Подготовка к анализу пса после удаления простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

МРТ, или магнитно-резонансная томография – это неинвазивная методика, позволяющая получить достоверную информацию о состоянии органа. Послойное изображение простаты позволяет выявить аномалии развития, абсцессы и прочие патологические изменения. Большое значение имеет МРТ в диагностике рака и других новообразований предстательной железы.

Показания

Магнитно-резонансная томография – далеко не рутинная процедура. Манипуляция проводится для уточнения диагноза после предварительно проведенного лабораторного и инструментального обследования. МРТ обычно предшествует осмотр уролога, сдача анализов крови и мочи, УЗИ.

МРТ предстательной железы проводится при таких состояниях:

  • подозрение на рак или аденому простаты;
  • абсцесс предстательной железы;
  • простатит;
  • аномалии развития органа;
  • определение зоны предстоящего хирургического вмешательства.

В большинстве случаев процедура проводится при подозрении на рак или аденому предстательной железы. Прицельное исследование позволяет обнаружить даже мелкие очаги карциномы, выявить метастазы в регионарные лимфоузлы и уточнить стадию заболевания. С помощью МРТ также проводится контроль эффективности лечения после резекции простаты или полного удаления органа.

загрузка...

Противопоказания

МРТ не проводится при наличии у пациента несъемных металлических имплантов или вживленных электронных устройств, в том числе:

  • эндопротезы суставов;
  • импланты внутреннего уха;
  • стенты кровеносных сосудов;
  • искусственные клапаны сердца;
  • кардиостимуляторы;
  • металлические штифты (в том числе используемые при установке зубных коронок);
  • металлические элементы в теле (осколки пули и др.).

К относительным противопоказаниям относится:

  • клаустрофобия (боязнь закрытых пространств);
  • веса пациента более 100 кг.

В этих ситуациях процедура проводится на аппаратах открытого типа.

Подготовка к процедуре

Перед проведением исследования врач подробно рассказывает о технике его выполнения. Особое внимание уделяется поведению пациента во время процедуры и вероятным ощущениям в ходе МРТ. Для получения достоверного результата рекомендуется:

  1. В течение 3 дней перед проведением МРТ отказаться от употребления продуктов, провоцирующих образование газов в кишечнике.
  2. Ограничить употребление тяжелой пищи за 12 часов до процедуры.
  3. Нельзя употреблять любую пищу за 4 часа до исследования.
  4. Провести очистительную клизму утром перед МРТ (при использовании трансректального датчика).
  5. Снять с тела и выложить из карманов все металлические предметы: ювелирные изделия, часы, булавки, ручки и пр. Металлический пирсинг и съемные протезы также необходимо убрать.

Во время процедуры пациент может находиться в привычной ему одежде, но только в том случае, если она не содержит металлических деталей (молнии, пуговицы). Во многих клиниках пациенту предлагают переодеться в стерильный комплект одежды.

загрузка...

Техника выполнения

Существуют две разновидности аппаратов МРТ: закрытого и открытого типа. Классический аппарат представляет собой большую трубу цилиндрической формы, окруженную магнитом. Пациент находится на передвижном столе, который помещается внутрь магнитного поля. В аппаратах открытого типа магнит располагается только по бокам от пациента. Этот метод рекомендован людям, страдающим клаустрофобией (боязнью закрытых пространств).

Суть МРТ заключается в получении послойного изображения органа. Вся информация выводится на экран. Такая методика позволяет выявить опухоли и другие образования простаты. С помощью МРТ удается обнаружить даже достаточно мелкие очаги, а также оценить состояние кровотока в подозрительной зоне.

При проведении МРТ пациент некоторое время должен находиться в совершенно неподвижном состоянии. Если этого добиться не удается, врач может предложить другой метод исследования предстательной железы.

Существует несколько вариантов проведения МРТ:

МРТ-спектроскопия

Процедура проводится с использованием эндоректальной катушки. Катушка помещается в одноразовую манжету, смазывается лубрикантом и аккуратно вводится в прямую кишку. В кишечнике манжета раздувается, что позволяет удерживать ее в неподвижном положении во время исследования. По завершении процедуры катушка удаляется. Все манипуляции занимают около 20-30 минут.

МРТ с контрастом

Процедура позволяет выявить атипичные клетки. Известно, что в раковой опухоли содержится гораздо меньше воды, чем в нормальной ткани. Контрастное вещество, попадая в ткань простаты, передает на экран эту визуальную разницу. МРТ с использованием контраста назначается при подозрении на раковую опухоль, а также для контроля эффективности проведенного лечения.

Схема проведения МРТ контрастом не слишком отличается от обычной процедуры. Перед началом исследования в вену вводится контрастное вещество, после чего делается серия снимков. При появлении нежелательной реакции на используемый препарат (кожная сыпь, зуд) следует обязательно сообщить об этом врачу. Длительность процедуры составляет от 45 минут до часа.

Мультипараметрическая МРТ

На сегодняшний день мультипараметрическая МРТ считается самым эффективным методом выявления рака простаты на ранних стадиях. Процедура позволяет оценить характер кровотока в тканях, определить концентрацию химических веществ и скорость движения воды. С помощью прогрессивной методики врач может обнаружить мелкие очаги раковой опухоли и с точностью обозначить зону необходимого оперативного вмешательства.

МРТ простаты нередко сочетается с проведением биопсии. Под визуальным контролем врач прицельно берет нужный участок ткани предстательной железы. Такой подход позволяет существенно повысить точность диагностики и повышает шансы на выявление рака в ранней стадии.

Преимущества

Методика МРТ имеет однозначные преимущества перед другими методами:

  1. Высокая точность исследования и хорошая визуализация: возможность увидеть раковую опухоль на ранних этапах ее развития.
  2. Безболезненность: пациент практически не испытывает неприятных ощущений во время процедуры.
  3. Безопасность: не требуется контакт с кожей, не используется ионизирующее излучение.
  4. Быстрый результат: диагноз может быть выставлен сразу после проведения процедуры.

Магнитно-резонансная томография является одним из ведущих методов диагностики рака и других опасных заболеваний простаты. Методика позволяет не только выявить опухоль, но и оценить степень ее распространения. Своевременная диагностика рака существенно облегчает лечение и повышает шансы на благоприятный исход заболевания.

Подготовка к сдаче анализа ПСА

Обычно у мужчины в организме содержится небольшое количество простат-специфического антигена (ПСА). Этот антиген является белком, который синтезируется предстательной железой. При воспалении, увеличении, раке и других заболеваниях простаты количество ПСА в крови возрастает. Определить количество антигена можно с помощью анализа крови. Как и при сдаче других анализов, к сдаче ПСА-теста нужно правильно подготовиться. Поэтому далее будет рассмотрено, как осуществить подготовку к анализу ПСА.

Анализ крови на простат-специфический антиген

Когда нужно сдавать анализ крови на ПСА?

Анализ на простатический специфический антиген позволяет выявить развитие ракового или неракового заболевания. Граничная норма ПСА-теста составляет 4 нг/мл. Если у мужчины обнаружено увеличение нормы до 10 нг/мл, то вероятность наличия рака простаты у него достигает 25%. Если же этот показатель превышает отметку в 10 нг/мл, то вероятность обнаружения онкологической патологии возрастает до 75%.

Профилактическое обследование мужчин старше 45 летДо недавнего времени значение ПСА ниже 4 нг/мл считалось нормой, однако результаты последних исследований показали, что это ошибочное мнение, так как результаты теста ниже нормы могут также свидетельствовать о различных заболеваниях в организме мужчины. Возможность обнаружения в этом случае онкологии равна примерно 15%.

Основными показаниями к сдаче теста-ПСА являются:

  • подозрение на рак простаты после других обследований (например, после УЗИ);
  • наблюдение за прогрессией или регрессией рака ПСЖ и эффективностью назначенного лечения;
  • больным, которым назначено радикальное противоопухолевое лечение — в таком случае необходимо сдавать анализ крови на ПСА не реже одного раза в 4 месяца;
  • профилактическое обследование мужского пола старше 45 лет, выявление изменения уровня ПСА.

Формы простатического специфического антигена

В крови этот антиген находится в двух формах: свободной и связанной с антипротеазами. Уровень первой формы составляет приблизительно 10% от общего количества ПСА. Около 90% антигена находится в соединении с альфа1-антихимотрипсином (АХТ). Некоторое количество ПСА связано с альфа2-МГ. Определить такую форму антигена стандартным способом невозможно, потому что молекула ПСА размещена внутри комплекса. В этом случае применяются более сложные методы диагностики.

Поэтому, говоря о ПСА, подразумевают его свободную и связанную с АХТ форму. При раке предстательной железы количество связанного антигена увеличивается, а свободного снижается. Содержание свободной фракции в крови при РПЖ намного ниже по сравнению с ее концентрацией при доброкачественной опухоли (р<0,0001). Именно таким способом осуществляется принцип дифференциальной диагностики рака и гиперплазии простаты.

Подготовка к анализу ПСА

Сдача анализа через 7 дней после ТРУЗИКаждый пациент должен знать и неуклонно выполнять все правила по подготовке к сдаче анализа на простатический специфический антиген, так как в противном случае результаты теста окажутся неверными, что приведет к необходимости повторной сдачи.

Подготовка к сдаче СПА должна включать такие пункты:

  1. Воздержания от эякуляции не менее 2 суток перед сдачей.
  2. Проводить анализ не ранее чем через 3 суток после глубокого массажа простаты.
  3. Если пациенту сделали трансуретральную резекцию, этот тест можно проводить не ранее чем через 6 месяцев после процедуры.
  4. Если больному сделали ТРУЗИ, то анализ можно сдавать только через 7 дней.
  5. После биопсии простаты должно пройти не менее 6 недель перед сдачей анализа на простатический специфический антиген.

Причины изменения уровня ПСА

При расшифровке результатов анализа следует учитывать возрастные диапазоны. Граничные значения разных возрастных групп являются спорными, не все специалисты согласны с тем, что принятые возрастные рамки лучше, чем простое принятие нормального уровня ПСА 4,0 нг/мл. В таблице приведены верхние границы общего ПСА с поправкой на возрастную группу.

Возрастные рамки Граничное значение (нг/мл)
40-50 2,5
50-60 3,5
60-70 4,5
70 и более 6,5

Увеличение ПСА при аденоме простатыОбщий простатический специфический антиген может немного увеличиться при аденоме простаты, острых заболеваниях, наличии инфекции в мочевыводящих путях, хронических воспалительных процессах. Тест на ПСА наиболее эффективен в том случае, когда необходимо подтвердить или опровергнуть рак простаты.

В России у 75% мужчин, больных раком предстательной железы, это заболевание диагностируется на последних стадиях, когда уже вылечить его практически невозможно. Если рак выявить на ранних стадиях, современное лечение может быть достаточно эффективным. В связи с этим всем мужчинам необходимо регулярно сдавать этот тест.

Еще одной причиной увеличения ПСА может быть нарушение функционирования клеток предстательной железы. Опухолевые клетки могут синтезировать простатический специфический антиген в меньших количествах по сравнению со здоровыми тканями. Поэтому такой тест можно назвать специфическим для нормальных клеток предстательной железы, но не для раковых.

https://www.youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Возрастание количества опухолевых элементов оказывает высокое влияние на производство антигена, в результате чего результаты теста могут значительно изменяться.

Уровень ПСА может уменьшаться под влиянием некоторых медицинских препаратов, используемых для медикаментозного лечения аденомы простаты. При долгом приеме «Дутастерида» и «Финастерида» наблюдается снижение уровня антигена в 2 раза, что следует учитывать при расшифровке результатов анализа на ПСА.

Анализ ПСА очень важен при диагностировании и лечении рака простаты. Этот тест позволяет оценить успешность лечения. Снижение уровня ПСА может говорить о качественном и эффективном лечении.

Подготовка к анализу ПСА: основные показатели и факторы

Правильная подготовка к сдаче крови на ПСААнализ на ПСА является исследованием крови на выявление простатоспецифического антигена для мужского пола.

Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.

С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.

Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.

Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.

Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.

Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.

Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:

  • Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
  • Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
  • Половые связи.

Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:

  • Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
  • Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
  • Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
  • Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.

Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты поэтапно

Как подготовиться к анализу ПСААнализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.

Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:

  • Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
  • Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
  • В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
  • Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
  • В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
  • В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.

Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.

Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.

В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.

Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным

Когда назначают ПСАПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.

ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.

ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.

Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.

Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.

Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:

  • необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
  • проведение контроля за лечением аденомы;
  • диагностирование раковой простаты;
  • необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.

Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:

  • наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
  • наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
  • диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
  • анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.

Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.

Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.

Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.

Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:

  • несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
  • постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
  • при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.

Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.

Добавить комментарий