Помассируй мне простату

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

На сегодняшний день существует большой выбор способов лечения аденомы простаты. Несмотря на то что методы консервативного лечения применяются гораздо чаще, чем хирургические, удаление аденомы простаты остается единственным методом, с помощью которого можно достичь полного излечения.

Преимущества

Несомненно, существует определенный положительный эффект от применения лекарственных средств в комплексе с физиотерапевтическим лечением и занятиями физкультурой, но лишь на начальной стадии болезни. Препараты способны максимально замедлить темпы роста аденомы, а в некоторых случаях способствовать уменьшению ее размера.

Однако, в связи с тем, что процесс разрастания аденоматозной ткани простаты не вызывает никаких ощущений, до момента, когда аденома начинает деформировать мочеиспускательный канал, вызывая патологические проблемы в мочевыводящих путях, на момент обращения к врачу болезнь оказывается запущенной.

Благодаря совершенствованию современных методов диагностики, наблюдается очевидная тенденция к снижению количества проводимых оперативных вмешательств по удалению аденомы простаты. И тем не менее операция неизбежно проводится одной трети мужчин старше 55 лет.

загрузка...

Показания к операции

Основной причиной оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы простаты является нарушение мочеиспускания, вызывающие осложнения в мочевыводящих путях, не поддающееся лечению медикаментозными средствами.

К осложнениям гиперплазии простаты относят:

  • острое состояние, связанное с задержкой мочи;
  • острое состояние, связанное с повторной задержкой мочи, возникшей после ее удаления из мочевого пузыря в стационаре, с помощью уретрального катетера;
  • острое инфекционное поражение мочевыводящих путей, вследствие нарушения оттока мочи;
  • наличие конкрементов в мочевом пузыре;
  • большой объем остаточной мочи.

Виды хирургического лечения

Суть современных методов удаления аденомы простаты заключаются в тотальном или частичном иссечении аденоматозной ткани, с целью восстановления нормального мочеиспускания и улучшения качества жизни больного. Все виды операций можно разделить на два вида:

  • открытые;
  • малоинвазивные.

В свою очередь, открытые операции подразделяются:

  • на трансвезикальную аденомэктомию;
  • простатэктомию.

В первом случае целью хирургического вмешательства является удаление гиперплазированной ткани простаты, а во втором – удаление всей предстательной железы вместе с гиперплазированной тканью. Техника проведения открытых операций имеет некоторые различия, суть которых заключается в вариантах обеспечения доступа к предстательной железе.

загрузка...

Существуют следующие варианты проведения аденомэктомии:

  • чрезбрюшинная;
  • трансректальная;
  • позадилонная;
  • чреспузырная.

На сегодняшний день практикуется только два последних способа оперативного вмешательства. Малоинвазивные операции предполагают применение высокотехнологичного оборудования (видеоэндоскопической техники) и минимальный травматизм в процессе хирургического вмешательства. К такому типу операций относятся:

  • трансуретральная резекция (ТУР);
  • лазерная энуклеация (метод НоLЕР);
  • трансуретральная вапоризация.

Таблица. Сравнительная характеристика методов хирургического удаления аденомы простаты

Вид операции

Время выполнения

Размер простаты

Кровопотеря

Время катетеризации

Открытая аденомэктомия

До 2 часов

Любой размер

Большая

8 дней

ТУР

40–60 мин

До 60 мл

Небольшая

4–5 дней

Лазерная энуклеация аденомы

До 1,5 часа

Любой размер

Минимальная

1 день

Трансуретральная электровапоризация (ТУВ)

Около 1,0–1,5 часа

До 40 мл

Отсутствует

1 день

Контактная лазерная вапоризация с коагуляцией (фотоселективная)

Около 1,0–1,5 часа

40–60 мл

Отсутствует

1 день

Контактная лазерная вапоризация ЕVOLVЕ180

Около 1,0 часа

До 80 мл

Отсутствует

1 день

Техника выполнения

В связи с имеющимся выбором способов проведения оперативного вмешательства, удаление аденомы предстательной железы проводится с учетом следующих факторов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • наличие дивертикула мочевого пузыря;
  • обструкция нижних мочевыводящих путей;
  • уретероцеле;
  • опухоль мочевого пузыря;
  • деформации тазобедренных суставов;
  • неэффективность предшествующего медикаментозного лечения;
  • размеры аденоматозных узлов и их зональное расположение;
  • материально-техническое обеспечение конкретной клиники;
  • наличие квалифицированного хирурга.

Открытая аденомэктомия

Чреспузырная аденомэктомия осуществляется через поперечный или срединный надлобковый разрез с последующим вскрытием стенки мочевого пузыря. После вскрытия проводится тщательная ревизия, целью которой является оценка состояния устьев мочеточника, внутренней части уретры и слизистой.

Затем, с помощью пальцев, введенных в прямую кишку пациента, простату приподнимают и удаляют. Процесс удаления называется «вылущиванием» и производится круговыми движениями с выделением глубоких слоев аденомы.

Извлекают удаленные ткани из полости мочевого пузыря частями или одним блоком. На забрюшинной стенке мочевого пузыря выполняется глухой шов, что позволяет сократить время восстановления и риск развития послеоперационных осложнений. В течение недели полость мочевого пузыря промывают антисептическими растворами, с обеспечением дренирования через уретру.

При наличии острых или хронических инфекций мочевыводящих путей, хронической почечной недостаточности, атрофии детрузора, дренирование осуществляют через искусственно созданное отверстие в брюшной полости и стенке мочевого пузыря (эпицистому).

Позадилонная аденомэктомия показана лицам с неосложненной формой ДГПЖ, характеризующейся выраженным подпузырным ростом и большими размерами (до 120 мл). В мочевой пузырь вводят баллон-катетер, который впоследствии служит ориентиром при вылущении аденомы.

С помощью поперечного разреза обнажают шейку мочевого пузыря и простату. Капсулу простаты рассекают и удаляют, помогая пальцами, введенными в прямую кишку. Этот способ позволяет сохранить целостность уретры и слизистых тканей мочевого пузыря.

Малоинвазивные методы

Все малоинвазивные методы, независимо от применяемой технологии, объединяют следующие положительные аспекты:

  • оперативное вмешательство проводится без разреза брюшной стенки, через мочеиспускательный канал;
  • кровопотери при проведении процедуры минимальны;
  • применение спинномозговой анестезии, позволяет сократить период восстановления пациента после наркоза;
  • минимальные повреждения, нанесенные во время удаления аденомы, позволяют максимально сократить срок реабилитации.

ТУР предстательной железы является одним из способов удаления аденомы при помощи системы инструментов состоящих:

  • из оптиковолоконной трубки;
  • электрода;
  • резектоскопа.

Благодаря наличию камеры и осветительных инструментов, все действия отражаются на видеомониторах. При введении оптиковолоконной системы в мочевой пузырь, в первую очередь, производится оценка его состояния, а затем приступают к удалению аденомы. Ткани железы срезаются послойно, с помощью стальной петли, на которую подается высокочастотный ток. Благодаря эффекту «прижигания», электрорезекция позволяет избежать массивных кровотечений при проведении операции.

Гольмиевая лазерная энуклиация (НоLЕР) по эффективности приравнивается к открытой аденомэктомии со значительно меньшей вероятностью развития осложнений. Резекция выполняется с помощью высокомощного лазера, как и все малоинвазивные вмешательства – через мочеиспускательный канал. Вылущенные ткани выводят из полости мочевого пузыря с помощью эндомоцеллятора.

Трансуретральную вапоризацию по праву можно поставить на ступень выше всех применяемых на сегодняшний день методов. Технология «выпаривания» позволяет послойно удалять аденоматозные ткани, сведя к минимуму риск возникновения кровотечений и сократить период восстановления до 1 суток.

Подробнее о технологии вапоризации можно прочитать в этой статье.

Таблица. Стоимость операции по удалению аденомы простаты в России и Израиле

Вид оперативного вмешательства

Средняя стоимость операции в долларах

Клиники города Москвы

Клиники московской области

В среднем по России

Израиль

Открытая аденомэктомия

До 800

До 500

400–600

1500–2500

ТУР

1000–2500

1000–1500

800–1000

5000–12000

Гольмиевая лазерная энуклеация аденомы

2500–5000

1400–4000

1200–3000

12000–14000

Трансуретральная электровапоризация

1200 – 2700

1000–1500

800–1000

8000–12000

Трансуретральная фотоселективная вапоризация

2000–3000

1500–2500

1000–2500

9000–15000

Трансуретральная лазерная вапоризация ЕVOLVЕ180

3000–6000

2500–5000

2500–4000

16000–18000

Примечание: стоимость операции складывается из нескольких факторов, влияющих на сложность и длительность проводимой процедуры (характер роста аденомы, размер, наличие осложнений), а также стоимости обследования в каждой конкретной клинике

Осложнения

Все осложнения после удаления аденомы простаты можно разделить:

  • на ранние (послеоперационные);
  • отдаленные.

Ранние осложнения после проведения открытой аденомэктомии, включают в себя:

  • кровотечение из места резекции простаты;
  • повреждения кишечника во время вмешательства с последующим кровотечением;
  • осложнения воспалительного характера;
  • тромбофлебит;
  • сердечно-сосудистые нарушения во время и после операции.

Отдаленные последствия удаления аденомы простаты:

  • стриктура уретры;
  • недержание мочи;
  • труднозаживающий мочепузырный свищ;
  • рецидивирующий рост аденомы (обычно происходит через 4–6 лет и имеет частоту не более 1%);
  • ретроградная эякуляция (заброс спермы при половом акте в мочевой пузырь).

Осложнения при применении малоинвазивных методов оперативного вмешательства, как правило, идентичны, но вероятность их развития в разы меньше, чем при открытых операциях. Исключение составляет лишь необходимость проведения повторной операции (при ТУР рецидивирующий рост аденомы происходит в 6% случаев).

Как проводится удаление аденомы, с помощью резектоскопа, можно посмотреть на видео

Одним из нежелательных последствий после удаления аденомы простаты методом трансуретральной резекции является попадание жидкости, промывающей мочевой пузырь во время проведения операции, в системный кровоток (ТУР-синдром). При этом происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры и представляющая серьезную угрозу жизни больного.

Реабилитация

В первое время после удаления катетера и дренажной системы, пациент ощущает боль или дискомфорт в мочевом пузыре, усиливающиеся во время мочеиспускания. В течение 2–3 недель может наблюдаться гематурия. Состояние стабилизируется лишь к 2 месяцам, и период послеоперационной реабилитации обязательно включает в себя:

  • исключение больших физических нагрузок и резких телодвижений (возникает риск кровотечения);
  • отказ от спиртного;
  • половое воздержание (до 1 месяца);
  • регулярное посещение врача.

Положительное влияние на скорость восстановления поврежденных органов, оказывают легкие физические упражнения, целью которых, является улучшение кровоснабжения органов малого таза.

Проводить упражнения следует на свежем воздухе с постепенным увеличением нагрузки. В целом заболевание имеет весьма благоприятный прогноз и жизнь после удаления аденомы. При удачно проведенной операции, пациент входит в привычную колею уже через 2 месяца и положительный прогноз у него в течение 13–16 лет.

Несмотря на большое многообразие методов удаления аденомы предстательной железы, их нельзя назвать конкурирующими, поскольку каждый из них актуален при конкретной клинической картине, финансовых возможностях пациента и техническом обеспечении клиники.

Отзывы

Простатит — это всегда неприятное явление в жизни любого мужчины. Но ещё хуже, когда этот диагноз переходит в хроническую форму, и больному приходится бороться с ним длительное время.

При этом проблемы с мочеиспусканием и другие симптомы заболевания его постоянно мучают. Многие задаются вопросом, можно ли вылечить хронический простатит? Ответ будет рассмотрен далее в статье.

Можно ли вылечить хронический простатит навсегда?

Большинство мужчин, страдающих хроническим простатитом, часто считают, что их диагноз неизлечим. Несмотря на то, что он непростой, и достаточно часто встречаются рецидивы, избавиться от него реально, если данная патология протекает не в запущенной стадии.

Хроническая форма недуга не свидетельствует о неизлечимости данной болезни, а говорит о затянутости процесса. Таким образом, если он был в организме мужчины длительное время, то остаётся там на продолжительной основе.

Главные признаки наличия простатита:

  • затруднённое мочеиспускание;
  • уменьшенное наличие либо абсолютное отсутствие потенции.

Обращаясь к различным методам лечения данного недуга, необходимо помнить о том, что существуют такие, которые направлены на устранение именно хронического простатита. Если их соблюдать, пациент не только улучшит своё общее состояние, но и избавится от симптомов болезни.

Фото 3Всего существует три метода лечения хронической формы воспаления простаты у мужчин:

  • оперативное вмешательство (применяется в крайних случаях, когда медикаментозное лечение не даёт должного эффекта, либо при других особых обстоятельствах);
  • медикаментозное;
  • немедикаментозное.

Как лечиться, чтобы избавиться от болезни полностью?

Лечение медикаментами

Выбирая схему лечения, необходимо помнить о том, что при бактериальном и небактериальном хроническом простатите она может значительно отличаться. Так, при наличии первого пациенту выписывают курс антибиотиков.

Однако бывают случаи, когда схема терапии заболевания одинакова. Специалист может назначить приём антибиотиков на непродолжительный срок для проверки результата. Если препарат оказал лечебное воздействие, курс употребления данных средств продолжается.

Фото 4Для наибольшей эффективности проводят комплексную терапию, в которую входят:

  • спазмолитики;
  • иммуностимулирующие средства;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • стимуляторы метаболизма сосудистых стенок;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства.

Лечение назначается врачом индивидуально для каждого конкретного пациента.

Улучшить эффект медикаментозной терапии смогут физиопроцедуры:

Фото 5

  • фонофорез (такой метод лечения подразумевает ультразвук с применением медикаментов);
  • температурное лечение микроволнами;
  • электрофорез (данный метод заключается в приёме лекарственных растворов, которые проникают в ткани с помощью электродного метода).

Эти способы лечения применяются не только в комплексе, но при необходимости и в монотерапии.

Массаж предстательной железы

Такой метод лечения простатита подойдёт не для каждого мужчины, так как большинство избегают его из-за неприятных ощущений, либо он может быть противопоказан.

Массаж предстательной железы считается одним из самых эффективных способов терапии воспаления и улучшения общего состояния. Его назначают:

  • при понижении либо полном отсутствии половой функции;
  • в случае, когда лечение современными антибактериальными препаратами не даёт необходимого эффекта;
  • при бактериальной форме простатита.

Массаж направлен на восстановление проходимости протоков железистой ткани, а также на улучшение оттока секрета из предстательной железы.

Он способствует лучшему проникновению антибиотиков в ткани органа и уменьшает застойные процессы. Выполняет данную процедуру обычно врач-уролог либо андролог. Но не обязательно идти в клинику для массажа, его можно сделать и в домашних условиях, например, при помощи специального массажёра.

Достаточно часто при наличии хронической формы заболевания происходят различные нарушения в оттоке секрета, возникшие вследствие закупорки протоков предстательной железы слизистыми и гнойными пробками.

Современная медицина нашла подход к лечению воспалительных процессов при помощи пневмо-вибромассажа, который выполняется с использованием специального лечебного аппарата. Данный прибор позволяет проводить дренаж очагов воспаления закрытого типа.

Основные преимущества пневмо-вибромассажа:

  • исключает любые риски распространения инфекционного заражения из закрытых очагов;
  • практически нет противопоказаний к назначению.

Терапия народными средствами

Народная медицина в некоторых случаях не уступает современной в вопросе лечения простатита. Прибегая к данным методам, пациент избавится от неприятных симптомов и улучшит своё общее состояние.

Рецепты народных средств для лечения хронического простатита:

Фото 7

  • чай с мёдом. Суть данного способа лечения основана на активном употреблении достаточно большого количества мёда, приблизительно 100-200 граммов ежедневно с чаем вместо сахара;
  • семена тыквы. Для лечения данным способом жареные семечки тыквы необходимо перекрутить на мясорубке, после чего добавить 200 граммов мёда. Далее тщательно перемешать раствор и сделать из него шарики. Их следует употреблять по одному за полчаса до приёма основной пищи 1-2 раза в день;
  • лечение настойкой лещины. Данное средство от простатита является достаточно эффективным. Для него необходимо взять столовую ложку листьев лещины, после чего заварить их в стакане (200 мл) кипятка. Его необходимо закрыть крышкой на 30 минут, далее процедить. Такого количества достаточно на один день. Порцию следует разделить на 4 приёма. Рекомендуется каждый день использовать новые веточки;
  • лечение полынью. 100 граммов сухой перетёртой полыни следует просеять через дуршлаг. Прошедшую сквозь отверстия необходимо принимать в сухом виде, а непросеянную использовать для приготовления отвара;
  • лечение петрушкой. Суть данного метода заключается в приёме сока петрушки по одной столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до приёма пищи.

Сколько времени понадобится, чтобы излечить простату в домашних условиях?

Ответ на вопрос о продолжительности лечения простатита зависит от множества различных факторов, таких как:

Фото 8

  • форма протекания заболевания;
  • время обращения к специалисту после обнаружения первых симптомов болезни;
  • воспалительные процессы в предстательной железе;
  • выбранные методы терапии.

Ни один врач не даст точного ответа на вопрос о времени лечения хронической формы простатита, так как в данном случае болезнь сопровождается обострениями и ремиссиями. Их частота и длительность зависит от состояния иммунной системы пациента, а также от циркуляции крови в органах малого таза.

Множество больных отказываются от приёма медикаментов из-за того, что они не дали ожидаемого эффекта, и предпочитают приём средств народной медицины, полагаясь на отвары и прочие способы.

Однако многие не понимают того, что лечение простатита таким методом требует значительно большего времени, чем современными медицинскими средствами.

Хирургические методы избавления от простатита

Хронический простатит в некоторых случаях может лечиться оперативным вмешательством. Используются следующие варианты:

Фото 9

  • простатэктомия. Данный вид оперативного вмешательства подразумевает полное удаление простаты;
  • дренирование абсцесса. Проводится для удаления гнойных масс;
  • резекция простаты (ТУР). Метод направлен на удаление частей предстательной железы;
  • циркумцизио. Этот вид оперативного вмешательства проводится в целях профилактики развития простатита и лечения его хронической формы. В ходе проведения операции специалист делает круговое отсечение всей крайней плоти.

Отзывы излечившихся мужчин

В Сети можно найти массу отзывов мужчин, которым удалось вылечить простатит: 

  • Евгений, 40 лет. “Долго тянул с походом к врачу, хотя соответствующие симптомы беспокоили часто. Но, как бывает, обходился обезболивающими и терпел. Дотянул до того, что простатит перешёл в хроническую форму, врач особых надежд не давал на излечение. Но мы с женой решили использовать все возможные способы. Дорогие лекарства, массаж и несколько народных методов сделали своё дело. Не знаю, что именно помогло мне больше, но вот уже несколько лет ни одного симптома простатита не наблюдаю”.
  • Иван, 27 лет. “Врач очень удивился, когда в 25 лет я заявился к нему с хроническим простатитом. Без понятия, как так вышло, видимо, так надо мной пошутила жизнь. Но пришёл я с явной целью — избавиться от болезни. Комплекс лекарств и физиопроцедуры смогли мне помочь. 3 месяца лечения, и все симптомы простатита ушли”.
  • Николай, 50 лет. “Всегда считал, что хроническая болезнь — это навсегда, и уже смирился с тем, что всю оставшуюся жизнь придётся провести в тесной связи с простатитом. Жена вычитала в интернете массу способов полного излечения, я ей не верил, но попробовать всё же решил. Сначала посетил врача, тот выписал пару лекарств. Я их пил, но основные надежды были возложены на народную медицину. Спустя год и сам не заметил, как от простатита не осталось и следа. Благодарен жене, что убедила меня попробовать”.

Видео по теме

О лечении хронического простатита в видео:

К счастью, даже хроническую форму простатита реально вылечить. Однако для этого предстоит приложить немало усилий и труда, использовать различные методы терапии, пациент не должен пренебрегать предлагаемыми процедурами и отказываться от медикаментов.

Неотъемлемой частью также станет терпение самого больного, ведь добиться излечения действительно крайне сложно.

Добавить комментарий