Как выглядит рак простаты на узи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Рак простаты – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальной ткани предстательной железы. Без лечения карцинома прорастает в окружающие ткани, метастазирует в другие органы и приводит к летальному исходу. Своевременная диагностика рака дает возможность избежать серьезных осложнений этой патологии, снизить затраты на лечение и значительно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.

Диагностический поиск

Рак простаты – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Заболевания встречается преимущественно в возрасте после 60 лет, но не исключено и более раннее обнаружение карциномы. Поводом для обращения к урологу обычно становится появление определенных жалоб:

  • боль в промежности;
  • учащение мочеиспускания;
  • ложные позывы;
  • появление прерывистой струи мочи;
  • задержка мочи;
  • удлинение времени мочеиспускания.

Для выявления рака простаты применяются следующие методы:

Пальцевое ректальное исследование

Основная статья: Пальцевое ректальное обследование простаты

загрузка...

Пальпация простаты проводится при первом визите к врачу. По результатам пальпации врач может получить информацию о состоянии органа (размер, форма, консистенция), оценить тонус анального сфинктера и выявить опухоль. Обращается внимание на ощущения пациента во время исследования (появление болезненности или дискомфорта). Методика нередко сочетается с массажем простаты и взятием ее секрета для лабораторной диагностики.

Оценка уровня ПСА

Основная статья: Простатспецифический антиген (ПСА)

Определение концентрации ПСА (простатического специфического антигена) является золотым стандартом в диагностике рака предстательной железы. ПСА является ферментом, снижающим вязкость спермы и создающим условия для существования сперматозоидов. В норме уровень антигена в крови не превышает 4 нг/мл. Увеличение концентрации ПСА с высокой долей вероятность указывает на рак простаты или другие тяжелые состояния.

Кровь на определение ПСА берется из вены. Анализ сдается утром натощак. Рекомендуется воздержаться от курения и семяизвержения накануне процедуры. Если пациенту проводилась биопсия простаты или ТРУЗИ, следует соблюсти интервал между обследованиями не менее 7 дней.

УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) проводится через прямую кишку. Во время УЗИ врач оценивает размеры органа, определяет наличие опухоли. С помощью допплерографии проводится оценка кровотока в простате и выявленном новообразовании. Злокачественная опухоль имеет свои специфические отличия от здоровой ткани, что и позволяет врачу выставить предварительный диагноз и назначить дополнительные методы исследования.

загрузка...

Трансабдоминальное УЗИ в диагностике рака простаты практически не применяется. Метод может использоваться как ориентировочный для оценки общего состояния предстательной железы, ее структуры и размеров.

Пальцевое ректальное исследование, оценка ПСА и ТРУЗИ – основные методы ранней диагностики злокачественных опухолей простаты. Проведенное исследование позволяет врачу обнаружить опухоль, но не дает заключения о ее характере. Выявить злокачественное новообразование и оценить степень распространенности процесса помогают дополнительные методы диагностики.

Биопсия простаты

Основная статья: Биопсия простаты: зачем и как проводится?

Биопсия – это методика забора тканей предстательной железы для гистологического исследования. Процедура показана при повышении уровня ПСА и выявлении признаков опухолевого процесса при ТРУЗИ или пальпации простаты. Биопсия проводится через уретру, прямую кишку или промежность. Исследование позволяет выставить диагноз, а также отличить рак от доброкачественных образований предстательной железы.

Томографические методы

После обнаружения рака простаты путем биопсии врач может назначить КТ, ПЭТ-КТ или МРТ. Каждый из этих методов позволяет определить распространенность патологического процесса, выявить регионарные и отдаленные метастазы. В особых случаях обследование помогает определиться с диагнозом и уточнить локализацию опухоли. Томографические методы применяются также для контроля патологического процесса после проведенного лечения.

Читайте по теме: МРТ предстательной железы

Радиоизотопные исследования

Остеосцинтиграфия проводится при подозрении на метастазы опухоли в костную ткань. В организм пациента вводится радиоактивный изотоп, и выполняется снимок. Клетки злокачественной опухоли накапливают в себе радиоизотопы, что и позволяет обнаружить метастазы в костях.

Читайте также: Правила питания при раке предстательной железы

При своевременном квалифицированном лечении рак предстательной железы 2 степени прогноз имеет благоприятный. Это серьезное заболевание отличается различным характером течения на разных стадиях своего развития. И на любой из них он лечится определенным образом.

Благоприятный исход зависит не только от правильного лечения, но и от того, насколько пациент следует всем требованиям врача.

Как протекает болезнь

Опухоль 2 степени еще не успела задеть близлежащие органы. Она не пустила метастазы. Другими словами, на 2 стадии рака простаты опухолевые клетки еще не успели распространиться за пределы органа. Но они проникли глубоко в ткани железы. В организме начинаются значительные изменения. Появляются маленькие узлы, увеличивающиеся в размерах. Метастазы на этой стадии еще не распространяются по организму. Пациент имеет возможность полностью выздороветь.

Иллюстрация 1

Рак предстательной железы 2 степени опаснее предыдущей. В это время опухоль уже сформировалась. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства, иначе наступит следующая стадия — более серьезная. А на 3 стадии уже существует реальная угроза жизни больного.

Насколько быстро одна стадия перерастает в другую, определить трудно. Связано это с тем, что причин развития у недуга много, выявить, что может ускорить течение болезни, практически невозможно.

При 2 стадии рака больной может не испытывать никаких симптомов. Он и не подозревает, что в организме уже развивается болезнь. Это усугубляет проблему, так как человек не обращается к доктору, заболевание не выявляется. Рак запускается. Болезнь постепенно переходит на следующую стадию своего развития. И в этом случае мужчина уже начинает испытывать неприятные симптомы.

Читайте также:

Как правильно принимать Спарфло.

Инструкция по применению Суперлимфа.

Для чего назначают Виардо Форте читайте здесь.

Но не всегда 2 стадия рака простаты проходит бессимптомно. Иногда больной ощущает небольшие проблемы с мочеиспусканием:

  • оно слишком частое;
  • возникают некоторые затруднения при посещении туалета;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • струя мочи становится прерывистой или просто слабой.

Но обычно эти признаки выражены слабо. Если мужчина внимателен к своему здоровью, то распознает их. Но чаще бывает наоборот.

Если на этой стадии рака предстательной железы пациент обращается к врачу по другому поводу и предстоит диагностика методом ректального исследования, то доктор может определить наличие опухоли. В этот период новообразование хорошо прощупывается.

Диагностика и методы лечения недуга

Рак предстательной железы 2 степени диагностируется следующими методами:

  • сдача анализа ПСА;
  • трансректальное УЗИ;
  • ректальная пальпация;
  • биопсия.

Изображение 2

Лечение данной стадии онкологии предстательной железы может осуществляться разными методами. Все зависит от показаний к исцелению.

Радикальная простатэктомия — удаление органа с помощью оперативного вмешательства. Одновременно с простатой удаляются отдел уретры, связанный с ней, семенники, шейка мочевого пузыря. Обязательно удаляются лимфатические узлы. Если показания позволяют, то проводится нервосберегающая простатэктомия. После этой операции эрекция сохраняется. Но возможны рецидивы. Поэтому врачи склонны проводить первый тип операции.

После хирургического вмешательства пациент находится в больнице не более недели, если нет осложнений. В случае кровотечений или занесения инфекций в раны в стационаре придется задержаться. Послеоперационные мероприятия включают в себя обезболивание наркотическими и ненаркотическими средствами, профилактику инфекций, при появлении осложнений — антибиотики и противовоспалительные средства. Если рак рецидивирует, то назначается лучевая терапия.

Лучевая терапия проводится, в случае если провести операцию невозможно. Иногда мужчина отказывается от операции, соглашаясь на лучевую терапию. Это лечение проводится в специальной машине, облучается место нахождения предстательной железы. Воздействие может оказываться разными дозами.

При 2 стадии рака простаты как метод лечения используется брахитерапия. Это одна из форм лучевой терапии — внутренняя. При ней в простату вводятся зерна с радиоактивными элементами. Они находятся там длительное время — это постоянная брахитерапия. При временной зерна вводятся на 5-15 минут.

Рак предстательной железы 2 степени лечится методом криохирургии. Это замораживание простаты. Пациенту не потребуется много времени на госпитализацию. И период восстановления проходит быстрее. Но у этого метода нет доказательств долгосрочной эффективности лечения.

В некоторых случаях лечения не проводится: при определенном состоянии мужского организма, при зрелом возрасте. В этом случае ведется активное наблюдение за раком простаты. Пациент регулярно сдает анализы. Рак простаты протекает медленно, а возраст мужчин, заболевших им, может быть немал. Операцию или лучевое лечение в таком возрасте выдержать сложно.

По согласованию с лечащим врачом можно пользоваться народными средствами. Отвар из шишек хмеля выведет из организма токсины, образовавшиеся из-за опухоли, вернет энергию. Готовится отвар из столовой ложки шишек и литра кипятка. Можно принимать отвар из корня солодки.

При раке предстательной железы 2 степени прогноз составляет от 60% до 90%. Так как им страдают пожилые мужчины, то они чаще умирают от других болезней, а не от онкологии простаты.

Какой диеты придерживаться больному

В одном из американских журналов были опубликованы результаты исследований диеты, предложенной мужчинам с заболеванием предстательной железы. В них приняли участие 4,5 тысячи мужчин. Всем был поставлен диагноз рак простаты без распространения метастаз.

Изображение 3

Результаты исследований показали, что из двух групп меньший риск умереть имели те, кто употреблял растительные жиры, чем те, кто питался животными жирами. Первые ели их в салатах или употребляли орехи.

Мужчины, употреблявшие растительные жиры, живут дольше, потому что рак простаты не выходит за пределы железы. Не доказано, но предполагается, что растительные масла замедляют процесс развития опухоли.

Помимо отказа от животных жиров, исследуемые не ели белый рис, белый хлеб, сладости и другие рафинированные углеводы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

8 лет наблюдения показали, что замена калорий из углеводов на калории из растительных жиров помогла людям избежать смерти от рака простаты (в период наблюдения).

Питание при онкологии простаты должно состоять из большого количества растительной пищи. Она обеспечивает организм полиненасыщенными кислотами. Следует употреблять авокадо, орехи, сою, оливки, рыбу.

Положительное влияние оказывают напитки с антиоксидантами. К ним относятся зеленый или травяной чай, морсы из ягод. Не следует злоупотреблять кофеином, а лучше вообще его исключить из рациона.

Из-за особенностей расположения предстательной железы наиболее точным методом изучения ее состояния является трансректальное ультразвуковое исследование. Это относительно безопасный и безболезненный метод, с помощью которого врачи получают представление о состоянии органа и могут назначать верное лечение.

  • Определение и суть метода
  • Плюсы и минусы ТРУЗИ
  • Когда возникает необходимость в ТРУЗИ
  • Противопоказания к обследованию
  • Подготовка к ТРУЗИ простаты
  • Как делают ТРУЗИ простаты мужчине
  • Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы
  • Где можно сделать ТРУЗИ
  • Заключение

шже исследуют простату

Рассмотрим подробнее, что такое ТРУЗИ простаты, дадим информацию о подготовке к нему и поможем расшифровать результаты.

Определение и суть метода

УЗИ простаты можно делать абдоминально, со стороны живота, но в этом случае орган будет прикрыт петлями кишечника и мочевым пузырем, потому получить четкую картину не получится. В качестве альтернативы врачи используют трансректальный метод, основанный на введении датчика в прямую кишку пациента. В этом случае излучатель ультразвука находится в непосредственной близости от простаты и отделен  от нее, по сути, лишь стенкой прямой кишки. В итоге снимки получаются более качественные.

ТРУЗИ простаты — это метод ультразвукового исследования при котором датчик вводится в анус пациента на глубину 5-7 см.

Полученные данные обрабатываются в компьютере с помощью специальной программы и на экран монитора выводится двухмерное черно-белое изображение предстательной железы. Врач может оценить ее размеры, симметрию, а при наличии воспалительного процесса или опухоли — их локализацию.

Плюсы и минусы ТРУЗИ

Как и другие методы инструментального обследования и анализов, ТРУЗИ имеет свои плюсы и минусы. Особенно ярко они просматриваются на фоне абдоминального УЗИ (ТАУЗИ). Изучить достоинства и недостатки трансректального исследования можно в таблице.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Плюсы Минусы
Доступный метод визуализации В сравнении с ТАУЗИ больше противопоказаний
Относительная безопасность (на фоне рентгенографии) Чувство дискомфорта в прямой кишке
Четкое изображение простаты и находящихся в ней патологий Увеличение времени на подготовку к исследованию

как подготовиться к обследованию

В наши дни ТРУЗИ простаты считается «золотым стандартом» в диагностике патологий органа. Соответствующее оборудование есть практически в каждой частной клинике и большинстве государственных медицинских учреждений.

Когда возникает необходимость в ТРУЗИ

Максимальное приближение датчика к простате и ее капсуле способствует получению четких снимков, по которым можно определить размеры органа, его контуры, локализацию патологических изменений и другую информацию. Без таких результатов практически невозможно понять, какое заболевание у пациента, а значит и нельзя говорить о верной тактике лечения.

С помощью трансректальной методики можно своевременно выявить следующие проблемы со здоровьем:

  • острое или хроническое воспаление предстательной железы;
  • камни в простате;
  • аденому простаты (ДГПЖ);
  • кистозные формирования;
  • участки склеротических или гиперплазированных изменений;
  • онкологические процессы;
  • абсцессы.

ТРУЗИ в урологии и андрологии используется достаточно широко, на такое обследование могут отправить мужчину с жалобами на плохую эрекцию, болезненные эякуляции, боли в промежности и с другими признаками негативных изменений в репродуктивной системе.

Также можно сделать ТРУЗИ мочевого пузыря или оценить состояние кровеносной системы в некоторых органах малого таза. В случае необходимости именно под контролем трансректального метода берется биопсия.

Противопоказания к обследованию

В сравнении с абдоминальным методом УЗИ трансректальный имеет больше противопоказаний. Связано это с необходимостью введения датчика в прямую кишку, а значит и с повышением риска травмирования ее стенок и слизистой. ТРУЗИ запрещено в следующих ситуациях:

  1. Хирургическое вмешательство на кишечнике в анамнезе. В этом случае врач должен иметь в виду давность операции и ее последствия, чтобы не допустить послеоперационного осложнения.
  2. Геморрой в стадии обострения.
  3. Хроническая непроходимость кишечника.
  4. Трещины ануса.
  5. Свищи прямой кишки.
  6. Проктит и парапроктит.
  7. Ожоги промежности и дерматиты такой локализации.

как делают ТРУЗИ и больно ли это

Если имеются эти патологии, будет сделано абдоминальное исследование. Также возможно обследование через кожу промежности, правда в этом случае редко получаются четкие снимки. Скорее всего больному придется пройти МРТ или КТ, которые дают более точные результаты и не требуют введения инструмента в анус больного.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

От того, как мужчина будет готовиться к назначенному обследованию, зависит точность и легкость интерпретации результатов. Правила подготовки нужно знать всем больным, проходящим обследование по поводу нарушенного мочеиспускания, болей в промежности и других признаков нарушений в репродуктивной системе. Часто врачи забывают о чем-то предупредить, потому поможет небольшая памятка.

Меры подготовки к ТРУЗИ для мужчин:

  1. Заблаговременно оповестить врача об имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах.
  2. За неделю до назначенного дня прекратить употреблять алкоголь, а в день исследования желательно и не курить.
  3. За 3 дня до выбранной даты исключить продукты, которые могут вызвать усиленное образование газов. К ним относятся виноград и груши, кисломолочные и молочные продукты, газировка, белый хлеб.
  4. За 1-2 дня перед исследованием начать пить Эспумизан согласно прилагаемой инструкции.
  5. За 30 минут до ТРУЗИ выпить около литра жидкости. Лучше взять с собой бутылку воды без газа и пить ее сидя в очереди. Это важно, потому что более точный результат получается при наполненном мочевом пузыре,
  6. Непосредственно перед ректальным УЗИ нужно сделать очистительную клизму. Больным, находящимся в стационаре, для этих целей можно посетить процедурный кабинет, лечащимся же амбулаторно лучше сделать клизму перед выходом из дома.
  7. В день исследования нельзя кушать.

В некоторых случаях может потребоваться потребоваться биопсия. Это инвазивное вмешательство, при котором в простату вводится полая игла, которой и забирают немного тканей для анализов.

За 2 недели до взятия биопсии под контролем ТРУЗИ нужно прекратить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови.

Как делают ТРУЗИ простаты мужчине

ТРУЗИ делают в специальном кабинете, в котором установлен ультразвуковой аппарат, компьютер, а также кушетка для обследуемого. Сначала врач проконсультирует пациента, расскажет ему о предстоящих действиях, затем предложит надеть халат и лечь на кушетку.

Ректальное обследование предстательной железы делают примерно по следующей схеме:

  1. Больной ложится на бок, ноги сгибает в коленях и прижимает как можно ближе к животу. Это наиболее комфортная для последующих манипуляций поза.
  2. Врач надевает на ультразвуковой датчик презерватив, смазывает его вазелином, обрабатывает этой мазью и анус обследуемого.
  3. Сканер вводится на глубину примерно 7-8 см, врач совершает им круговые и продольные движения, сканируя поверхность капсулы простаты.

Вся процедура длится от 20 до 40 минут, при этом врач может комментировать увиденное на экране. При подозрении на рак простаты тут же может быть взята биопсия, но тогда время обследования увеличится.

как расшифровать трузи

ТРУЗИ простаты практически никогда не вызывает боли, только дискомфорт от постороннего предмета в заднем проходе. Если же появилась болезненность — обследование прекращают.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы

От того, какое заключение выдаст врач на обследовании, во многом зависит дальнейшая тактика лечения. Поэтому диагностическую процедуру должен проводить квалифицированный специалист, который знает, как расшифровать ТРУЗИ максимально точно. Сам же пациент, скорее всего, ничего не поймет в выданном документе.

Врач интерпретирует результаты по изображению на экране, с учетом показателей предстательной железы в нормальном состоянии:

  • имеется четко заметная симметричность;
  • форма приближенная к треугольнику или эллипсу;
  • контуры четкие, не прерывистые;
  • эхогенность обычная, мелкозернистая;
  • структура неоднородная;
  • капсула заметна хорошо;
  • расстояние между стенкой прямой кишки и простатой заметное или слегка заметное.

Масса здоровой предстательной железы составляет 1,06 г, объем 30-35 куб.см, длина до 4,5 см. Увеличение или изменение этих параметров сигнализирует о патологическом процессе.

Если возникают сомнения — мужчину направляют на повторное обследование или на МРТ простаты.

Где можно сделать ТРУЗИ

В настоящее время ТРУЗИ можно сделать практически в любой клинике. Для поиска подходящего варианта достаточно зайти в интернет и ввести соответствующий поисковый запрос. Также можно обратиться в поликлинику по месту проживания и проконсультироваться по этому вопросу в регистратуре или у уролога.

Что касается цены — она зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В регионах стоимость ТРУЗИ редко превышает 1000 рублей, в столице эта цифра может быть выше.

Заключение

ТРУЗИ предстательной железы — это простой, безболезненный и информативный метод обследования предстательной железы, который неизбежен при болях в промежности, нарушениях мочеиспускания и явных проблемах в репродуктивной системе.

Также эта методика может применяться в профилактических целях, потому мужчинам старше 45 лет рекомендуется делать ТРУЗИ ежегодно, а имеющим в анамнезе диагноз «хронический простатит» — два раза в год.

Добавить комментарий