Цистит он лечится

Хронический простатит и его особенности

У каждого второго мужчины рано или поздно выявят хронический простатит. Это длительный воспалительный процесс в простате, который проявляется периодическими болями в промежности, отклонениями в мочеиспускании и различными нарушениями функций репродуктивной системы.

• Виды хронического простатита
• Причины заболевания
• Основные признаки хронического простатита
• Кратко о диагностике
• Как лечить хронический простатит
• Лечение препаратами
• Лечение физиотерапией
• Лечение народными средствами
• Хирургическое лечение
• Профилактика заболевания
• Заключение

Рассмотрим, почему возникает хроническое воспаление предстательной железы, как его можно лечить и дадим перечень наиболее характерных симптомов.

Виды хронического простатита

Всего выделяют 5 видов хронического простатита, причем у каждого различные клинические признаки и симптомы. Кроме острой формы заболевания можно услышать один из следующих диагнозов:

1. Хронический бактериальный простатит.
2. Синдром хронической тазовой боли (абактериальная форма воспаления простаты).
3. Бессимптомное воспаление.
4. Заболевание с признаками воспаления в секрете простаты.
5. Патология без признаков воспалительного процесса в соке предстательной железы.

Важное значение при этом играют именно результаты анализов. Если при исследовании не обнаружены возбудители – ставят диагноз СХТБ, в противном случае врач может говорить о хроническом бактериальном простатите. Считается, что вторая форма встречается гораздо реже.

Причины заболевания

Если говорить о хроническом бактериальном простатите – виновником этого заболевания всегда является патогенная и условно-патогенная микрофлора. Чаще всего она попадает в простату через уретру (во время незащищённого полового акта или при несоблюдении правил интимной гигиены). Предрасполагающими факторами являются заболевания, которые нарушают работу кровеносной и иммунной систем:

• цистит (у мужчин возникает редко);
• уретрит;
• пиелонефрит.

Возбудитель может вместе с током крови или лимфы попасть в простату и из других очагов воспалительного процесса. Установлено, что хронический простатит может возникнуть после гайморита, кариеса, пневмонии и им подобных заболеваний. Вторичными причинами являются некоторые внешние факторы – высокая влажность, отрицательная температура воздуха, некоторые сексуальные практики.

Синдром хронической тазовой боли чаще появляется после развития застойных процессов в тканях предстательной железы или в кровеносных сосудах, питающих органы малого таза. Если отток крови из простаты нарушен, создаются благоприятные условия для повреждения ее тканей и последующего воспалительного процесса.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

В большинстве случаев причинами абактериального хронического простатита являются:

• техники продления полового акта и задержка эякуляции;
• частые половые связи;
• низкая подвижность;
• постоянное отравление никотином или алкоголем;
• производственные факторы.

Иногда подобное заболевание может быть осложнением аденомы предстательной железы, повреждения спинного мозга, геморроя и некоторых других патологий.

Основные признаки хронического простатита

Условно все симптомы хронического простатита, вне зависимости от его вида, можно разделить на три группы. Не обязательно, что все они будут проявляться сразу, некоторые признаки могут отсутствовать. С различными вариантами жалоб на самочувствие можно ознакомиться в таблице.

*Иногда боли явственно ощущаются в области спины, особенно нижней ее части, что побуждает мужчину «лечить» остеохондроз или радикулит.

Также для хронического простатита характерны признаки, указывающие на общие нарушения в организме. К ним относят раздражительность, тошноту и потерю аппетита, быстрое утомление даже при умеренной физической активности, бессонницу. При обострении заболевания возможно незначительное повышение температуры тела.

Если не лечить хроническую форму, может начаться калькулезный простатит, энурез, эректильная дисфункция. Также повышается риск рака простаты.

Кратко о диагностике

Чтобы не ошибиться в диагнозе мужчину направят на полное обследование, состоящее из инструментальных и лабораторных методов. Также больного опросит уролог, если возможно – проведет пальцевое исследование через прямую кишку, соберет анамнез.

Правильный диагноз невозможно поставить без применения следующих методов:

• ТРУЗИ;
• урофлоуметрии;
• спермограммы;
• ПЦР и ИФА диагностики;
• общего и биохимического анализа крови и мочи.

Для исключения онкологического заболевания мужчину могут направить на МРТ, а если возраст старше 40 лет – на сдачу крови для выявления ПСА. В сомнительных случаях делают биопсию простаты для последующего микроскопического исследования биологического материала.

Как лечить хронический простатит

На современном этапе развития медицины полностью вылечить хронический простатит, особенно его абактериальную форму, практически невозможно. Все меры направлены на улучшение качества жизни больного и предупреждение обострений. Для этого проводят комплексную терапию, включающую в себя курс препаратов и физиотерапевтические процедуры. Хирургическое вмешательство целесообразно лишь в крайних случаях.

Важно, чтобы мужчина полностью пересмотрел отношение к здоровью. Чтобы хорошо себя чувствовать придётся бросить курить, перестать употреблять алкоголь и скорректировать режим питания.

Хронический простатит в большинстве случаев лечится дома – мужчина посещает врача в заранее оговоренные дни для контроля за ходом лечения. Однако, если положительной динамики нет или состояние резко ухудшается, потребуется госпитализация. В условиях стационара лечат и тех мужчин, у которых есть нарушения оттока мочи.

Лечение препаратами

С помощью различных свечей, таблеток и растворов можно нормализовать процесс мочеиспускания. Для этих целей широко применяются альфа-адреноблокаторы, которые влияют на гладкую мускулатуру простаты и мочевого пузыря и, тем самым, облегчают отведение мочи. Наиболее популярным препаратом этой группы является Теразозин. Однако он может привести к резкому и стремительному снижению артериального давления, потому назначается больному с осторожностью.

Если по результатам бактериологического посева секрета простаты выявлены возбудители – против них подбирают антибиотики. Но и при абактериальной форме не обойтись без лекарственных средств этого вида, правда дозировку и продолжительность приема значительно сокращают. Хороший эффект при этом заболевании дают фторхинолоны:

1. Норфлоксацин курсом до 14 дней.
2. Пефлоксацин по аналогичной схеме.
3. Ципрофлоксацин курсом до четырех недель.

Если по результатам контрольных анализов очевидна бесполезность фторхинолонов, мужчине назначают Амоксиклав с Индомицином в индивидуальных дозировках. А вот эффективность применения антибактериальных препаратов при СХТБ не доказана. Для уменьшения воспалительного процесса назначают Диклофенак.

В некоторых случаях антибиотики могут использоваться в профилактических целях. При этом их дозировку уменьшают.

Применяют и симптоматическое лечение. В некоторых случаях могут назначаться противовоспалительные свечи, БАДы, иммуномодуляторы, жаропонижающие, спазмолитические и другие средства. Также мужчине выписывают антидепрессанты, косвенно влияющие и на процесс мочеиспускания.

Лечение физиотерапией

Ректальный массаж простаты при хроническом простатите не противопоказан, если в железе нет участков с гиперплазией и конкрементов. Однако вылечить заболевание этим способом нельзя, можно лишь незначительно снизить интенсивность застойных процессов.

Более выраженным действием обладают физиопроцедуры, некоторые из них могут усиливать свойства антибиотиков и противовоспалительных средств. При хроническом воспалении простаты хороший эффект дают:

• электрофорез;
• трансректальная микроволновая гипертермия;
• фонофорез.

Хороший результат дает сочетание магнитной и лазерной терапии. Предстательная железа в этом случае подвергается воздействие температуры 40 0С, а лазерные лучи усиливают биохимические процессы в тканях предстательной железы.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения – Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Лечение народными средствами

Различные народные методы не могут справиться с заболеванием, но, при грамотном применении, существенно улучшат качество жизни. Больной мужчина может пить настой ромашки утром и вечером, чтобы уменьшить боль и помочь фармацевтическим препаратам справиться с воспалением. Хороший результат дает прополис и пчелиный мед. Известны случаи успешного применения тыквенных семечек.

Хорошо, если удастся достать кору осины. Ее нужно заготовить до начала набухания почек, затем подсушить в тенистом месте. Высушенное сырье измельчают, 100 г заливают 500 мл водки и настаивают 2 недели, раз в день взбалтывая. Желательно защитить настойку от высоких температур и прямых солнечных лучей. Полученное средство пьют по 20 капель каждый день, разводя их в четверти стакана воды или чая.

Также хорошо делать настой петрушки. Для этого 4 ст.л. семени заливают 200 мл воды и томят на водяной бане 15-20 минут. Полученный настой нужно пить по столовой ложке каждый день с интервалом 2-3 часа. Курс лечения составляет 3 недели, затем на 7 дней делают перерыв.

Недопустимо лечиться народными средствами без одобрения их лечащим врачом. Каждый метод имеет свои противопоказания, которые нужно учитывать.

Хирургическое лечение

Операция требуется крайне редко. Показаниями к такому лечению могут быть следующие осложнения:

• склероз шейки мочевого пузыря;
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• стриктуры уретры и т.д.

Выбор метода операции зависит от локализации и вида патологии. В некоторых случаях проводится простатэктомия, в других нужна трансуретральная резекция.

Профилактика заболевания

Каких-либо специальных мер, способных предупредить развитие хронического воспалительного процесса, не разработано. Врачи рекомендуют правила, актуальные и для других заболеваний мочеполовой системы:

• избегать беспорядочных половых связей;
• не пить без назначения антибиотики;
• вовремя посещать врача;
• вести здоровый образ жизни;
• беречь промежность от переохлаждения и травмирования.

Хорошо, если рацион питания будет обеспечивать организм необходимыми веществами. Также важно, чтобы мужчина занимался спортом – ездил на велосипеде вне периода обострений, делал гимнастику, бегал по утрам. Умеренный физический труд тоже способен снизить вероятность развития хронического простатита.

Заключение

Вылечить хронический простатит невозможно. Если мужчина знает о заболевании или подозревает о нем по некоторым симптомам – нужно особо тщательно соблюдать предписания врача. Своевременный курс медикаментозных препаратов вкупе с физиотерапевтическими процедурами позволят улучшить качество жизни и предупредят развитие серьезных осложнений, включая бесплодие, эректильную дисфункцию и энурез.

Болезни предстательной железы у мужчин – очень распространенный недуг, от которого страдает около 50% мужского населения в возрасте 50 лет и почти 90% старше 75 лет. Поэтому каждый пожилой мужчина обязан знать способы профилактики, причины появления и методику излечения этого заболевания.

Предстательная железа – орган в мужском организме, состоящий из двух трапецеидальных долей в форме каштана, соединенных перешейком. Железа размещается под мочевым пузырем и касается его своим вогнутым более широким основанием, в области мочеиспускательного канала она сужается, опоясывая уретру перешейком. Левая и правая доля простаты состоят из мышечной ткани и железистых образований (в органе их около 30), устья выводных протоков которых расположены в стенках мочеиспускательного канала.

Зачем нужна простата – функции

Простата выполняет различные функции в организме мужчины, основными из них являются:

1. Секреторная. Орган вырабатывает секрет в виде слизистой фракции, являющийся важным компонентом спермы и регулирующий тестостерон в мужском организме. Секрет играет важную роль в составе мужской спермы, отвечая за активность сперматозоидов. Секрет постоянно вырабатывается, но некоторые заболевания могут привести к сбою механизма его образования — сперма у мужчин становится слишком жидкой или густой, а сперматозоиды теряют подвижность, что способствует мужскому бесплодию.
2. Моторная. Фибриномышечная пленочная оболочка, отделяющая доли простаты, вызывает ее сокращение, образуя удерживающее мочу кольцо (сфинктер).
3. Барьерная. Железа синтезирует вещества, нейтрализует инфекции, проникающие в органы через мочевыводящий канал.

Болезни простаты

• Аденома – увеличение органа вследствие непроизвольного разрастания своих тканей.
• Простатит – опухоль предстательной железы у мужчин, это осложнение иногда вызывает везикулит.
• Рак – злокачественная опухоль, у молодых мужчин встречается ее разновидность — саркома.
• Камни – появляются вследствие дисфункции почек.
• Абсцесс – запущенная стадия воспалительного процесса с появлением гнойничковых очагов.
• Туберкулез – бактерия Коха, поражающая наряду с легкими и другие органы.

Наиболее распространены аденома, простатит и рак.

Аденома предстательной железы

Мнение, что аденома (киста) – следствие естественного старения мужского организма, довольно известно. Это подтверждает статистика — у пожилых мужчин высок риск заболевания. Простатит и аденома простаты диагностируются у мужчин после 50 лет, болезни в разной степени подвержено около 90% мужского населения старше 75 лет.

От чего бывает простата у мужчин? Факторы, влияющие на проявление аденомы, находятся в стадии изучения, но исследования выявили следующие закономерности, способствующие  формированию недуга:

1. Генетика. Появление мужской аденомы после 50 лет носит наследственный характер предрасположенности. Исследованиями установлено, у мужчин киста начинает развиваться, как правило, в одном возрасте и имеет одинаковые симптомы и течение.
2. Гормональные изменения. Болезнь развивается в пожилом возрасте в период старения мужской репродуктивной системы и уменьшения количества половых гормонов.
3. Ожирение. Риск появления аденомы у мужчин с лишним весом повышен в разы — жировая ткань препятствует кровотоку в области малого таза.
4. Неправильное питание. Избыток вредной пищи служит причиной, увеличивающей риск воспаления простаты. Мужчины, соблюдающие сбалансированный режим питания, сталкиваются с признаками заболевания намного позднее.
5. Образ жизни. Простата размещается в области таза, поэтому любой застой крови и ослабление мышц при долгом нахождении в сидячем положении отрицательно сказываются на ее функциональности.
6. Вредные привычки. Употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение не выявили прямой взаимосвязи с болезнью, скорее это факторы ускоренного старения организма, предрасполагающие к развитию патологии.

Симптомы и лечение

Болезнь медленно прогрессирует, поэтому многие не сразу обращают на нее внимание и поздно начинают лечение.

При аденоме железа разрастается и ее узелки сдавливает мочевой канал, что затрудняет выход мочи из организма, поэтому признаки заболевания в основном связаны с мочеиспусканием. Существует три стадии аденомы простаты, отличающиеся проявлениями:

• Компенсированная. В этой стадии мочеиспускание происходит чаще, чем обычно и затруднено, струя слабая и вялая. Наиболее ярко симптомы проявляются по ночам — может потребоваться опорожнение 5 — 8 раз;
• Субкомпенсированная. К симптомам добавляется неполное освобождение от мочи или ее выделение по каплям, учащение позывов. Появляется сухость во рту и чувство жажды, что говорит о нарушении работы почек;
• Декомпенсированная. Невозможность мочеиспускания, количество мочи может составлять около 2 литров, мочевой пузырь растягивается, теряется его чувствительность. Моча выходит непроизвольно в любое время суток, функция почек полностью нарушена.

Эффективно лечение в комплексе, включающее помимо приема лекарственных препаратов, физиотерапию и соблюдение режима труда и отдыха:

• Медикаментозные методы — эффективный способ уменьшить размер опухоли. Основные препараты для лечения — блокаторы альфа-адренорецепторов, способствующие понижению тонуса мышц. Это приводит к понижению давления в мочевом пузыре и существенно облегчает мочеиспускание.
• Дополнительно назначаются ингибиторы альфа редуктазы — вещества, предотвращающие превращение тестостерона в дигидротестостерон. Также могут применяться антиэкссудативные и противовоспалительные лекарственные препараты.
• Физиотерапия – комплекс физических упражнений для улучшения кровотока в мышцах и органах малого таза. Также используется метод прогревания кисты электротоком приборами, вводимыми сквозь прямую кишку. Полезно сбалансированное питание, обеспечивающее организм нужными веществами для восстановления мочевыводящей системы.
• Хирургические методы. При обострении аденомы до 2 и 3 степени лекарства становятся бессильны и применяются хирургические операции.

Наиболее безболезненно и с малым количеством осложнений проходит трансуретральная операция, когда разросшиеся ткани удаляются через уретру с помощью перископа. При невозможности проведения данной операции используют простатэктомию – болезненное и травматичное вмешательство с полным удалением простаты.

Простатит

Простатит — это воспалительное заболевание, вызываемое капиллярным застоем (абактериальный простатит) или проникновением в мужской организм инфекции. Инфекция может передаться половым путем или попасть в орган через уретру или прямую кишку.

Причины простатита

В подавляющем количестве случаев воспаления простаты имеют хроническую небактериальную форму, связанную с застойными процессами в органе. Главные причины и факторы появления данной болезни:

• Гормональные отклонения возникают в случае недостаточного редуцирования в организме гормонов, отвечающих за эрекцию и эякуляцию;
• Нарушение кровообращения, вызванное отеком или пережиманием сосудов;
• Травмы в области промежности и мочевого пузыря, сопровождающиеся застоем в кровеносных сосудах;
• Злоупотребление спиртными напитками;
• Заболевания системы мочеиспускания, приводящие к сужению уретры и нарушению вывода мочи;
• Редкая половая жизнь увеличивает шанс застоя кровотока. При эякуляции происходит естественный массаж железы, что является лучшим профилактическим средством от заболевания простатитом. Для уменьшения риска рекомендуется заниматься сексом не менее 3 раз в неделю;
• Профессиональная деятельность или сидячий образ жизни вызывает застой крови в органах, расположенных в области таза.

Симптомы и лечение

Известнейшее урологическое мужское заболевание имеет следующие симптомы:

• Боль в животе при выводе мочи;
• Постоянные болезненные ощущения в промежности и мошонке;
• Короткий половой акт с ухудшенной эрекцией;
• Исчезновение самопроизвольной утренней эрекции при наполнении мочевого пузыря.

Воспаление простаты у мужчин лечится лекарствами и комплексно: применяются антибактериальные средства после выявления возбудителя, лекарства, снимающие воспаление, диета и терапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение. Используются антибиотики фторхинолонового ряда (левофлоксацин), противовоспалительные препараты (ибупрофен). Показаны альфа-адреноблокаторы (Профлосин), облегчающие процесс мочеиспускания. Назначаются гормональные препараты двух групп: глюкокортикоиды и эстрогенсодержащие гормоны. Физиотерапия. Показан массаж железы, лечебная гимнастика, иглоукалывание, водные процедуры.

Рак

Рак предстательной железы (карцинома) – опухоль злокачественного характера, наносящая вред половой и мочеиспускательный функции и угрожающая жизни самого больного. Карцинома довольно распространена и составляет около 10% всех мужских раковых заболеваний.

Что такое карцинома

Причины возникновения карциномы пока не выявлены, но наблюдается следующие закономерности:

• Возраст. Мужские гормональные изменения, приводящие к раку. Установлено, что возникновение карциномы напрямую связано с количеством тестостерона в организме, он понижен у стариков.
• Наследственность. Если в роду мужчины были онкологические больные, то риск заболевания возрастает вдвое. Наследственность отличается от обычной возрастной карциномы ранней стадией возникновения (на 6 — 7 лет).
• Образ жизни. Поведение человека оказывает существенное влияние на возможность появления рака предстательной железы. Спиртосодержащие напитки, курение и прием наркотических веществ в силу своего высокого мутагенного воздействия на организм приводят к перерождению доброкачественной опухоли в раковую.
• Питание. Чрезмерное употребление жирного красного мяса вызывает рак, хотя четкая связь врачами не выявлена.

Проявления:

• Нарушения при выводе мочи: прерывистый процесс, частые позывы, жжение и болевые ощущения.
• Боли при ректальной пальпации в процессе медосмотра.
• Кровь в моче и сперме, импотенция.

Развитие карциномы приводит к метастазам в тазовой области, при этом поражается костная ткань, спинной мозг и расположенные в тазу органы. Проявления при карциноме 3 и 4 степени:

• Костная боль в тазу.
• Отек конечностей и тела, анемия.
• Паралич.

Лечение рака

Болезнь сложно выявить на ранней стадии без специального обследования, эффективным способом мониторинга является ПСА.

Карциноме подвержены люди пожилого возраста, поэтому если мужчинам больше 65 лет, течение заболевания носит затяжной характер и метастазы не распространяются, не имеет смысла применять сложное и очень болезненное лечение рака ввиду высокой смертности пациентов от других причин.

Существующие методы лечения рака включают следующие процедуры:

• Химиотерапия и таргетное лечение. Применение лекарств при химиотерапии тормозит рост раковых клеток, повреждая здоровые и вредя всему организму;
• Альтернативный метод — таргетное, более легкое лечение лекарствами, при котором раковые клетки подвергаются целевой атаке моноклональных антител с минимальным вредом;
• Гормональное воздействие может остановить или существенно замедлить развитие раковых клеток. Метод обычно служит дополнением к хирургической операции или облучению, но можно лечиться только гормонами;
• Лучевые. Рентгеновское облучение локализованной опухоли вызывает массу негативных эффектов и не слишком целесообразно. Для лечения применяют более щадящие методы — брахитерапию и УЗ терапию;
• Брахитерапия — это доставка в орган через прямую кишку посредством иглы радиоактивного изотопа йода. Локализация места введения точна, радиация уничтожает раковые клетки железы, не нанося вреда другим органам;
• УЗ — терапия — локальное ультразвуковое воздействие на клетки рака, приводящее к их полному разрушению.

Эффективны хирургические методы на ранних стадиях, применяется два способа оперативного вмешательства:

• Простаэктомия — полное удаление простаты хирургическим путем;
• Трансуретральная резекция — удаление раковой опухоли через уретру по частям с использованием резископа.

Больная предстательная железа у мужчин и ее лечение является жизненным вопросом для многих людей пожилого возраста. Заболевание довольно эффективно излечивается при использовании медицинских препаратов, лечение народными средствами носит скорее профилактический характер.

При раковом заболевании эффекта можно добиться при локализации метастаз в проблемном органе (карцинома 1 и 2 степени), современные способы лечения, в отличие от традиционных, более результативны и безболезненны.

Индометацин – свечи противовоспалительные, показания и противопоказания

Индометацин – свечи (суппозитории), относящиеся к группе препаратов под названием нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства являются болеутоляющими средствами и уменьшают отеки.

Помимо свечей Индометацин выпускается в виде мази, капсул, геля, раствора для инъекций и таблеток.

Этот препарат используется при:

• Воспалительных заболеваниях суставов и окружающих тканей, таких как артрит, остеоартрит, дегенеративное заболевание суставов, бурсит, тендинит, синовит, тендовагинит и капсулит.
• Деформации и жесткости позвоночника (анкилозирующий спондилоартрит).
• Мышечных болях, болях в спине или болях после хирургической операции.
• Менструальных болях (дисменорее).
• Подагре.
• Геморрое.
• Простатите.

Уменьшение болевых симптомов при вышеуказанных заболеваниях помогает улучшить качество жизни больных.

В одном из исследований изучался эффект Индометацина свечей при острой мочевой колике, вызванной мочевыми камнями и резистентной или рефрактерной к обычной терапии с анальгетиками и спазмолитиками.

• Пятьдесят пять пациентов сообщили о значительном облечении боли после использования суппозиториев с индометацином (100 мг).
• У 15 из 55 пациентов вышли камни из мочевого пузыря в течение 30 дней лечения с индометацином.
• Исследователями был сделан вывод о том, что свечи с индометацином могут облегчить острую мочевую колику, устойчивую к лечению с применением болеутоляющих и спазмолитических лекарств, а также облегчить изгнание камней из мочевого пузыря.

В другом исследовании, опубликованном в New England Journal of Medicine, говорилось, что один суппозиторий с индометацином, введенный сразу после диагностической и терапевтической процедуры под названием «эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография» может значительно снизить риск панкреатита по сравнению с плацебо у пациентов с высокой степенью риска развития данного состояния.

Клиническая фармакокинетика Индометацина свечей

Индометацин или 1-(4-Хлорбензоил)-5-метокси-2-метил-1H-индол-3-уксусная кислота является мощным ингибитором синтеза простагландина. После перорального введения пиковые концентрации в плазме – от 2 до 3 мкг/мл – достигаются спустя 1-2 часа, но сопутствующий прием пищи снижает и задерживает пиковые концентрации без уменьшения количества поглощенного препарата.

Ректальное введение связано с более ранним пиком, но более низкими концентрациями в плазме крови и не дает никаких клинических преимуществ по сравнению с эквивалентной пероральной дозой. В плазме крови индометацин связывается с альбумином в терапевтических концентрациях. Индометацин распределяется в синовиальной (находящейся в полости суставов) жидкости, выводится из организма в грудном молоке и проникает через плаценту в значительных количествах.

Не следует использовать Индометацин свечи:

• При гиперчувствительности к любому из компонентов свечей. Симптомы гиперчувствительности могут включать в себя: приступы астмы с одышкой, слышимые хрипы или учащенное дыхание, более или менее внезапный отек лица, губ, языка или других частей тела (это особенно важно, если отек влияет на голосовые связки), крапивницу, зуд, сыпь, анафилактический шок (потеря сознания, бледность, потливость и т.д.).
• При перенесенном недавно приступе астмы, аллергических кожных реакциях, внезапных отеках, особенно в горле, сыпи по всему телу или водянистом насморке при приеме аспирина или других НПВС или ЦОГ-2 (например, целекоксиб).
• При язве желудке или кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.
• При серьезном заболевании почек, печени или сердца.
• При носовых полипах.
• В последнем триместре беременности.
• Пациентам до двенадцати лет.

Прежде чем использовать лекарственные препараты с индометацином, необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

• При нарушениях свертываемости крови.
• Если пациент страдает психическими расстройствами, эпилепсией, болезнью Паркинсона или связанным с ними расстройствами.
• При проблемах с почками.
• Если пациенту ввели вакцину, содержащую живые микроорганизмы.
• Если пациент страдает какой-либо болезнью сердца или печени, приводящей к задержке жидкости и высокому кровяному давлению.
• При астме.
• При заболеваниях кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона.
• При волчанке или другом заболевании соединительной ткани.
• Если пациенту вскоре предстоит хирургическая операция.

Лекарственные препараты, такие как индометацин, связаны с небольшим увеличением риска сердечного приступа (инфаркт миокарда) или инсульта. Этот риск повышается, если лечение затягивается или используются высокие дозы. Поэтому нельзя превышать рекомендуемую продолжительность лечения и дозировку, рекомендованную доктором.

Это лекарство может изменить результаты некоторых лабораторных анализов крови и мочи. Как и все лекарства, индометацин может вызвать побочные эффекты, хотя и не у всех людей.

Наиболее распространенным побочным эффектом Индометацина свечей являются:

• головная боль;
• головокружение;
• расстройство желудка.

При пожелтении кожи следует немедленно прекратить лечение индометацином и обратиться к врачу.

Некоторые пациенты, использующие суппозитории с индометацином, могут страдать асептическим менингитом, который вызывает головную боль, лихорадку, ригидность затылочных мышц, значительную усталость, чувствительность к свету.

Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Другие возможные побочные эффекты:

• Со стороны кровеносной системы: изменения в количестве и типе клеток крови. При возникновении носового кровотечения, боли в горле следует обратиться к врачу. Пациенту может понадобиться анализ крови.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, отек горла, затруднение дыхания, астма.
• Со стороны нервной системы: утомляемость, сонливость, головокружение, головная боль, проблемы с речью, нервозность, проблемы со сном, депрессия, спутанность сознания, беспокойство, психические расстройства, непроизвольные движения, потеря координации, головокружение, обострение эпилепсии и синдрома Паркинсона.
• Со стороны глаз: боль в глазах и вокруг них, нечеткость зрения или двойное зрение, воспаление зрительного нерва.
• Со стороны ушей: звон в ушах или другие расстройства слуха (редко – глухота).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки нижних конечностей, боль в груди, нарушения ритма сердца, изменение кровяного давления.
• Со стороны ЖКТ: боли или дискомфорт, потеря аппетита, запор или диарея, метеоризм, воспаление полости рта или кишечника, изъязвление кишечника с возможным кровотечением, непроходимость или перфорация, обострение болезни Крона или язвенного колита.
• Со стороны печени: воспаление печени (гепатит), желтуха.
• Со стороны почек: воспаление почек или почечная недостаточность, белок в моче, увеличение мочевины в крови.
• Другие побочные эффекты: увеличение содержания глюкозы в крови или в моче, увеличение калия в крови, вагинальное кровотечение, жжение в области ануса, изменения в груди (увеличение, гиперчувствительность), развитие молочных желез у мужчин, приливы, обильное потоотделение, язвы во рту, мышечная слабость.

Индометацин свечи ректальные производят разные фармакологические компании. Поскольку действующий ингредиент в них один и тот же, а вспомогательные компоненты не влияют на эффективность суппозиториев, то разница между средствами – в цене. По форме они тоже не отличаются – у всех суппозиториев она торпедообразная.

Перечислим самых популярных производителей свечей Индометацин:

• Российская Биосинтез (в 1 суппозитории 50 или 100 мг действующего вещества). Эти свечи имеют самую низкую стоимость – около 70 рублей;.
• Болгарская Софарма (количество действующего вещества – 50 мг, также выпускает суппозитории и по 100 мг). Стоимость – от 77 рублей.
• Российская Альтфарм (дозировка стандартная – 100 мг), цена – от 101 рубля.
• Берлин-Хеми – представитель итальянского фармацевтического объединения Менарини. Выпускает свечи с индометацином в дозировке по 50 и 100 мг. Наиболее дорогой препарат из представленных – от 311 рублей.

Как использовать индометациновые свечи ректальные и вагинальные

В индометациновых свечах различных производителей главным действующим веществом является индометацин.

Он способствует облегчению симптомов при различных заболеваниях, но не изменяет прогрессирующее течение болезни.

В состав популярных индометациновых свечей производства Биосинтез входят:

• Активный ингредиент: индометацин – 50 мг или 100 мг.
• Вспомогательные ингредиенты: твердый жир, карбамид, кремния диоксид коллоидный, касторовое масло, нипазол и полисорбат 80.

В состав индометациновых свечей производства Берлин-Хеми также входит индометацин, зато из вспомогательных компонентов только твердый жир и крахмал кукурузный.

В состав индометациновых свечей производства Софарма входят:

• Активный ингредиент: индометацин – 50 мг или 100 мг.
• Вспомогательные ингредиенты: вазелин, масло лаванды, кремния диоксид коллоидный, ланолин, пчелиный воск и диметилсульфоксид.

Способ введения – ректально или вагинально, зависит от заболевания. Например, при геморрое, болях в пояснице или простатите свечи вводятся только в прямую кишку (ректально), а при женских гинекологических заболеваниях (например, цистите) – или вагинально или ректально. Как именно – подскажет гинеколог.

Как использовать индометациновые свечи ректально:

1. Если суппозиторий слишком мягкий для вставки, поместите его в холодную воду или храните в холодильнике в течение 30 минут перед удалением обертки из фольги.
2. Удалите фольгу и смочите суппозиторий небольшим количеством воды.
3. Лягте на левый бок, слегка приподнимите правое колено. Левши должны лежать на правом боку и поднимать левое колено.
4. Вставьте около 2.5 см суппозитория в прямую кишку с помощью пальца.
5. Оставайтесь лежать в течение нескольких минут и избегайте дефекации, по крайней мере, один час, чтобы позволить лекарству полностью всосаться в стенки прямой кишки.

Дозировка зависит от состояния здоровья и реакции на лечение. Взрослые не должны использовать более 200 миллиграммов в день. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от веса. Максимальная доза для детей составляет 4 мг на килограмм в день или от 150 до 200 миллиграммов в день.

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов (таких как кровотечение желудка), следует использовать этот препарат по самой низкой эффективной дозе в течение кратчайшего времени.

Не нужно увеличивать дозу или использовать его чаще, чем предписано. При определенных условиях (например, артрит), лечение может занять до 4 недель, прежде чем суппозитории проявят свою максимальную эффективность.

Как использовать индометациновые свечи вагинально:

1. Желательно вставлять суппозитории перед сном, предварительно постелив под область таза кусок ткани (на случай если содержимое свечи вытечет из влагалища).
2. Удалите с суппозитория упаковку.
3. Лягте на спину и подтяните колени к груди.
4. Осторожно вставьте свечу как можно дальше во влагалище. Не стоит пытаться продвинуть ее максимально глубоко, но и близко ко «входу» она быть не должна, иначе вытечет.
5. Полежите не двигаясь в течение 15 минут.

Индометацин: ректальные свечи при простатите, геморрое и гинекологических заболеваниях

В исследовании, опубликованном в одном из выпусков «Китайского журнала андрологии», изучалось воздействие суппозиториев с индометацином и антидепрессанта тразодон на группу из 60 пациентов с хроническим простатитом.

Лечение проводилось в течение 8 недель. У всех пациентов было зафиксировано уменьшение баллов по шкале симптомов хронического простатита, а количество побочных эффектов было низким.

Результат исследования: терапевтический альянс суппозиториев с индометацином и тразодона является безопасным и эффективным, он может способствовать облегчению симптомов простатита, а также может улучшить качество спермы и сексуальную функцию. Однако необходимы и дальнейшие исследования.

При остром или хроническом простатите обычно назначают по 1 свече (100 мг) дважды в день. Точную рекомендацию по дозировке даст уролог. Через венозное сплетение в прямой кишке действующий компонент быстро всасывается в кровь и уменьшает отек и спазмы в предстательной железе, купирует боль внизу живота.

Отзывы на форумах и сайтах о применении Индометацина при простатите в основном положительные. Его хвалят за удобную упаковку, быстрое обезболивающее действие, небольшой размер. Встречаются жалобы на жжение в области ануса, боли в животе и головокружение, однако это – распространенные побочные эффекты данного средства, не требующие его отмены.

Индометацин: ректальные свечи в гинекологии

• Дискомфортные и болезненные ощущения при менструации (альгодисменорея). Очень частое явление, с которым сталкиваются женщины до первых родов, а бывает что и до менопаузы.
• Разрастание клеток эндометрия за его пределы (эндометриоз) – состояние, при котором могут возникать сильные боли и воспаление. Индометацин успешно борется с обеими проблемами.
• Цистит – свечи применяются вместе с медикаментозной терапией.
• Воспаление придатков матки (аднексит) – в составе комплексной терапии.
• Доброкачественное новообразование матки (фибролейомиома) чувствительно к индометацину и при использовании суппозиториев замедляет свой рост.

Использовать индометацин ректальные свечи следует только под контролем гинеколога, так как они имеют множество противопоказаний. Суточная доза – не более 200 мг в день.

Индометацин: ректальные свечи при геморрое

В соответствии с инструкцией применяются по 1 суппозиторию ректальному с индометацином утром и в ночное время. Свечи борются с воспалением, характерным для данного заболевания, оказывают быстрые анальгезирующий и жаропонижающий эффекты и препятствует формированию тромбов в крови.

Курс лечения – от 3 до 10 дней. При кровотечении из прямой кишки использовать свечи нельзя.

Вместо свечей с индометацином врач может порекомендовать использовать суппозитории «Диклофенак», «Напроксен» или «Кетапрофен». Они также относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладают жаропонижающими и анальгизирующими свойствами. Тем, кому нужны именно суппозитории с индометацином, могут приобрести препарат «Метиндол».

Цена свечей Индометацин варьируется от 70 до 311 рублей, в зависимости от производителя и наценки аптеки.