Современные лекарства для лечения гипертонии

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Мужчинам, которые подвержены перепадам артериального давления, требуется регулярный прием лекарств для поддержания его нормальных значений.

Тем, кто заботится о своем сексуальном здоровье, следует знать, что некоторые медицинские средства отрицательно сказываются на либидо.

При скачках давления происходит изменение гормонального фона мужчины, поэтому так важно подобрать таблетки, регулирующие АД и не влияющие на потенцию.

Влияют ли таблетки от давления на половое влечение у мужчин

Фото 2Большинство препаратов, назначаемых при колебаниях АД, отрицательно влияют на интимную сферу мужчин.

загрузка...

Отсутствие возможности вести нормальную половую жизнь еще больше усугубляет ситуацию с давлением, поскольку это приводит к стрессу, нарушению гормонального фона.

Пагубное воздействие на эректильную функцию оказывают многие медикаменты для снижения АД.  При их приеме нарушается кровоснабжение полового органа.

Не всегда причина дисфункции кроется в употреблении лекарств. Факт наличия заболевания, эмоциональные переживания за здоровье могут серьезно подорвать мужскую силу. Т

рудности с эрекцией могут носить временный характер, половая жизнь постепенно нормализуется. В некоторых случаях таблетки от давления благотворно сказывались на либидо, у мужчин усиливалось влечение. Половой акт при этом удлинялся.

Список препаратов от гипертонии, которые не оказывают влияния на потенцию

Ингибиторы АПФ не нарушают эректильную функцию. Они снижают давление, но не изменяют гормональный фон пациента. Мужчина при их употреблении в состоянии вести нормальную половую жизнь.

загрузка...

Из группы ингибиторов АПФ обычно назначают:

Фото 3

  • Хартил;
  • Капотен;
  • Лизиноприл;
  • Энап;
  • Фозикард.

Препараты нормализуют показатели АД, снимают отеки, регулируют гормональный фон.

При приеме альфа-блокаторов изменений в половой жизни не происходит. Медикаменты группы альфа-блокаторов (Таниз, Кардура, Силодозин) снимают спазм сосудов, улучшают кровообращение, снижают давление, не вызывая сонливости.

Постоянно препараты принимать нельзя. Длительный прием может вызывать слабость, головную боль, появление темных пятен перед глазами.

Блокаторы кальциевых каналов не дают ионам кальция проникать в сосуды пациента. Процесс способствует их расширению, уменьшению нагрузки на сердечную мышцу, снижению АД.

Среди блокаторов кальциевых каналов распространены:

  • Фелодип;
  • Адалат;
  • Калан.

Таблетки напрямую не воздействуют на эрекцию, но могут изменять частоту сердцебиения. Длительный прием вызывает сильное снижение показателей АД, нормализовать которое весьма сложно. У некоторых пациентов нарушается стул. При передозировке возникают отеки конечностей, аллергические реакции.

Препараты способны угнетать общее состояние пациента, вызвать головную боль, сонливость, а это может сказаться на половой функции мужчины. Бета-блокаторы первого поколения снижали уровень тестостерона в организме мужчины. Это негативно отражалось на потенции.

Лекарства последнего поколения Дилатренд, Ведикардол, Лабеталол не влияют на эректильную функцию. Препараты замедляют процесс возбуждения, но продлевают половой акт. Затянутая реакция пропадает в течение двух дней после начала приема средства.

Регулярное употребление лекарств улучшает приток крови к мужскому половому органу. При этом таблетки эффективно снижают АД. Дозировку определят врач. При гипертонии часто назначают диуретические средства: Фуросемид, Клопамид, Хлортиазид.

Препараты не вызывают проблемы в половой сфере пациента. Таблетки выводят излишки жидкости, нормализуют работу сердца. Однако диуретики вымывают из организма при длительном приеме кальций. Назначают их только при появлении отеков.

Гипотензивные медикаменты, которые негативно воздействуют на мужскую силу

Отрицательно на потенцию мужчины влияют средства из группы сартанов. Лекарства угнетают нервную систему, вследствие этого пациенты быстро утомляются, что пагубно отражается на мужском либидо.

Фото 6Не рекомендуются следующие лекарства:

  • Лозартан;
  • Телмисартан;
  • Эпросартан;
  • Кандесартан.

На потенцию влияют не только лекарства для нормализации АД, а также вредные привычки, хронические недуги.

Понизить сексуальную активность мужчины способны препараты первого поколения бета-блокаторов:

  • Метопролол;
  • Анаприлин;
  • Пропранолол;
  • Атенолол.

Лекарства для потенции мужчин, не повышающие давление

Среди препаратов для улучшения потенции, встречаются лекарства, которые не повышают давление. Их осторожно применяют при болезнях сердца, желудка, при гемофилии, лейкемии, анемии.

Запрещено употреблять молодым людям до 18 лет, пожилым пациентам. Среди побочных эффектов головная боль, рвота, ломота в суставах, головокружения.

К наиболее популярным таблеткам для повышения потенции относятся: 

  • Левитра. Лекарство является аналогом Виагры, но более сильное по воздействию. Препарат применяют при эректильной дисфункции;
  • Сиалис. Отличается от Виагры длительным периодом действия, до 36 часов. Препарат эффективен даже при употреблении алкоголя, но пациентам следует помнить о том, что пагубное пристрастие негативно влияет на половую сферу мужчины;
  • Тонгкат Али Платинум. Препарат является БАДом. Действие сохраняется даже после окончания курсового применения. Побочные эффекты практически отсутствуют. Натуральный продукт развивает не только сексуальную выносливость, но и спортивную;
  • Max Man. Капсулы для эрекции – препарат для излечения мужских сексуальных недугов. Действуют на потенцию, размеры органа. Результаты лечения стабильны длительное время после прекращения терапевтического курса;
  • Фужуньбао супер. БАД, способствующий повышению потенции, предупреждению раннего семяизвержения. Может использоваться при лечении простатита. Благодаря натуральным компонентам в своем составе почти не имеет побочного действия, не влияет на АД.

Народные средства от импотенции и повышенного АД

Рецепты народной аптеки можно использовать в качестве дополнительной терапии при проблемах с потенцией и колебаниями показателей АД:

Фото 7

  1. настой из корней аира. Столовую ложку растения заливают стаканом кипятка, тридцать минут настаивают, процеживают, принимают весь день;
  2. настой из семян клевера. Столовую ложку сырья заливают стаканом красного вина, кипятят на водяной бане, процеживают, пьют по глотку весь день:
  3. настой из медуницы. Десять граммов травы заливают стаканом вина, настаивают, процеживают, пьют глотками в течение дня.

Видео по теме

О влиянии таблеток от давления на потенцию в видео:

Многие медикаментозные средства для нормализации давления отрицательно влияют на потенцию мужчины. Это связано с тем, что они вызывают угнетение ЦНС, проявляющееся сонливостью, вялостью. Снижается кровообращение мужского органа при приеме бета-блокаторов первого поколения.

Более современные лекарства таким действием не обладают, а у некоторых пациентов при их применении увеличивается продолжительность полового акта. Прием диуретиков под контролем врача способен положительно повлиять на давление, при этом эректильная функция не нарушается.

Препараты для улучшения потенции, в составе которых присутствуют натуральные компоненты, не изменяют показания АД, практически не имеют побочных эффектов.

Простатит в острой и хронической формах настолько трудно поддается лечению, что многие мужчины разочаровываются в возможностях урологии. Антибиотики при этом заболевании не всегда помогают, потому интерес к современным способам лечения заболевания достаточно высок.

  • Почему антибиотики не всегда работают
  • Принципы и методы физиотерапии
  • Ударно-волновая терапия (УВТ)
  • Трансуретральная микроволновая термотерапия
  • Ультразвуковая терапия простатита
  • УВЧ-терапия
  • Лазерная терапия простатита
  • Паровая деструкция аденомы
  • Ферментотерапия при простатите
  • Витапрост
  • Лонгидаза
  • Простатилен АЦ
  • Заключение

Современные методы лечения простатита

Расскажем, какие аппаратные методики применяют в терапии простатита и аденомы простаты, а также поговорим о способах, которые только тестируются.

Почему антибиотики не всегда работают

Золотым стандартом терапии простатита считается курс антибактериальных средств, которые подбираются с учетом данных бакпосева секрета простаты. Однако нередки случаи, когда даже при таком подходе мужчина не чувствует облегчения: боли в промежности продолжают беспокоить, а мочеиспускание становится мучительным.

Связано это с некоторыми особенностями современной патогенной микрофлоры, в том числе с ее высокой резистентностью — способностью бактерий противостоять синтетическим действующим веществам. Даже предварительное тестирование чувствительности микробов к антибиотику не всегда помогает — в пробирке микроорганизм гибнет, а в реальных условиях лишь незначительно слабеет или вообще никак не реагирует на антибактериальную терапию.

Такая проблема вынуждает урологов искать альтернативные методы лечения простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). В современной медицине все чаще встречается направление в сторону аппаратного лечения, которое постоянно совершенствуется и доступно даже в средних по уровню клиниках и государственных поликлиниках. Одновременно с этим тщательно изучается действие ферментных средств на простату и их внедрение в состав комплексного лечения.

Белковые соединения в сочетании с физиотерапией — основа современного подхода к борьбе с простатитом.

Принципы и методы физиотерапии

В основе современной физиотерапии лежит принцип восстановления функций органа или ткани с помощью естественных или искусственных внешних факторов. К ним относятся как лечебная физкультура, так и тепло, холод, ультрафиолет, электрофорез и другие методики. В случае с хроническим или острым простатитом, а также аденомой простаты многие физиотерапевтические методы не имеют достаточной доказательной базы, поэтому применяются врачами с осторожностью: редко кто осмелится гарантировать 100 % положительный результат. Физиотерапия при воспалении простаты может быть разнообразна.

как лечат воспаление простаты в современных больницах

Ударно-волновая терапия (УВТ)

С помощью современной ударно-волновой аппаратуры можно точечно воздействовать на предстательную железу не нарушая целостности кожного покрова, мышц и других тканей. В некоторых случаях этот метод становится альтернативой хирургическому вмешательству, но имеет меньше возможностей. В лечении применяются инфразвуковые волны частотой от 16 до 25 Гц.

Принципы и последовательность лечения:

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

  1. Мужчина ложится на кушетку, врач обрабатывает ему особым гелем зону мошонки и промежности.
  2. Излучающий прибор располагается в проекции простаты, начиная с точки наивысшей болезненности.
  3. Подается инфразвуковая волна частотой до 16 Гц.
  4. Спустя 5-15 минут аппарат выключают.
  5. Больной одевается и получает бланк с дальнейшими рекомендациями.

Стандартный курс длится до двух месяцев и может состоять из 8-10 процедур, интервал между которыми составляет неделю.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфразвуковая волна проникает вглубь тканей примерно на 7 см, поэтому предстательная железа оказывается полностью в зоне воздействия. Установлено, что после первого же сеанса скорость кровообращения и лимфообращения увеличивается до 40 раз, что полезно в лечении и профилактике застойного простатита.

Полезна ударно-волновая терапия и в борьбе с конкрементами, сформировавшимися в протоках предстательной железы. Для многих мужчин это прекрасная альтернатива хирургическому вмешательству.

Трансуретральная микроволновая термотерапия

Прогревание часто рекомендуется врачами при лечении простатита, не осложненного гнойными процессами. Однако применение различных ванн и компрессов не всегда эффективно по причине разлитого воздействия тепла. Поэтому в современной урологии все чаще применяют трансуретрально-микроволновую термотерапию с использованием аппарата Термекс. Прибор является источником радиоволн, которые при сфокусированном направлении способны повышать температуру в тканях простаты до 52-55 градусов.

электромагнитное лечение

Примерный порядок процедуры:

  1. Больной отправляется в туалет, а после акта мочеиспускания заходит в лечебный кабинет и ложится на кушетку на спину.
  2. Врач обрабатывает гениталии пациента, вводит в уретру особый гель для устранения боли и дезинфекции.
  3. После достижения анестезирующего эффекта в уретру осторожно вводится силиконовый катетер.
  4. Наконечник катетера оснащен небольшими кольцами, которые и начинают излучать радиоволну при включении оборудования.
  5. Спустя примерно час аппарат выключают, катетер извлекают.

Процедура не вызывает боли, некоторые мужчины испытывают лишь дискомфорт от постороннего предмета в уретре.

Во время сеанса пациент может ощущать приятное тепло в паховой области, иногда может появиться позыв к мочеиспусканию, но он быстро прекращается. Об ощущениях нужно говорить физиотерапевту, который должен быть рядом. При лечении простатита температуру в простате повышают до 42 градусов, а при аденоме — до 55 градусов. Если пациенту неприятно, это значение может быть понижено.

Установлено, что через 2-3 сеанса у мужчины улучшается мочеиспускание, струя мочи становится сильнее, а количество ночных позывов сокращается. Также становятся слабее боли и чувство тяжести в промежности. Есть положительное влияние и на эректильную функцию.

Ультразвуковая терапия простатита

Принцип ультразвуковой терапии практически такой же, как у ударно-волнового метода, разница лишь в параметрах звуковой волны, частота которой может быть выше 20 кГц.  В области воздействия сфокусированного ультразвукового луча создается механическое колебание и простата получает легкий микро-массаж и ряд положительных изменений в тканях:

  • снимается спазм гладкой мускулатуры;
  • уменьшается площадь воспалительного процесса;
  • устраняется отечность и давящие ощущения в промежности.

Также ультразвук повышает проницаемость питательных и лекарственных веществ в тканях предстательной железы, потому часто применяется в комбинации с медикаментозным лечением. При этом проницаемость антибактериальных препаратов повышается в несколько раз в сравнении с внутримышечными инъекциями.

Ультразвуковое лечение не разрушает структуру здоровых тканей, потому в современной урологии широко используется для борьбы с разными патологиями в простате.

увч терапия

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия является современным методом лечения хронического и острого простатита за счет способностей электромагнитного поля стимулировать функции тканей. Для достижения такого эффекта используются конденсаторные пластины, крепящиеся к определенным зонам тела больного. В момент запуска аппарата в них создается электромагнитное поле частотой 40-68 МГц. В итоге в области малого таза активизируется местная иммунная система, снимаются спазмы и боли, улучшается электролитный обмен. Процедуру назначают при разных формах простатита, включая вялотекущие хронические.

Примерный ход сеанса:

  1. Мужчина садится в специальное кресло.
  2. Гибкую конденсаторную пластину ему крепят в области ягодиц, твердую на промежность или в области мочевого пузыря.
  3. Включают аппарат и увеличивают подачу тока до тех пор, пока пациент не почувствует приятное слабое тепло.

Один сеанс длится около 8-12 минут, всего их потребуется 10-15.

Есть и второй способ — трансректальный. Его чаще назначают при остром простатите и заключается он в введении электрода в прямую кишку на глубину до 10 см. На него подается напряжение до 15 Вт, а длительность сеанса 15 минут.

Трансректальная ультразвуковая терапия позволяет более точно воздействовать на простату и эффективность воздействия повышается.

Лазерная терапия простатита

Лазер все чаще используется в современной медицине. С его помощью проводят операции, им же предупреждают и лечат различные заболевания. Простатит не является исключением — грамотно сфокусированный лазерный луч определенных параметров не нарушает структуры тканей простаты, но может значительно ослабить патогенную микрофлору и ускорить выздоровление мужчины.

Лазерное лечение острого или хронического простатита происходит по следующей схеме:

  1. Мужчина садится в специальное кресло, где принимает позу «полулежа», максимально расслабляя ноги.
  2. На область предполагаемого воздействия накладывается марлевая салфетка. Это нужно для защиты кожного покрова от негативного воздействия.
  3. Подается луч определенных параметров.

Длительность процедуры и количество сеансов зависят от вида патологии в простате, ее течения и ряда других особенностей организма больного мужчины. В среднем сеанс длится до 10 минут, а количество процедур достигает 12 (раз в неделю). Итого весь курс может занимать 2,5-3 месяца.

лазерное воздействие

Кроме хронического и острого простатита лазерное воздействие применяют для профилактики обострений, а также в составе комплексного лечения бесплодия.

Паровая деструкция аденомы

Воздействие на гиперплазированные участки тканей простаты паром определенной температуры является экспериментальным методом, который проверяют в американский клиниках. Методика считается малоинвазивной — все манипуляции проводятся под местной анестезией, а нарушение целостности тканей минимально.

Последовательность лечения простатита этим методом:

  1. Мужчина ложится на специальный стол или кушетку.
  2. Мочеиспускательный канал подвергается анестезии.
  3. В уретру осторожно вводится полая игла.
  4. Подается пар температурой от 100 °С.
  5. Через 8-10 секунд игла извлекается.

Под воздействием пара разрушаются и кровеносные сосуды, питающие участки с гиперплазирования, это сводит к минимум вероятность рецидива заболевания.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Вместе с подготовкой один сеанс длится около получаса. Это намного меньше длительности хирургических методов лечения аденомы простаты.

Ферментотерапия при простатите

Аппаратные методы никогда не используются без сопроводительной медикаментозной терапии. Однако антибиотики все реже оказывают нужный эффект, врачам приходится подбирать новые препараты или увеличивать дозировку, что не всегда допустимо. Поэтому второе направление современного лечения простатита — назначение ферментов, чаще всего в виде инъекций или свечей. С их помощью можно восстановить нормальную деятельность предстательной железы. Это приведет к восстановлению уровня сока простаты и повышению его качества. Простатический же сок обладает бактерицидным свойством, потому появляется возможность бороться с простатитом с минимальным курсом антибиотиков. Препаратов с ферментами множество, выбор зависит от состояния здоровья больного.

Витапрост

Витапрост

Основой состава препарата Витапрост являются полипептидные соединения, получаемые промышленным путем из предстательной железы быков. Это биологические активные вещества-цитомедины, восстанавливающие функции простаты, утраченные при простатите или старении. По сути, ферменты Витапроста восполняют дефицит белковых клеток в простате, что и приводит к положительному результату.

Витапрост назначается по следующей схеме:

  • по 1 таблетке;
  • утром и вечером;
  • длительность курса 30 дней.

Витапрост способен нормализовать микроциркуляцию крови, потому также назначается при хроническом бактериальном простатите, застойных формах воспаления в простате и аденоме.

Также препарат выпускается в виде свечей, которые ставят по одной на протяжение от 10 дней.

Лонгидаза

Основным действующим веществом препарата является гиалуроновая кислота, которую называют «цементом для простаты». Под ее воздействием предстательная железа укрепляется, в ее соединительных тканях, формирующихся при длительном хроническом простатите, повышается проницаемость. Это в конечном итоге приводит у уменьшению отечных процессов и замедляется развитие воспалений.

Ректальные суппозитории Лонгидаза назначаются в соответствии со следующей схемой:

  • дозировка 3000 МЕ;
  • одна свеча на ночь;
  • длительность курса 10-20 введений препарата.

Средство имеет пролонгированное действие — положительная динамика заметна не сразу, может потребоваться от нескольких дней до недели.

В начале лечения вводят по суппозиторию 5 дней подряд, затем делают интервал между введениями 1 день.

Простатилен АЦ

Еще один препарат животного происхождения, основным действующим веществом которого является комплекс пептидов. Они благотворно влияют на состояние предстательной железы, уменьшают в ней отеки, увеличивают количество лецитиновых зерен в секрете. Простатилен АЦ чаще назначается при небактериальном простатите и аденоме простаты в количестве 1 суппозиторий в день. Длительность курса составляет 10 дней.

Заключение

Современный подход к лечению простатита подразумевает широкое применение физиотерапии в сочетании с назначением ферментных препаратов. Антибиотики также применяются, но могут быть не эффективны. Важное значение имеет и симптоматическая терапия, в рамках которой больному назначают противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие вещества, а также витаминно-минеральные комплексы.

Гипертония у мужчинАртериальная гипертония (АГ) — болезнь, главным проявлением которой является стойкое повышение артериального давления (АД). Встречается она у людей всех рас и народов, чаще в климатических зонах с резкими перепадами температур, на континентах с суровыми зимами. Более 30% взрослого населения планеты страдает этой болезнью, после 65 лет она встречается у 60% людей. Нормальными считают цифры давления 90-140 на 60-90 мм рт. ст.

У мужчин молодого возраста имеется явное преобладание частоты АГ по сравнению с женщинами. В возрастной группе после 50 лет соотношение меняется на обратное. Эту особенность отмечает отечественная статистика. Важность проблемы наличия АГ определяется тем уроном, какой она наносит обществу. Примерно 58% гипертоников имеют инсульт, 38% — инфаркт миокарда.

Причины гипертонии

Единого мнения о причине артериальной гипертонии нет. Самым авторитетным считается генная предрасположенность к АГ. У людей, страдающих артериальной гипертонией, обнаружено около 20 разновидностей генов, ответственных за развитие заболевания. Их появление, проявление активности связывают с условиями, которые называются факторами риска АГ. Количество их достигает нескольких десятков.

Основные факторы риска артериальной гипертонии:

  • самым важным из факторов считается хронический стресс. Установлена его связь с повышением активности генов АГ;
  • возраст — частота АГ с возрастом увеличивается;
  • пол — у мужчин встречается чаще;
  • наследственность — мать обычно «дарит» АГ сыновьям, у дочерей АГ может не появиться;
  • избыток массы тела повышает риск АГ в 5-6 раз;
  • дефекты питания — привычка злоупотреблять поваренной солью располагает к развитию АГ (см. «Сколько соли нужно мужчине»);
  • малая физическая активность. Её влияние связано с одновременным изменением массы тела, повышением скорости развития атеросклероза;
  • курение может быть ведущим фактором у чувствительных к никотину людей;
  • употребление алкоголя, других наркотиков является фактором активации генов АГ.

Гипертонию, обусловленную факторами риска, называют ещё первичной.

У меньшей группы пациентов с АГ (около 4% всех гипертоний) причина связана с другими болезнями сосудов и сердца, эндокринной, нервной, мочевыводящей систем. Гипертонию в этих случаях называют вторичной. Эти заболевания вызывают сходные изменения в сосудах с теми же поражениями органов.

Отличительной особенностью является большая частота таких болезней у мужчин молодого возраста, что связано с интересом к их здоровью, как военнослужащих. Другими особенностями их течения являются высокие цифры АД, частые осложнения, за что они получили название «злокачественные» гипертонии.

Признаки гипертонии

Только при появлении осложнений в течении болезни появляются типичные жалобы, связанные с нарушением работы органов-мишеней. Чаще всего поражается головной мозг. Жалобы на головные боли, головокружения, изменения восприятия цвета, вкуса, тошнота (или рвота, не приносящая облегчения), слабость отдельных мышечных групп появляются при так называемых ТИА (транзиторных ишемических атаках).

Появление симптомов ишемической болезни сердца в виде стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности регистрируются при поражении сердца. Это боли области сердца, одышка, связанные с физическими нагрузками. Гораздо реже это разнообразные нарушения ритма, проводимости в виде приступов сердцебиения, головокружений, обмороков.

Почки страдают не меньше, но позже. Они имеют возможность компенсировать нарушения в сосудистом русле своими механизмами регулирования АД. При истощении этих механизмов развивается стойко высокая артериальная гипертония с проявлениями хронической почечной недостаточности.

Проявления АГ у мужчин различаются с возрастом, с наличием осложнений. Молодые пациенты, избежавшие обследования военных комиссий по разным причинам, часто никак не ощущают повышения АД.

Чем опасна гипертония?

Сущность изменений в организме при АГ заключается в разрастании мышечного слоя сосудов, последующем уплотнении их стенки из-за развития соединительной ткани. Ухудшаются условия тканевого обмена при увеличении скорости кровотока суженных сосудов. Страдает работа органов, для которых особенно важно полноценное кровоснабжение.

К таким органам относят головной мозг, сердце, почки, их ещё называют «органами-мишенями» при АГ. Длительное существование повышения АД приводит к осложнениям, которые развиваются в органах-мишенях. Осложнения могут развиваться постепенно. Ухудшение кровообращения этих органов приводит к частичной атрофии тканей, которым не хватает кислорода.

На месте атрофии развивается соединительная ткань (организм заполняет ей все дефекты). Так формируется кардиосклероз со слабостью сократительной способности сердца, его хронической недостаточностью работы. Те же процессы происходят в ткани головного мозга, почках. Внезапно развившиеся осложнения АГ из-за повреждения целости сосудов проявляются ОНМК (инсультом), ОИМ (острым инфарктом миокарда).

Последствия гипертонии

Рис. 1 — Осложнения, возникающие при длительной артериальной гипертонии.

Классификация

Артериальную гипертонию классифицируют по уровню АД, наличию поражений органов-мишеней. Отечественная классификация несколько отличается от международной. Это дань уважения к работам в области АГ знаменитого отечественного кардиолога Г. Ф. Ланга. Различают три степени АГ по уровню артериального давления. Стадии течения отличаются наличием поражения органов-мишеней, ассоциированных заболеваний (тех, при которых АГ обязательно появляется — сопутствующих болезней сердца, головного мозга, почек, крупных сосудов).

Таблица 1 — Степени и стадии артериальной гипертонии.

Отдельно выделена изолированная систолическая гипертония (с теми же степенями, стадиями).

Гипертонический криз

Одним из тяжёлых осложнений болезни является гипертонический криз. Это сравнительно быстрое повышение АД до предельно переносимых организмом цифр (220 и более), проявляется совершенно по-разному. Разница в проявлениях криза связана со скоростью подъёма АД, наличием одновременного повреждения органов-мишеней (инсульт, гипертоническая энцефалопатия, инфаркт миокарда, стенокардия), другой патологии (разрыв аорты, острая почечная или сердечная недостаточность, феохромоцитома).

Мужчины молодого возраста. Особенностью кризов у молодых мужчин является его быстрое начало, сравнительно недлительное течение. Проявления его возникают в момент психотравмирующей ситуации или при тяжёлой физической нагрузке. Это покраснение лица, сердцебиение, резкая головная боль, возбуждение, чувство жара.

Высокие цифры АД не снижаются при отдыхе более 15 минут. Появившиеся другие жалобы (боль в области сердца, отсутствие самостоятельных движений в какой-то руке, ноге, одышка) являются поводом для скорой медицинской помощи.

Мужчины старшего возраста. У мужчин старшего возраста чаще наблюдаются кризы другого типа. АД в течение нескольких дней повышается постепенно до высоких цифр, несмотря на лечение. Самочувствие страдает в виде бессонницы, постоянной головной боли, бледности, слабости, ощущения разбитости.

Такие состояния могут внезапно осложниться инсультом, острым инфарктом миокарда, разрывом аорты, быстрой смертью. Нужна срочная коррекция лечения таких пациентов с помощью врача (в стационарных или домашних условиях). Мужчин старшего возраста сложно уговорить обратиться к врачу при ухудшении самочувствия, они ждут, когда «станет совсем плохо» и вызывают «03».

Методы диагностики

Артериальную гипертонию важно диагностировать, когда жалоб ещё нет. Начало лечения в этом случае даёт доказанный эффект продления жизни пациента с гипертонией, если удаётся поддерживать нормальный уровень артериального давления. С этой целью проводятся регулярные медицинские осмотры, к которым мужчины относятся с предубеждением. Есть группа методик, устанавливающая факт наличия, стабильности повышения АД.

Установка диагноза гипертонии

Для установления диагноза АГ недостаточно однажды обнаружить повышенное давление. Даже высокие цифры АД, измеренные в периоды стрессов, сразу после тяжёлой физической нагрузки не означают, что это артериальная гипертония. Есть стандартные правила измерения АД для диагностики заболевания.

Измерение должно происходить в состоянии покоя, после отдыха не менее 15 минут в позе сидя, производиться трижды, на обеих руках с интервалом по 1-2 минуты. Учитывается результат на той руке, где АД больше, но самые меньшие цифры. Для объективности измерений используются аппараты с индикацией результатов на дисплее, ещё лучше, если имеется функция их сохранения.

При подозрении на АГ измерения рекомендуется производить регулярно 1-2 раза за день 2 недели с записью результатов. Последующее посещение врача даст возможность оценить уровень артериального давления, потребность в лечении, его выбора. Это метод самоконтроля АД. Пациент должен быть обучен правилам измерения АД, врач обязан убедиться в правильности проведения процедуры.

Методом диагностики АГ является мониторирование АД (СМАД). Это многократное в течение суток (не менее 50 раз) измерение АД с записью результатов на цифровой носитель. Анализ полученных результатов проводиться с помощью компьютерных программ с выводом результатов в виде кривых, трендов, таблиц. Расшифровка исследования позволяет установить или отвергнуть диагноз, определить степень АГ, откорректировать дозы лекарств.

У молодых пациентов (особенно призывников) изучается реакция АД на физическую нагрузку с помощью ВЭМ или тредмил-теста. Это помогает отличить АГ от эмоциональной гипертензивной реакции, полученной при измерении врачом АД.

Установка стадии течения гипертонии

Другие методы диагностики АГ уточняют степень поражения органов-мишеней для установления стадии течения болезни. Это ЭХОКГ, допплерография сонных артерий, изучение сосудов глазного дна, состояния почек.

  1. На ЭХОКГ можно обнаружить утолщение стенок левого желудочка, типичное для 2-3 стадии АГ. Возможны диагностические находки в виде ГКМП (гипертрофических кардиомиопатий), аортальных пороков сердца, стенозов крупных сосудов, как причин АГ.
  2. Допплерография сонных артерий является разновидностью УЗИ со специальным датчиком, изучается толщина мышечного слоя сонных артерий (они удобны для исследования). Отклонения от нормы является показателем развития АГ (как разновидность гипертрофии мышц сосудов).
  3. Сосуды глазного дна осматривает врач-окулист, выявляя степень сужения просвета артерий (гипертрофию мышечного слоя окулист не видит, она подразумевается). Сходные изменения сосудов глазного дна могут быть при других болезнях. Более серьёзные изменения на глазном дне (кровоизлияния, отёк соска зрительного нерва) встречаются в поздних стадиях АГ.
  4. Изучение состояния почек проводится с помощью исследования анализов мочи по различным методикам (общий анализ, по Нечипоренко, по Зимницкому, другие функциональные пробы), анализов крови на мочевину, калий, креатинин. Если есть подозрения на другую патологию, которая может быть причиной АГ, выбирают дополнительные исследования.

Как лечить гипертонию?

Принципы лечения АГ разделены на безмедикаментозные и лекарственные. К первой группе относят меры по нормализации режима труда, отдыха, ликвидация психотравмирующих обстоятельств (по возможности, конечно). Эти меры применимы во все стадии течения болезни.

Образ жизни

Необходимым является максимально полное устранение факторов риска развития АГ:

  • вредных привычек;
  • гипокинезии;
  • избытка веса;
  • нерационального питания с большим потреблением соли, жидкости (см. список продуктов, полезных для сердечно-сосудистой системы).

Профилактика гипертонии

Рис. 2 — Принципы профилактики и терапии гипертонии.

Мужчины с трудом меняют устоявшиеся жизненные привычки, что с уверенностью позволяет рекомендовать их формирование в детском возрасте.

Нужно ли медикаментозное лечение?

К принципам лекарственной терапии относятся нормализация АД, поддержание его нормального уровня неопределённо долго. Если лечение начато в ранние сроки болезни, можно предупредить развитие осложнений. Лекарства используются в комбинациях нескольких средств малыми дозами, уменьшающими побочные явления приёма медикаментов. Лечение происходит под наблюдением врача.

Мужчины, читающие инструкции к применению медикаментов, обращают внимание на то, что практически все они могут вызывать импотенцию. Этот факт часто приводит к отказу от лечения, особенно молодыми мужчинами.

Рассмотрим все доводы за и против лечения АГ:

  1. Без лечения нарушение потенции наступит ещё раньше. Это будет органическая (необратимая) импотенция из-за сужения просвета пениальной артерии (как проявление гипертрофии мышечного слоя одного из сосудов).
  2. Без лечения гипертонии быстро наступившие осложнения значительно ограничат сексуальную активность. Те же ограничения появятся из-за необходимости приёма нитратов (только они могут снять коронарную боль). Приём нитратов противопоказан при использовании стимуляторов потенции. Без стимуляторов половая функция у гипертоников быстро идёт на убыль, начиная с возраста 30 лет.
  3. Сама жизнь без лечения АГ будет значительно короче заявленной генами (примерно на 30%). Лечение увеличивает продолжительность жизни, отодвигает или предупреждает наступление осложнений (в том числе органическую природу импотенции). Лечение улучшает умственные способности, изменяя состояние кровоснабжения головного мозга, улучшает качество жизни, физическую активность.

Доводов ещё много, каждый мужчина решает сам, насколько полноценно он хочет прожить свою жизнь. Профилактика АГ, как всех болезней сердечно-сосудистой системы, одна (см. рис. 2): активный образ жизни без вредных привычек, с хорошим настроением, режимом труда, отдыха, с заботой о себе и близких.

Артериальная гипертония — серьёзная проблема для мужского организма. Разобраться с ней можно в любом возрасте, если не полагаться только на свои силы. Лучшим помощником в этом деле является врач.

Врач-кардиолог Куклина Е. Н.

Добавить комментарий