимфатическими узлами при раке 1-2 стадии дает хорошие результаты. Этот способ лечения считают самым эффективным, продолжительность жизни мужчины увеличивается в среднем на 13 лет.

Нормальный уровень ПСА после операции радикальной простатэктомии составляет 0,2-0,3 нгмл (через 3 месяца), далее не должен повышаться выше 0,7 нгмл. Это означает, что вероятность разрастания опухолевых клеток или рецидива рака области простаты очень маленькая (организм имеет ничтожно малое количество клеток, продуцирующих этот «предстательный» антиген). Рост уровня антигена после радикальной простатэктомии может означать появление злокачественных образований, что требует начала лечения. Имеет значение время появления роста уровня фермента, особенно временной показатель удвоения значения ПСА.

При высоких цифрах этого лабораторного показателя за первый год наблюдения после операции по поводу опухоли простаты (радикальной простатэктомии) обнаруживают отдаленные разрастания злокачественных клеток. Если уровень маркера начал увеличиваться через 2 и более года после операции, больше вероятности появления опухоли на месте ее удаления (рецидив). Рост уровня ПСА является причиной поиска метастазов, начала лечения с применением гормональной или лучевой терапии.

Полное удаление предстательной железы считается самым действенным методом лечения и продлевает жизнь мужчины в среднем на 13 лет.

Как ищут участки распространения или рецидив опухоли

Отдаленные метастазы после операции по поводу удаления рака простаты (простатэктомии) можно ожидать за первый год наблюдения больного. Это очаги развития рака из отдельных клеток, разнесенных кровью в другие ткани, органы. Чаще всего обнаруживают очаги роста опухолевой ткани в следующих областях:

1. Печень.
2. Легкие.
3. Кости.

Если радикальная простатэктомия делалась при 3 стадии рака, мужчина отказался от лучевой терапии, гормональная терапия не назначалась сразу после операции, разрастания появляются уже через 4-6 месяцев после операции. Показатель уровня фермента крови не всегда соответствует распространенности метастазирования. Поискам новообразований, кроме ПСА, помогают такие методы исследования, как:

• УЗИ (ультразвуковое исследование).
• КТ (компьютерная томография).
• МРТ (магнитно-резонансная томография).
• ПЭС (позитронно-эмиссионное сканирование).

УЗИ органов брюшной полости выявляет новообразования печени с большой достоверностью, если их размеры превышают 3 мм. Типичным расположением таких образований является область вхождения венозных сосудов в печеночную ткань, раннее удаление крупных единичных метастазов сохраняет функционирование органа. Уточняет предположение о метастазировании рака пункционная биопсия печени (под контролем УЗИ) с гистологическим исследованием. Это делается в случае единственного метастаза большого размера. Метастазирование в легочную ткань может быть обнаружено при МРТ. Крупные разрастания опухоли с разрушением костной ткани выявляет КТ, одновременно находят значительное повышение уровня антигена.

После операции по удалению рака предстательной железы нужно регулярно посещать врача и проходить обследования, чтоб избежать осложнений!

Метод ПЭС, предлагаемый некоторыми зарубежными клиниками, например Финляндии, Германии, Израиля, отличается высокой информативностью. ПЭС (точнее, модификация метода с использованием фторхолина) позволяет выявить метастазы рака простаты в лимфатические узлы, когда уровень антигена и размер лимфатических узлов еще нормальный. Хирургическое удаление лимфоузлов с метастатическими образованиями увеличивает продолжительность жизни больного.

Следовательно, повышение ПСА до диагностического уровня (как выяснилось, на 4-6 месяцев) отстает от появления опухолевых разрастаний в лимфатических узлах. Недостатком лабораторной диагностики, основанной на изучении ПСА, является также неспецифичность метода (уровень фермента может быть повышен при воспалении простаты, ДГПЖ, что может сочетаться с раком). Альтернативой становятся новые контрастные вещества, которые избирательно накапливаются раковыми участками предстательной железы. Такие наблюдения пациентов с радикальной простатэктомией рано выявляют рецидивы или метастазирование рака с локализацией в простате. Одновременно такая методика позволяет отличить доброкачественные опухоли простаты от рака, требующего удаления.

Особенности анализа

Нередко причиной повышенных цифр результата анализа на ПСА становится нарушение правил подготовки к сдаче крови. После операции 3 месяца результат будет завышен, так как не происходит полного восстановления поврежденных тканей. Другие тонкости сдачи анализа:

• Необходимо 5-7 дней воздержаться от сексуальных контактов.
• Сдавать кровь рекомендуют утром до 11 часов, натощак (8 часов нельзя принимать пищу, курить).

Если проводилась биопсия любого органа, то анализ надо отложить на 3 недели. Много факторов влияет на результат этого лабораторного показателя в послеоперационном периоде.

При массаже простаты не выделяется секрет, в чем причина и возможные осложнения

В организме человека простата нужна для выполнения определенных важных функций, одной из них является выработка секрета призванного сохранять жизнеспособность сперматозоидов, пока не произойдет оплодотворение.

В нем содержатся ферменты, обеспечивающие разделение сперматозоидов и увеличивающие их подвижность. В жидкости, которую вырабатывает предстательная железа, содержатся липоидные зерна необходимые для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

Еще в состав сока простаты входят обеззараживающие вещества, способные уничтожить патогенную микрофлору, попавшую в сперму.

Кроме того, в нем присутствует щелочная среда нейтрализующая кислоту, опасную для сперматозоидов.

Для чего берут на анализ сок простаты

Для определения нормальной работы предстательной железы, врачи берут на анализ секрет простаты, чтобы исследовать его состав и физические показатели.

Простата – железа внешней секреции, поэтому она выделяет сок в полости тела и внешнюю среду. Разовое выделение вещества составляет около 2 мл у железы находящейся в норме. Объем может слегка меняться от возраста ее хозяина и его сексуальной активности.

Для получения на исследование жидкость, выделяемую важнейшим мужским органом, медицинский работник выполняет пальпацию предстательной железы через прямую кишку, в результате чего происходит сокращение мышечных волокон, которые выталкивают наружу секрет, находящийся в железистых тканях.

Взятый, в результате этой процедуры секрет используют для исследования. Проведя биохимический и микроскопический анализ полученного сока, доктор может обнаружить воспаление в железе и возбудителей, вызвавших заболевание.

Также исследования секрета, дает возможность определить присутствие болезнетворных бактерий, без наличия каких-либо признаков заболевания.

Далее, если есть отклонения, врач выписывает необходимое лечение, которое избавит пациента от симптомов, если они его беспокоят.

Противопоказания для массажа предстательной железы

Если имеется хотя бы одно из нижеперечисленных противопоказаний, то к этому надо отнестись серьезно и не прибегать к такой процедуре как трансректальный массаж:

• любое воспаление органов малого таза в острой фазе;
• онкологические заболевания мочеполовой системы;
• доброкачественные опухоли;
• наличие кист в простате;
• туберкулез железы;
• любые заболевания прямой кишки, в особенности геморрой;
• мочекаменная болезнь простаты;
• общая слабость, жар.

Если пациент страдает от хронического простатита, такую процедуру как лечебная пальпация важнейшего мужского органа способен назначить только доктор, принимая во внимание состояние пациента.

Причины, по которым секрет может не выделиться при пальцевом воздействии на простату

Прибор Мавит для лечения простатита: отзывы о применении