Анализы на гормоны в какие дни сдавать

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Среди различных проблем с простатой самая опасная – развитие опухоли. Обычно она возникает на фоне длительного воспаления и иных негативных факторов.

Если процесс имеет доброкачественную природу, правильно подобранное лечение быстро вернет мужчину к полноценной жизни.

Если же у человека рак, прогноз, скорее всего, будет неблагоприятным. Но аденома и аденокарцинома на начальных стадиях могут развиваться почти бессимптомно. Небольшой дискомфорт мужчины объясняют воспалением.

Поэтому лицам, страдающим простатитом, важно понимать, что такое ПСА, и как он помогает определить присутствие опухоли. Ведь другие методы исследования занимают немало времени, а при онкологии счет нередко идет на дни.

загрузка...

Что такое ПСА в крови у мужчин, и в каких единицах измеряется?

Фото 2Все органы обладают специфическими ферментативными маркерами. При патологических процессах они начинают усиленно продуцироваться.

В частности, для определения опухолей в простате проверяется маркер ПСА – так называемый простатспецифический антиген с ферментативной активностью. Предстательная железа – экзокринный орган, имеющий секреторную функцию.

Простатический специфичный антиген принимает участие в формировании эякулята, обладает протеолитической активностью (может расщеплять белки), отвечает за вязкость спермы и создает хорошую среду для мужских половых клеток (гамет).  Данный антиген производится исключительно клетками простаты. Он является гликопротеином и известен как калликреин-3.

Основное содержание ПСА определяется в мужской сперме, но некоторая доля простатспецифического антигена все-таки попадает в кровь, где в норме он содержится в мизерных количествах, а также присутствует в паренхиме железы, аденоме, метастазах при онкозаболевании данного органа.

Общий

Фото 3Общий уровень ПСА высчитывается путем сложения циркулирующих в крови больного свободного и связанного антигена. Он бывает связан:

загрузка...
  • альфа-1-антитрипсином (такой комплекс составляет 55-95%);
  • альфа-1-макроглобулином;
  • альбумином.

Свободный

Свободный ПСА просто циркулирует в кровотоке в несвязанном с белками виде, входит в слагаемое при расчете общего простатспецифического антигена и составляет 10-15%.

Соотношение свободного и общего специфического антигена

Фото 4Данное соотношение имеет большое диагностическое значение. Чтобы вычислить соотношение, применяется специальная формула: PSA свободный / PSA общий х 100%. Результат записывается в процентах.

При раке концентрация свободного ПСА снижается, ведь значительная его часть связана с белками крови.

Важно, чтобы показатель не падал ниже 15%, в противном случае течение болезни имеет злокачественный характер. Если соотношение находится на грани нормы, необходимо повторить лабораторное обследование месяцев через 6.

Анализ позволяет выявить предрасположенность к аденоме и раку железы и определить опасный недуг на начальных стадиях. Но данное исследование не может дать стопроцентно точный ответ, какого рода процессы протекают в простате.

Поэтому при негативном результате нужны дополнительные обследования (УЗИ, биопсия), позволяющие полностью исключить либо подтвердить аденокарциному предстательной железы.

Роль PSA-маркера в диагностике заболеваний предстательной железы

Исследование на маркеры ПСА актуально на всех этапах лабораторной диагностики. Но при определении патологии в простате надо учитывать следующие данные:

  • достоверность анализа при онкологии – вопрос достаточно спорный. Одни эксперты считают его ненужным, другие предлагают проверять лишь входящих в группу риска мужчин (в частности, лиц пожилого возраста);
  • чтобы получить стопроцентный результат, ПСА необходимо сочетать с более точными способами обследования. При минимальном подозрении на развитие ЗНО нужно делать биопсию;
  • когда рак прогрессирует медленно, концентрацию антигена следует контролировать раз в полгода. При повышении уровня ПСА требуются активные медицинские мероприятия. Анализ также позволяет определить эффективность проводимой терапии;
  • ели значение ПСА низкое, прогноз при раке простаты более благоприятный.

Сейчас анализ на определение простатспецифического антигена остается основным способом исследования крови при проблемах с простатой.

Подготовка к сдаче анализа

Кровь для проверки маркера ПСА берется из вены, с внутренней стороны локтевого сгиба.

Важно, чтобы больной начал готовиться к этому анализу за несколько дней и в полном объеме соблюдал следующие рекомендации:

Фото 5

  • необходимо отказаться от кофе, алкоголя, а в последние сутки не есть жирную пищу. В остальном рацион питания должен быть обычным. В день проведения анализа следует не кушать вообще, пить можно лишь воду;
  • исключить половые контакты. Примерно за неделю отказаться от изнурительных физических нагрузок. Под запретом езда на мотоцикле и велосипеде. За час до взятия крови вредны даже легкие физические упражнения;
  • избегать стрессов, снизить вероятность эмоциональных нагрузок;
  • не следует проводить физиотерапевтические и инструментальные процедуры, предполагающие механическое воздействие на простату. Все эти манипуляции должны быть прекращены за неделю до взятия крови;
  • что касается приема лекарственных препаратов, надо проконсультироваться с доктором. Возможно, придется уменьшить дозировки или вообще отказаться от каких-то медикаментов.

Расшифровка результатов измерения и нормы

В каждой лаборатории немного разные критерии оценки нормального и патологического уровня ПСА. Здесь же приведены общепринятые значения, которые могут служить только для ознакомления. Также надо помнить, что повышение индекса ПСА характерно и для гиперплазии (аденомы), и для карциномы (рака).

В таблице показаны примерные нормы ПСА в зависимости от возраста пациента:

  • до 40 лет – 2,5 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,5 нг/мл;
  • до 70 лет – 4,5 нг/мл;
  • до 80 лет – 6,5 нг/мл.

Если у человека рак простаты, увеличивается доля именно связанной фракции. Соответственно, соотношение свободного ПСА к общему будет уменьшаться.

В идеале показатель должен быть как можно выше, ведь он позволяет отличить аденому от аденокарциномы:

  • результат в пределах 15-70% говорит о хорошем прогнозе;
  • если менее 15% – прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

При подозрении на развитие злокачественной опухоли назначаются дополнительные исследования, а также повторный анализ ПСА.

При каких заболеваниях плотность антигена в крови повышается?

Повышение концентрации ПСА является характерным признаком каких-то проблем с простатой. Но речь совсем необязательно идет о наличии опасного опухолевого процесса.

Вот возможные причины увеличения плотности антигена:

Фото 7

  • больной не подготовился к сдаче анализа, испытывал стрессы, физические нагрузки, имел половые контакты;
  • незадолго до взятия крови у мужчины были травмы, переохлаждение;
  • простата подвергалась механическому воздействию (массаж, пальпация);
  • продолжается реабилитация после операции;
  • функции клеток простаты нарушены;
  • наличие инфекционных заражений или очагов воспаления в железе;
  • аденома;
  • развитие злокачественного процесса.

Таким образом, даже при негативном результате ПСА паниковать не надо. Возможно, причина достаточно безобидная. Да и современная медицина может предложить эффективные средства для лечения заболеваний простаты.

Простатит и другие воспаления

Когда в простате идет воспалительный процесс, она отекает. В результате перекрываются внутренние протоки железы, и отток секрета может быть блокирован.

Поэтому при простатите простатспецифические антигены просачиваются в кровь, и их концентрация там повышается. Но увеличение будет незначительным, до 2,5 нг/мл, не более.

Аденома простаты

Увеличение концентрации антигена до средних значений свидетельствует, скорее, о доброкачественном процессе. Если взять за основу утвержденную расшифровку анализа ПСА, при аденоме его уровень обычно не превышает 4 нг/мл.

Рак

Высокое содержание ПСА говорит о серьезных патологиях. При этом значения уровня ПСА распределяются следующим образом:

Фото 9

  • 4-10 нг/мл – подозрение на онкологию;
  • 10-20 нг/мл – вероятность развития злокачественного образования высокая;
  • при значениях свыше 20 нг/мл у больного, скорее всего, рак.

Чтобы уточнить диагноз, исследуют скорость увеличения уровня антигена. Даже если изначально значение маркера сравнительно небольшое, но его количество быстро растет (более чем на 0,5-0,7 нг/мл в год), следует говорить о наличии рака.

Значения онкомаркера на разных стадиях рака простаты

По мере роста опухоли значения ПСА будут увеличиваться. Даже на основании этих данных можно определить, насколько запущен процесс:

  • на первой стадии рака уровень антигена превышает 20 нг/мл;
  • при дальнейшем развитии онкологии его значение составляет около 30 нг/мл;
  • при уровне ПСА от 40 нг/мг опухоль начала давать метастазы;
  • при активном метастазировании значения общего ПСА может превышать 100 нг/мл.

Конечно, эти цифры дают лишь приблизительную картину. Для определения стадии рака врачи используют данные, полученные после комплексного обследования.

Видео по теме

Что такое ПСА в крови у мужчин? Какой уровень антигена считается нормальным? Ответы в видео:

Опухоль предстательной железы может развиваться медленно и долгие годы никак не проявляться. Чтобы распознать опасный процесс, надо периодически проходить обследование у андролога или уролога.

Анализ на ПСА – один из наиболее информативных методов при выявлении онкологии простаты на тех стадиях, когда консервативная терапия еще эффективна.

Анализ на тестостеронАнализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

  • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
  • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

  • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
  • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
  • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
  • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

  • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
  • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Интерпретация результатов гормонального обследования

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Показатели нормы разных форм тестостерона

Низкий уровень тестостерона

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Высокий уровень тестостерона

Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

Какой гормон отвечает за женское либидо

Чтобы узнать, какой гормон отвечает за либидо у женщин, медики провели ряд исследований на эту тему. По ходу экспериментальных работ ими была выделена группа органических соединений, которые могут понижать или повышать уровень женской сексуальности. Каждый из выявленных половых гормонов должен вырабатываться в достаточном количестве, чтобы репродуктивная система правильно функционировала.

Эстрогены и либидо

В организме у женщины присутствует 3 половых гормона, которые называют эстрогенами. К ним относятся:

  1. Эстриол;
  2. Эстрон;
  3. Эстрадиол.

Эти соединения вырабатываются яичниками. Наиболее важным для либидо является эстрадиол. В зависимости от того, в каком количестве он находится в организме, определяется уровень сексуального желания женщины.

Спад либидо обычно приходится на вторую фазу менструального цинка. Также в это время женщина начинает ощущать явные признаки предменструального синдрома. Поэтому в этот период ее тревожат:

  • Тянущие боли в нижней части живота;
  • Проблемы со сном;
  • Депрессивное настроение;
  • Головная боль;
  • Раздражительность.

Перестройка гормонального фона на уровне эстрогенов наблюдается при климаксе. В связи с этим понижается женское либидо, а также функция яичников.

Эстрогены работают вместе с другими половыми гормонами, к примеру, прогестероном. Он причастен к женской сексуальности и контролю за правильностью прохождения менструального цикла. Если его показатель уменьшается, то страдает либидо.

Признаки отклонения от нормы

Гормоны, которые ответственны за уровень сексуального желания, выполняют еще несколько важных задач. Эстрогены, отвечающие за женское либидо, влияют на рост тканей, костей, формирование половых признаков. Также они контролируют процесс вынашивания ребенка.

Повышение уровня эстрогенов, как и их понижение, сказывается на организме женщины негативным образом. Из-за переизбытка гормонов этого типа возникают проблемы с лишним весом. Не исключается появление внутриутробного инфицирования. Если женщина беременна и у нее поднялся уровень эстрогенов, то она рискует потерять малыша из-за выкидыша. Также данное состояние иногда приводит к развитию у ребенка различных патологий.

Распознается высокий уровень гормонов, которые отвечают за качество либидо, по таким признакам:

  • Сосудистая сетка в области ног, которая имеет яркий окрас;
  • Резкое повышение массы тела;
  • Проблемы в работе сердца;
  • Одышка.

Не менее опасным является состояние, при котором понижается количество эстрогенов. У женщин начнет огрубевать голос, исчезнет менструация, а также появится стремительный рост волос на разных участках тела. На недостаток данных органических соединений указывают следующие симптомы:

  • Повышенный аппетит;
  • Изменение цвета волос на более темный;
  • Признаки, которые свойственны мужчинам;
  • Снижение сексуального желания.

При обнаружении столь странных признаков желательно записаться на прием к специалисту. Во время беседы ответите ему на все интересующие вопросы, которые касаются недавних изменений. Эта информация поможет ему понять, что в организме пациентки слишком много или мало гормонов эстрогенов.

Тестостерон

Тестостерон – это мужской половой гормон. Но он в норме находится и в женском организме. Гормональные отклонения, которые его касаются, негативно отражаются на либидо и у мужчин, и у женщин.

Тестостерон в женском организме вырабатывается в минимальном количестве. Но это не мешает ему оказывать сильное влияние на сексуальность и либидо. В норме данный гормон отвечает за тонус мышц и кожи, контролируют уровень жировой массы, влияет на работу костного мозга, обеспечивает развитие молочных желез и вызывает половое влечение. Но в ряде случае тестостерон не справляется со своими обязанностями или выполняет их с чрезмерным усилием. Оба варианта рассматриваются как патология, требующая устранения.

Как распознать отклонение

Не так уж сложно распознать превышение допустимой нормы тестостерона в организме женщины. Эту проблему выдают такие признаки:

  • Чрезмерный волосяной покров, который заметен в местах по мужскому типу;
  • Повышенное сексуальное влечение;
  • Огрубение голоса;
  • Жирность волос;
  • Раздражительность;
  • Повышение массы тела;
  • Нарушение менструального цикла.

Большинство этих признаков заметны невооруженным глазом. Определенные проблемы женщине доставляет также недостаток тестостерона в организме. Из-за этого у нее возникают следующие симптомы, указывающие на недомогание:

  • Преждевременный запуск процессов старения;
  • Сухость кожи;
  • Дискомфорт во время интимной близости;
  • Суставная боль;
  • Усталость;
  • Отсутствие желания секса;
  • Увеличение жировой прослойки в области живота и рук.

Чтобы обнаружить причину подобных изменений, требуется пройти диагностику. Результаты анализов покажут проблему, для устранения которой придется пролечиться определенными лекарственными препаратами.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

При ответах на вопросы о том, какие гормоны влияют на либидо женщины, часто упоминается фолликулостимулирующий гормон, он же ФСГ. Это элемент, который принимает активное участие в формировании сексуального желания у представителей обоих полов.

Наивысшее количество ФСГ наблюдается у женщин в момент наступления овуляции. Это нормально явление. Аномальное увеличение уровня гормона указывает на развитие в организме различных заболеваний, к примеру, патологии почек или новообразования гипофиза.

Признаки отклонения

Дефицит и избыток фолликулостимулирующего гормона сможет определить опытный специалист по ряду признаков и изменений, которые будут заметны у пациентки. Недостаток данного органического элемента распознается по таким проблемам:

  • Нарушение работы половой системы;
  • Дисфункция гипофиза;
  • Дисфункция гипоталамуса;
  • Отсутствие менструации в течение нескольких месяцев;
  • Маточные кровотечения, которые не имеют никакого отношения к менструации;
  • Головные боли постоянного типа;
  • Хронические заболевания репродуктивной системы.

Пролактин

Пролактин – еще один гормон, отвечающий за уровень либидо. Медикам до сих пор не удалось его полностью изучить. Специалисты лишь точно уверены в том, что он принимает участие в формировании и росте молочных желез у женщин. Именно этот гормон подготавливает их к наступлению лактации. Также пролактин поддерживает нормальную работу яичника желтого тела.

Считается, что пролактин формирует у женщин материнский инстинкт.

Отклонение от нормы

Женщине стоит провериться в клинике на уровень пролактина, если ее начали тревожить следующие симптомы:

  • Длительное отсутствие менструации (более полугода);
  • Постоянные головные боли;
  • Понижение остроты зрения без видимой причины;
  • Выделение молока из молочных желез при отсутствии беременности.

Результаты проведенного лабораторного анализа точно покажут, в каком количестве в женском организме находится данный гормон. Он может быть повышенным, пониженным или оптимальным. Благоприятным является последний вариант, так как он указывает на отсутствие отклонений с этой стороны.

Если диагностика подтвердит повышенное содержание полового гормона, который влияет на женское либидо, то женщине придется дополнительно провериться на предмет синдрома поликистоза яичников, анорексии и цирроза печени. Также врач обратит внимание на наличие у пациентки новообразований разной этимологии.

При пониженном значении данного гормона сильно страдает либидо и возникает сексуальное расстройство. Неблагоприятный показатель может предупреждать о присутствии в организме новообразований злокачественного или доброкачественного характера. Не исключается, что причиной нарушения является сильная травма головы, которая привела к изменению работы гипофиза.

Ели женщина дорожит собственным здоровьем и не желает иметь проблем в интимной сфере, ей следует более тщательно следить за уровнем половых гормонов. При необоснованном снижении либидо не помешает пройти диагностику. Она позволит выявить причину нарушения, избавившись от которой женщине удастся вернуть прежнее сексуальное желание и избежать при этом более серьезных осложнений со стороны репродуктивной системы.

Добавить комментарий