Норма оам расшифровка

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ крови на ПСА – это тест, выявляющий количество простатического специфического антигена в крови мужчины. Повышенный уровень белка свидетельствует о заболеваниях простаты: аденоме, раке, воспалительных процессах. В статье приведена таблица с расшифровкой норм PSA (если ПСА выше нормы или ниже) и алгоритм действий при отклонении от допустимых значений.

Что это такое

Простатоспецифический антиген – двухкомпонентный гликопротеин, вырабатываемый мужской железой. Белок необходим для разжижения спермы с целью повышения подвижности сперматозоидов. С возрастом мужская железа увеличивается в размерах, поэтому показатели специфического протеина становятся выше.

Выявление уровня простатического антигена в крови – первый этап диагностики рака простаты, доброкачественной гиперплазии (аденомы органа). ПСА находится в крови у мужчин в свободной и связанной формах, а вместе они составляют общий показатель гликопротеина в сыворотке крови.

Диагностическую ценность имеет общее количество простатического белка. Также смысл анализа крови состоит в определении соотношения показателей свободного и общего ПСА. Чем больше количество первого, тем выше вероятность наличия гиперплазии предстательной железы, воспалительных, инфекционных недугов.

загрузка...

Исследование крови на уровень антигена уролог назначает, если у мужчины нарушено ночное мочеиспускание, слабая, недостаточная эрекция, имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям простаты. Анализ рекомендован, когда необходим контроль за терапией уже существующего недуга, а также с целью профилактического осмотра после 40 лет. Мужчины старше 60 лет должны проверяться регулярно – раз в год-полгода.

Анализ внесли в разряд обязательных в 80-х годах прошлого века как единственный способ выявить рак предстательной железы на начальных стадиях. Манипуляцию проводят натощак, за два дня до процедуры исключив жирную пищу. Анализ осуществляют совместно с УЗИ-обследованием.

Онкомаркер демонстрирует эффективность работы простаты. Воспалительные процессы в мужской железе повышают выработку специфического белка, что впоследствии отражается на результатах. Одновременно с ПСА измеряют уровень тестостерона, поскольку гормон влияет на количество специфического белка.

Как расшифровать результаты

Анализ крови на определение количества простатического антигена применяется для ранней диагностики рака простаты, когда симптомы практически отсутствуют. Для правильной трактовки результатов урологи учитывают несколько факторов:

  • Расшифровка по возрасту.

Хотя с 50 простата мужчины становится крупнее, показатель гликопротеина более 4 нг/мл после 55 лет настораживает. После 60 лет допустимые значения увеличиваются: с 65 лет уровень белка доходит до 5 нг/мл и считается вариантом нормы. Для пожилых людей 70–80 лет нижняя граница достигает 6,5 нг/мл.

загрузка...
  • Показатель плотности.

Плотность простатического антигена подразумевает соотношение общего количества вещества с размером железы. Расшифровка результатов: при значениях общего ПСА от 4 до 10 нг/мл плотность допускается не выше 15 нанограмм на мл/см3. Для выявления данного показателя применяют ультразвуковое исследование. С помощью параметра плотности ПСА уточняют наличие раковой опухоли в тканях простаты.

  • Скорость изменений.

Параметр говорит об агрессивности опухолевого процесса. При результате анализа менее 4 нг/мл критическим считается увеличение показателей на 0,75 нанограмм на миллилитр в год.

  • Соотношение количества общего антигена (связанного) к свободному ПСА.

В крови содержится 10–20 % свободного гликопротеина. Остальные 80–90 % – ПСА, связанный с иными белками. Их соотношение показательно: при понижении уровня несвязанного простатического антигена специалисты по урологии предполагают наличие патологического опухолевого процесса в мужской железе. Если уровень свободного ПСА повышен – вероятна гиперплазия простаты. Данный вид анализа – уточняющий, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз.

Существует риск ложноположительных/ложноотрицательных результатов: при повышенных показателях мужчина здоров (или болен воспалением железы, но не раком) и наоборот. Процент ошибочных результатов варьируется от 6 до 30 %. Причины ложного повышения значений: недавнее проведение ТРУЗИ, эякуляция, велосипедная прогулка, массаж предстательной железы, ректальное обследование. На значения ПСА в анализах влияет прием препаратов «Проскар», «Аводарт» – медикаменты понижают уровень простатического антигена наполовину.

При повышенном объеме мужской железы (более 60 см3) показатели несвязанного ПСА могут быть в норме за счет гиперплазии органа (белку ничто не мешает попадать в кровь в больших количествах).

В пожилом возрасте увеличение объема простаты – нормальное явление, поэтому зачастую повышенный уровень ПСА после 65 лет свидетельствует о возрастных изменениях. Но в любом возрасте при превышении нормы (10 нг/мл и более) урологи назначают пациенту дополнительные анализы.

Нормальные показатели

Нормальный уровень антигена определяют в зависимости от возраста. Расшифровывают анализ в соответствии с таблицей, где указан диапазон нормальных значений для общего ПСА:

До 40 лет норма ПСА должна быть около 1,4 нг/мл. В 80 лет возрастной показатель повышается до 7,2 нг/мл, что является вариантом нормы.

Процентное соотношение свободного и общего ПСА зависит от возраста пациента – значение первого параметра с годами увеличивается из-за старческих изменений органа (после 60 лет).

Указанные ниже результаты связаны с повышенным продуцированием связанного простатического антигена клетками простаты, пораженной раком. Сопоставление двух параметров крайне важно при выявлении онкологии на ранней стадии. Расшифровывая результаты таблицы, обращают внимание на соотношение свободного и связанного ПСА – при повышении количества последнего до 85–100 % предполагают наличие рака предстательной железы.

Уровень несвязанного антигена повышается при воспалениях органа, поскольку отек не позволяет веществу попадать в семенное русло – вместо этого простатический антиген поступает в кровь. Чем меньше процент свободного ПСА, тем выше вероятность онкологических изменений.

Показатели в таблице указаны с учетом рисков возникновения рака простаты.

Анализ на выявление количества свободного ПСА особенно важен, если показатели выше нормы, но не критически: от 4 до 10 нг/мл («серая зона»). Тогда соотношение свободного и общего ПСА означает:

  • Свободный ПСА > 15 % – доброкачественный процесс.
  • Данный параметр < 15 % – онкомаркер показывает онкологические изменения простаты.

Усредненная норма свободного простатического антигена по отношению к общему показателю ПСА – менее 0,93 нг/мл в совокупности с 0–4 нг/мл.

Отклонения: что делать

Критические значения общего количества белка также расшифровывают с помощью таблицы. Если ПСА выше нормы, то это указывает на серьезные патологии простаты.

Значения ПСА выше 1000 нг/мл сыворотки обозначают рак в запущенной стадии, множественное метастазирование.

В таблице даны показатели простатического антигена при распространенных болезнях железы.

Если комплексный анализ, учитывающий возрастные нормы, показатель плотности, соотношение свободного ПСА к связанному, показал превышение допустимых параметров, то уролог рекомендует взятие биоптата. Гистологическое исследование фрагмента простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ помогут прояснить ситуацию – имеет ли место онкологическое изменение железы.

При выяснении диагноза назначается терапевтическая схема, направленная на снижение уровня ПСА. Рак предстательной железы лечится лучевыми, гормональными (медикаментозными), оперативными методами. Аденома излечивается с помощью крио-, термо-, микроволновой терапии, резекции органа.

После полного удаления простатических тканей обязательно проводят анализ крови на определение наличия ПСА. Параметр должен быть нулевым. Если значения выше, то в организме содержатся ткани, пораженные опухолью. В таких случаях применяют гормональную терапию, смысл которой сводится к уменьшению выработки гормона тестостерона, провоцирующего рост клеток простаты, в том числе раковых.

Анализ на определение количества общего и свободного простатического антигена (гликопротеина) оправдан с целью выявления ранних, бессимптомных стадий онкологических изменений предстательной железы. Регулярное проведение анализа позволяет дольше сохранить мужское здоровье, пресечь появление рака. 

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Диагностика / Анализ ПСА: норма, расшифровка по возрасту и отклонения (таблица)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Ультразвуковое исследование предстательной железы – доступный метод, позволяющий получить подробную информацию о состоянии органа.

Получая на руки сведения о проведенном обследовании, пациент может быть сбит с толку большим количеством неизвестных терминов и числовых значений.

Анализ и дальнейшее толкование должен проводить компетентный специалист. Тем не менее, ничто не мешает попытаться самостоятельно расшифровывать полученные показатели.

Это поможет научиться отличать норму от патологии. Ниже можно узнать о том, что такое расшифровка результатов УЗИ простаты: о чем они говорят на самом деле.

Виды ультразвукового исследования простаты и особенности их проведения

Всего существует четыре вида ультразвукового исследования предстательной железы. Но используется только два, так как они дают возможность с максимальной точностью определить наличие патологий. Подготовка к проведению этих процедур немного отличается одна от другой.

Трансректальный метод

Он позволяет получить детальные данные о простате. К сожалению, многие мужчины настроены крайне негативно к его использованию.

Это и является причиной его нечастого применения.

Подготовка к нему заключается в следующем:

  1. Предварительно необходимо сделать очистительную клизму. Желательно провести процедуру за два часа до исследования.
  2. Если нет желания или возможности чистить кишечник клизмой, то допустим прием лекарств для его опорожнения. Можно использовать препарат Фортрана.

После выполнения всех рекомендаций врача, нужно перейти к обследованию. Для этого задействуется ректальный датчик, который вводится в прямую кишку. Изображение переносится на монитор компьютера. Оно дает специалисту полное представление о состоянии предстательной железы.

Трансабдоминальный метод

обследование простатыЭтот вид процедуры считается простым и совершенно безболезненным.

Исследование проводят через стенку брюшной полости.

Точность метода не всегда удовлетворительна по причине большого расстояния между аппаратом и простатой.

Подготовка к манипуляции выглядит так:

  1. За двое суток до проведения процедуры нужно полностью исключить из рациона продукты питания, провоцирующие усиленное газообразование.
  2. В день исследования нужно отказаться от утреннего приема пищи, если метод будет проводиться в первой половине дня. В случае, когда УЗИ назначено после полудня, можно слегка перекусить.
  3. В кабинет специалиста следует заходить с наполненным мочевым пузырем.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы осуществляется только наружно. Способ помогает одновременно исследовать состояние мочевого пузыря. Также можно определить объем остаточной урины. Этот вид УЗИ не провоцирует у мужчин отторжения, поскольку отлично переносится. В среднем его продолжительность составляет порядка десяти минут.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы у мужчин

Во время выполнения данной процедуры определяют точные размеры органа. Еще исследование показывает четкость контуров, однородность ткани и ее эхогенность. Предстательная железа измеряется при помощи таких параметров:

  1. Поперечный размер (ширина).
  2. Верхне-нижний размер (длина).
  3. Передне-задний размер (толщина).

Объем простаты вычисляется по простой и понятной формуле: коэффициент 0,52 умножается на произведение трех полученных размеров.

После проведения каждого исследования пациент получает бланк-описание характеристик и основных параметров органа. Чтобы процесс расшифровки не был сложным, нужно рассмотреть, какие именно данные определяют во время проведения УЗИ и ТРУЗИ. Как правило, это:

  • размер;
  • эхогенность;
  • наличие камней, кальцификатов и кист;
  • однородность тканей;
  • состояние протоков, по которым выходит сперма.

С возрастом в организме представителя сильного пола происходят изменения размеров предстательной железы. Примерно к 25 годам она достигает своих постоянных габаритов. Если у человека нет никаких заболеваний, то ее рост прекращается. А вот при патологиях меняется ее структура, а также нарушается работоспособность репродуктивной системы. Позднее присутствует вероятность развития новообразования злокачественного характера.

Норма

Норма
Объем 18,7 – 26,8 см3
Длина 23 – 39 мм
Ширина 29 – 44 мм
Толщина 14 – 24 мм
Контуры четкие и ровные
Эхогенность средняя
Структура мелкозернистая и неоднородная
Форма полукруглая или треугольная

 

Отклонения показателей от нормальных

диагностикаРасшифровать полученные результаты ультразвукового исследования при многочисленных заболеваниях предстательной железы достаточно легко и просто.

Главным признаком аденомы простаты является существенное изменение габаритов и наличие  включений в теле железы (особенно при узловой форме).

Последние представляют собой новообразования с высокой эхогенностью, имеющие размеры в пределах 8 мм. На их поверхности могут быть обнаружены кисты и кальцинаты. Диффузная форма имеет ярко выраженную недостаточно однородную структуру. Причем узелки полностью отсутствуют.

Если пациент страдает простатитом, то расшифровать полученные результаты УЗИ будет очень просто. Высокая эхогенность свидетельствует о наличии воспалительного процесса, имеющего хронический характер. Контуры железы теряют былую четкость, а дифференцировка органа от фиброзно-мышечной ткани затруднена. Имеются гипо- и гиперэхогенные области. При наличии абсцесса во время проведения ультразвукового исследования прослеживается гипоэхогенное или анэхогенное образование.

Кисты также определяются как участки с гипо- или анэхогенностью. На первый взгляд несущественные образования (размером до 7 мм) могут диагностироваться даже у здоровых представителей сильного пола.

Расшифровка камней в простате имеет свои отличительные черты. Фрагменты выглядят как небольшие области с гиперэхогенностью, которые могут иметь любой размер.

Могут присутствовать узловые образования, имеющие разную эхогенность.

Увеличение в размерах лимфатических узлов до 2 см может стать поводом для проведения последующего обследования.

Заключение УЗИ простаты

лечение и диагностика простатитаСразу нужно отметить, что после УЗИ, доктор проводивший обследование, не поставит диагноз, у него нет на это никаких полномочий.

Окончательное заключение имеет право сделать только лечащий специалист.

В процессе он будет руководствоваться не только результатами обследования, но и анализами крови, урины, урофлоуметрии, посева простаты и так далее.

Благодаря полученной информации он сможет только предположить то, что в организме имеется серьезная патология. Чем больше методов диагностики назначается, тем более точным и явным будет конечный диагноз. Это поможет определить правильное лечение пациенту уролога.

УЗИ необходимо не только для обнаружения заболеваний простаты, но и в ходе лечения недугов этого органа. Расшифровка полученных результатов помогает контролировать состояние железы. Уменьшение ее в размерах говорит о правильности выбранного лечения. В данном случае можно надеяться на скорое выздоровление.

А вот стабильное патологическое состояние свидетельствует о бесполезности терапии, применяемой в этом случае. Доктор должен заменить лекарства, которые не дают ожидаемого эффекта. Если ситуация по полученным итогам УЗИ только усугубляется, то врач обязан предпринять безотлагательные меры, включая осуществление хирургического вмешательства.

Правильная расшифровка протокола УЗИ позволяет своевременно осуществлять мониторинг клинической картины и прослеживать изменения, не ощущаемые больным.

Большое значение имеет и возможность фотографирования органа во время проведения исследования. При наличии кист и кальцинатов в железе однозначно невозможно правильно определить их расположение. Если больному в ближайшее время планируют делать операцию, то эти данные помогут доктору безошибочно спроецировать свои действия заранее.

Болезни, поражающие простату, в большинстве случаев диагностируются именно во время ультразвукового исследования.

Окончательные результаты данного метода имеют достоверность в пределах 75%.

Именно поэтому первоначальным исследованием при подозрении на заболевания мочеполовой системы, является УЗИ.

Применение допплерометрии помогает сделать оценку интенсивности кровообращения в предстательной железе. Это также очень важно при комплексном обследовании.

Благодаря высокоточным данным, УЗИ выявляет на начальных этапах целый ряд серьезных недугов: простатит, онкологию и аденому. Чем раньше был диагностирован недуг, тем больше шансов на выздоровление. По этой причине не стоит затягивать с обращением к специалисту.

Преимуществом рассматриваемой процедуры является то, что для этого используется только современное оборудование, УЗИ проводит квалифицированный доктор, а протокол заключения выдается сразу же. Записаться на проведение этого метода диагностики можно без наличия симптомов заболевания. Он также используется в профилактических целях.

  • Столько же дней нужно воздерживаться от принятия алкоголя и медикаментов, кофеина в избыточных порциях.
  • Столько же дней необходимо не принимать тепловые процедуры. К ним относятся сауны, горячие ванны и так далее.
  • Если появляется нужда в повторном проведении анализа для сопоставления результатов, подготовительные преданализные меры обязаны быть точно такими, как и при проведении первой процедуры, с точностью до одного дня. Вторую спермограмму следует выполнять в прежней лаборатории.

    Как делается спермограмма?

    Также стоит поговорить о том, как получают материал для этого анализа. На анализ направляется весь объем спермы мужчины, семяизвержение которого наступило вследствие мастурбации. Существуют лаборатории, принимающие на изучение презерватив со спермой. Между моментом сдачи спермы и моментом ее изучения должно пройти не более трех часов – если прошло большее количество времени, то результат будет ложным и не соответствующим действительному положению вещей. В идеале сперма обязана сдаваться прямо в лаборатории и без промедлений направляется на изучение.

    Показатели

    Существуют различные показатели спермограммы, их много, в этой статье мы остановится на главных из них, а также на наиболее распространенных отклонениях от нормы.

    Норма предполагает содержание эякулята в размере 3-5 миллилитров (примерно одна чайная ложка). Пониженный показатель эякулята может указывать на пониженную функциональность яичек и репродуктивных желез. Если объем спермы составляет меньше 2 миллилитров, то вероятность зачатия мала, даже при условии, что остальные показатели находятся в норме.

    Численность сперматозоидов в 1 миллилитре спермы способна колебаться в больших пределах, однако не должна быть менее 20 миллионов. Пониженное кол-во сперматозоидов в мужской сперме называется олигозооспермией. Такое происходит по причине недостаточной функциональности яичек либо же односторонней труднопроходимости семявыводящих каналов. При 100-процентном неимении функции яичек либо 2-сторонней обтурации мужчина страдает азооспермией – явление, когда сперматозоиды полностью отсутствуют в эякуляте.

    Расшифровка спермограммы

    Важный момент – расшифровка спермограммы, она должна проводиться квалифицированным доктором для достоверной трактовки показателей.

    Врачам, которые занимаются проблемами бесплодия, нередко доводится слышать весьма примечательные вопросы больных, они звучат примерно таким образом: «Если для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку необходим всего-навсего 1 сперматозоид, то почему в таком случае понижение их численности в результатах спермограммы до, скажем 1 млн, почти сводит на «нет» возможность женщины забеременеть от такой спермы? Наилучшим ответом на этот вопрос будет приведения следующих цифр.

    При семяизвержении на шейку матки направляется порядка 200 миллионов сперматозоидов. Только 100 миллионам, то есть половине из этого количества, удается пройти слизистую оболочку канальца шейки матки. Из тех, что остались, только немногие «добираются» до устья труб матки, а в связи с тем обстоятельством, что яйцеклетка расположена только в одной такой трубе, снова отсеивается половина «маленьких головастиков».

    Далее уместно сказать о том, что не у всех сперматозоидов получается проникнуть непосредственно в маточную трубу. В конце концов, конечного пункта назначения, то есть самой яйцеклетки, достигают порядка двухсот сперматозоидов из целой 200-миллионной армии, выпущенной «на старте». Да, шанс зачатия при присутствии в сперме всего 1-го сперматозоида имеется, однако такое положение вещей можно сравнить с шансом выиграть джекпот в лотерею, купив 1 лотерейный билет.

    Да и то, в последнем случае шансы более солнечны. Подвижность сперматозоидов – очень значимое свойство качественности спермы. Если говорить о норме, то больше 50 процентов всех произведенных сперматозоидов обязаны направляться вперед, либо как минимум двигаться хаотично. Понижение численности активных сперматозоидов имеет название астенозооспермия, если их вообще не содержится в сперме, то такой недуг медицина называет некрозооспермия.

    Численность и подвижность сперматозоидов определяется очень сильно частотой половых сношений человека. Если половые акты совершаются друг за другом, то есть подряд, то с 3-его акта включительно сперма утрачивает активность, и если мужчина и женщина используют презервативы или контрацептивные препараты, то их применение уже не имеет никакой обоснованности – забеременеть у девушки не выйдет.

    Конечно, есть и исключения, но данное правило подтверждается тем общедоказанным фактом, что наибольшее количество сперматозоидов в сперме находится при воздержании больше 48 часов. Помимо этого важно сказать о том, что при частых половых сношениях сперма наполняется «молодыми» формами сперматозоидов, обладающих минимальной активностью и стойкостью.

    Морфология сперматозоидов демонстрирует, какое количество сперматозоидов обладает здоровым крепким строением. В соответствии с нормальными показателями, таким строением должно обладать больше 50 процентов общего количества сперматозоидов. Понижение данного показателя именуется тератозооспермией. При этом неправильно считать, что ежели сперматозоиды содержат недостатки строения, то малыш появится на свет с какими-либо нарушениями или патологиями – генетический материал в них полностью дееспособный.

    Пониженная численность сперматозоидов, которые имеют клинически нормальное строение, просто сокращает шансы на оплодотворение яйцеклетки. Такое может произойти по причине дисфункции генитальных желез, а она в свою очередь может появиться из-за простатита, а также везикулита и вследствие ведения не регулярной половой жизни, различных болезней, сопровождающихся воспалением.

    Сперматозоидная агрегация – участки повышенного сосредоточения сперматозоидов. В норме она не присутствует. Наличие таких мест порой можно выявить даже визуально – участки агрегации обладают высокой плотностью и ярко белым цветом. Агрегация часто ведет за собой понижение подвижности сперматозоидов. Кроме этого, порой она свидетельствует о наличии разнообразных болезней и сбоев в работе органов и систем мужского тела.

    Численность лейкоцитов не должна быть больше одного-двух в поле зрения. Превышенное, в сравнении с нормой кол-во лейкоцитов может указывать на острое воспаление урогенитального тракта. Это могут быть такие недуги как орхит, простатит, уретрит и прочие. Если было обнаружено высокое кол-во лейкоцитов в сперме, то врач обязан тщательно обследовать мужчину.

    Важно сказать о том, что почти все показатели спермограммы обладают лабильностью, то есть способны меняться в связи с различными факторами, поэтому для того, чтобы объективно оценить фертильность (шансы оплодотворить яйцеклетку исследуемой спермой), нужно повторить анализ спермы два-три раза.

    Добавить комментарий