Анализ мочи повышены лейкоциты что это значит

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение предстательной железы (в одних случаях оно дистрофическое, в других же — воспалительное, однако речь может идти и о смешанном происхождении). Заболевание затрагивает, преимущественно, мужчин старшего возраста: в группе риска представители сильного пола старше 40 лет. К несчастью, в последние годы болезнь приобрела тенденцию к омоложению, поэтому можно сказать, что страдают ей в равной степени, как молодые люди, так и лица старшего возраста.

Простатит опасен высокой вероятностью нарушений со стороны репродуктивной системы: возможно развитие малой подвижности сперматозоидов и, как итог, относительного бесплодия, которое сложно поддается лечению. Что же нужно знать об этом заболевании, если есть желание сохранить мужское половое здоровье?

Краткие анатомические сведения о предстательной железе

Предстательная железа представляет собой экзокринную (выделяющую вещества вовне организма) железу мышечно-железистого строения. Локализация органа — область мочевого пузыря. Простата (другое название предстательной железы) выполняет несколько важных репродуктивных функций:

  1. Секрет простаты (или сок предстательной железы) является основным неполовым компонентом спермы. Благодаря ему эта биологическая жидкость обладает жидкой структурой.
  2. Предстательная железа перекрывает доступ мочи к уретральному каналу в момент эрекции, препятствуя мочеиспусканию во время полового акта.

Существуют и менее значимые функции этого мужского органа (подробнее о строении и функция простаты читайте здесь).

загрузка...

Что такое простатит: определение болезни

Под простатитом в урологии понимается поражение предстательной железы различного генеза: речь может идти как непосредственно о воспалении, так и о невоспалительном процессе, влекущем за собой дистрофию этого органа. В зависимости от этиологии болезни, подбирается соответствующее лечение, потому так важно не заниматься самотерапией, а при первых же «неполадках» с мочеполовой системой отправляться к врачу.

Этиология/патогенез простатита

Этиология и патогенез (происхождение и механизм формирования болезни) — это один из наиболее спорных вопросов современной урологии. В отечественной науке и практике сложилось устойчивое мнение, будто простатит — это воспалительное поражение предстательной железы инфекционного генеза. Но это справедливо лишь отчасти и далеко не всегда. Зарубежные ученые выяснили, что только 10% всех клинических случаев приходятся на, так называемую, бактериальную форму заболевания. Именно о ней обычно говорят, подразумевая простатит. Но не все так просто и очевидно.

Простатит может не сопровождаться воспалением вовсе. В таком случае говорят о невоспалительной форме болезни. На небактериальную форму простатита приходится порядка оставшихся 90% случаев возникновения патологии. Контекстным синонимом поражения простаты невоспалительного и неинфекционного генеза в европейской медицинской практике является наименование «синдром хронической тазовой боли».

Согласно наиболее передовым научным воззрениям, этиология простатита носит комплексный характер: орган приходит в полный гормональный, гематологический и физический диссонанс. Как мышцы, так и железистые клетки перестают нормально функционировать. Речь идет о многофакторном происхождении болезни.

Существует три основных теории об этиологии простатита:

загрузка...
  • Теория 1. Первая гласит, что основу развития заболевания составляет острое вирусное/инфекционное заболевание. Это, как уже выяснилось, далеко не всегда соответствует действительности.
  • Теория 2. Вторая говорит о сосудистом происхождении дисбаланса. Речь идет об ишемии предстательной железы. В результате того или иного фактора происходит развитие недостаточности кровоснабжения органа. Как итог — он полностью или частично утрачивает свои функции: ведь питание и насыщение кислородом в нормальном количестве отсутствуют. Читайте по теме: Лечение застоя крови в малом тазу.
  • Теория 3. Третья теория представляет картину патологии предстательной железы как неврогенного заболевания. Согласно данному подходу — органические причины заболеваемости отсутствуют, речь идет о неврогенных болях.

Таким образом, как этиология, так и патогенез носят многофакторный характер.

Причины развития патологии (факторы патогенеза)

Простатит — полиэтиологическое заболевание. На практике это означает, что он может быть вызван массой причин. Среди них:

  • Недостаточность двигательной активности (гиподинамия). Движение, как известно, жизнь. В отсутствии рациональной физической нагрузки происходят застойные явления в органах малого таза. Как итог — развивается дистрофия железистого органа.

  • Ожирение. Большая масса тела косвенно влияет на развитие простатита. Речь идет все о тех же застойных процессах. Кроме того, как известно, ожирение формируется при неправильном питании, либо нарушениях метаболизма (липидного обмена). Нарушения обмена веществ вызывают атеросклероз. Сосуды тела, в том числе и простаты, подвергаются отложению холестерина. Как итог — существенно изменяется кровообращение в органах малого таза.
  • Употребление в пищу большого количества специй, приправ. Острая пища приводит к раздражению простаты.
  • Нерегулярная половая жизнь. Нерегулярные сексуальные контакты приводят к застою секрета в структуре простаты. Застои влекут за собой воспалительный процесс и, как итог, формируется описываемое заболевание. Читайте по теме: Половое воздержание мужчины — когда польза, а когда вред?
  • Нарушения со стороны тазовых органов, в первую очередь, кишечника. Болезнь Крона, колиты, геморрой. Все эти заболевания приводят к недостаточности венозного кровообращения. Кровь не может нормально циркулировать, в результате развиваются застойные явления в половых органах (органах малого таза).
  • Переохлаждения. Переохлаждение вызывает воспаление в структуре простаты. Как правило, происходит это по причине снижения иммунитета и активизации патогенной микрофлоры.

  • Злоупотребление алкоголем, курение. Алкоголь, как и табак, вызывают стеноз (сужение) просвета крупных сосудов, питающих предстательную железу. Итог уже известен.
  • Наличие инфекционного агента в структуре предстательной железы. Проникнуть туда он может из самых разнообразных источников. Так, любой очаг хронического инфекционного воспаления способен привести к поражению простаты (подробнее: Как распознать скрытые половые инфекции?).
  • Гормональные нарушения. Изменения со стороны гормонального фона способны вызвать проблемы с микроциркуляцией крови, ввиду избыточного воздействия на рецепторы клеток простаты.
  • Артериальная гипертензия.
  • Резистентность к инсулину.
  • Витаминозный дефицит (авитаминоз) (см. Витамины для здоровья простаты).
  • Нарушения частоты опорожнения мочевого пузыря. Если мужчина недостаточно часто посещает туалетную комнату, патологическая флора может проникнуть из мочевого пузыря в простату, вызвав септическое поражение этого важного органа.
  • Недостаточность работы мышц. Способствует недостаточному сокращению мускулов предстательной железы. В результате этого секрет органа выбрасывается в недостаточной степени.

Классификация простатита

Существует два основания для классификации простатита. Первое основание — форма протекания. Второе — исходная причина развития болезни.

По причине формирования патологии простатит подразделяется на:

  • Простатит бактериальный. Вызывается патогенными микроорганизмами.
  • Простатит вирусный. Его основу составляет не бактерия, а вирус. Основное отличие бактерии от вируса — отсутствие собственного клеточного аппарата.
  • Неврогенный. Если верить данным исследований, невоспалительный неврогенный простатит встречается часто. Вызван он нарушениями иннервации железы либо психогенными причинами (близким «родственником» неврогенной боли является т.н. боль фантомная).
  • Грибковый простатит.
  • Поражение органа калькулезного характера (при наличии камней в полости железы).
  • Герпетический простатит. Можно выделить в отдельную группу. Вызывается вирусом герпеса.

По форме протекания выделяют простатит острый и хронический:

  • Острый простатит протекает с ярко выраженной симптоматикой, когда клиническая картина проявляется в наибольшей степени. Длительность этой формы — порядка 6-18 недель, после чего (при правильном лечении) поражение предстательной железы сходит «на нет».
  • Хроническая форма развивается при несвоевременном лечении. Также склонность к хронизации имеет простатит неинфекционного характера (он может начинаться уже с хронического процесса).

Клиническая картина (симптоматика)

Острый простатит любого происхождения имеет характерные симптомы двух групп: общие и очаговые (местные).

Общие симптомы

Среди общих проявлений:

  • подъем температуры тела до фебрильных или субфебрильных цифр (37.5-39 градусов Цельсия);

  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • чувство «ватности» тела.

Местные симптомы

Местные симптомы включают в себя:

  • Болевой синдром в области паха. Боли локализуются в области промежности, отдают в мошонку, яички, половой член. Интенсивность синдрома различна: варьируется от слабого ноющего ощущения до невыносимой боли режущего, тянущего характера. Сила боли увеличивается в момент мочеиспускания, полового акта, акта дефекации.
  • Нарушения со стороны мочеиспускания. Струя становится слабой (из-за разрастания тканей простаты, действующей как клапан). Возможно полное исчезновение мочеиспускания.
  • Частые ложные позывы к мочеиспусканию из-за раздражения стенок мочевого пузыря.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Половая дисфункция (эректильные нарушения) (см. Как сильно простатит влияет на потенцию?).
  • Снижение либидо.

Хроническая форма заболевания характеризуется полным отсутствием общей симптоматики, местные признаки наблюдаются в неполной мере: обычно можно говорить о 2-3 симптомах. В некоторых случаях клиническая картина может отсутствовать полностью.

Часто простатит является вторичной патологией мочеполовой системы. В этом случае к местной симптоматике примешиваются проявления первичного заболевания (нефрита, пиелонефрита, цистита и т.д.).

Диагностика

Диагностика начинается с похода к профильному специалисту. Больших сложностей обследование не представляет. Врач, которого следует посетить — это уролог или уролог-андролог.

На первичном осмотре доктор опрашивает пациента на предмет жалоб, их длительности, характера. Длительность течения крайне важна: истинный простатит длится не менее трех месяцев, в противном случае требуется пересмотр первичного диагноза. После опроса приходит черед пальцевого исследования простаты (через анальное отверстие). Эта методика дает возможность врачу оценить размеры и структуру предстательной железы.

Золотым стандартом диагностики признаны следующие инструментальные и лабораторные способы:

  • Рентгенография простаты. Проводится через прямую кишку с помощью специального датчика. Позволяет оценить размеры простаты, структуру органа, наличие конкрементов.
  • Ультразвуковое исследование простаты. Необходимо для тех же целей. Наиболее информативным среди ультразвуковых исследований простаты является ТРУЗИ.
  • Общий анализ крови. При инфекционном происхождении заболевания или воспалительном процессе выявляется характерная клиническая картина с лейкоцитозом, высоким уровнем СОЭ (РОЭ) и т.д. Эритроцитов, напротив же, наблюдается меньше нормы. Гемоглобин в норме. Конкретные цифры зависят от референсных (нормальных) значений, принятых той или иной клиникой.
  • Анализ секрета простаты на бактерии (бактериальные посевы). Нормальное количество инфекционного агента в секрете простаты — 10 000 патогенных единиц. Все что больше — уже патология. Значит, в данном случае речь идет о классическом инфекционном простатите. Также могут быть обнаружены бактерии, лейкоциты в предстательном соке. Точность этой методики высокая. Подробности проведения анализ секрета простаты смотрите здесь.

В комплексе данных способов диагностики достаточно для постановки диагноза.

Лечение

Основу лечения составляет медикаментозная (консервативная) терапия. К хирургическому лечению прибегают только в крайних случаях.

Медикаментозная терапия

Первооснову ее составляют следующие препараты:

  • Альфа-адреноблокаторы. Согласно данным европейских исследований обладают выраженной эффективностью. Сюда входят: алфузозин, теразозин, тамсулозин, доксазозин. В некоторых случаях данные препараты неспособны снизить болевой синдром, поэтому требуется их назначение в комплексе с анальгетиками. Для монотерапии они подходят не всегда.

  • Антибактериальные препараты. Они же антибиотики. Длительность лечения подбирается индивидуально. Минимум, рекомендованный зарубежными врачами — шесть недель. Конкретные наименования препаратов определяются исходя из эффективности, однако подбор осуществляется эмпирическим (опытным) путем, поскольку посевы сока предстательной железы не позволяют сделать вывод о возбудителе и его чувствительности к антибиотикам. Интересный факт. В одном из исследований была проведена оценка работы трех препаратов: тетрациклина, левофлоксацина, ципрофлоксацина. Значимых различий в их действенности обнаружено не было. Большая эффективность была отмечена при комбинации альфа-адреноблокаторов и антибактериальных препаратов. Тем не менее, действенность антибиотиков до конца не доказана. Вполне может быть, что у контрольной группы отсутствовали уропатогенные микроорганизмы (см. Лечение простатита антибиотиками).
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Данные о препаратах данной группы противоречивы. По всей видимости, эти препараты нельзя рекомендовать всем. Однако доказана действенность фармацевтических средств указанной группы у пациентов пожилого возраста. Первое и основное средство — финастерид.
  • Невропатологические препараты. Это Прегабалин (противоэпилептическое лекарство). Существенно редуцирует патологическую симптоматику.
  • Пентосан полисульфат. Хорошо себя зарекомендовал в деле лечения хронической тазовой боли.
  • Миорелаксанты (препараты для расслабления мышц). В данный момент их действенность недостаточно исследована. Наиболее эффективна комбинация миорелаксантов с противовоспалительными препаратами и альфа-адреноблокаторами. Среди наименований: Баклофен, Диазепам.
  • Ботулотоксин. Малоизучен в деле терапии простатита. Обладает умеренным эффектом.
  • Антигистаминные препараты. Их эффективность различна, но, в целом, доказана. Важно знать исходную причину простатита в конкретном случае.
  • Антидепрессанты. Помогают при психогенном характере болевого синдрома.
  • Иммунодепрессанты (Азатиоприн). Позволяют уменьшить болевой синдром и частоту мочеиспускания.
  • Анестетики (при внутрипузырном введении препаратов).
  • Гиалуроновая кислота.
  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают высокой эффективностью. Сюда входят Парацетамол, Кеторолак и т.д.
  • Нейромодуляторы (призваны снять психогенные боли).

Читайте также: Свечи от простатита — виды, список препаратов

Принимать противовоспалительные препараты и анальгетики можно и самостоятельно, до нескольких дней в минимальной дозировке. Но лечиться своими силами ни в коем случае нельзя. Строго обязательна консультация уролога. Без врача решить указанную проблему невозможно. Стоит ли ради нескольких сэкономленных часов времени рисковать репродуктивным здоровьем?

Хирургическое лечение показано при тяжелом течении заболевания. Суть и характер операции определяются врачом.

Фитотерапия (лечение народными средствами)

Допустимо самостоятельное применение фитотерапевтических препаратов. Наибольшей доказанной эффективностью обладают Цернилтон, препараты на основе кверцетина. Более спорная действенность отмечена у экстракта серенои (Serenoa repens). Во всех случаях уменьшались боли и выраженность остальной симптоматики.

Профилактика простатита

Достаточно придерживаться несложных рекомендаций.

  • нужно вести регулярную половую жизнь (см. Можно ли заниматься сексом при простатите?);

  • важно придерживаться оптимального режима физической активности и держать вес на нормальном уровне;
  • необходимо отказаться от избытка острой и жирной пищи;
  • большое значение в деле профилактики играет санация очагов инфекционного воспаления, будь то кариозные зубы или кишечная палочка;
  • следует отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и т.д.;
  • нельзя переохлаждаться;
  • нужно вовремя лечить все заболевания, способные стать источником поражения предстательной железы;
  • важно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога.

Так риск будет минимален (подробнее о профилактике простатита читайте здесь).

Простатит — сложное и малоизученное заболевание. Вопросов о нем существует намного больше, чем ответов. Самостоятельно разобраться во множестве нюансов, само собой, трудно, даже, скорее, невозможно. Требуется консультация специалиста. Не стоит рисковать половым здоровьем. Это наиболее правильный путь.

В идеале моча должна быть стерильной. Ведь она представляет собой профильтрованную сквозь мембрану почечных клубочков кровь. Считается, что возможно проникновение единичных лейкоцитов у новорожденных детей с недостаточно развитой «пропускной» системой и взрослых.

Поэтому за нормальную верхнюю границу приняты показатели:

  • для девочек грудного возраста — 8–9 клеток в поле зрения;
  • мальчиков — 5–6;
  • для старших детей соответственно — 3 и 2;
  • для взрослых женщин — 4, мужчин — 1 (некоторые урологи допускают 10 для женщин, 7 для мужчин).

Повышенные лейкоциты в моче, сверх этого уровня, чаще всего связаны с воспалением в мочевыводящих путях.

О роли лейкоцитов в моче подробнее читайте в этой статье.

Превышение этого показателя определяют с помощью анализа мочи.

Как трактуется показатель в медицине?

Для характеристики повышенного количества лейкоцитов в моче в медицине используются следующие термины лабораторного заключения:

  • «покрывают все поле зрения»;
  • «скопление лейкоцитов» – клетки располагаются группами;
  • «лейкоциты сплошь».

Это означает, что такое множество клеток подсчету вручную не подлежит. Возможно применение автоматического анализатора. Но на практике вполне доверяют работе лаборантов.

Любое состояние, когда лейкоцитов в моче больше нормы, называют лейкоцитурией. Урологи привыкли это название применять еще более конкретно:

  • если клеток более 20 в поле зрения – лейкоцитурия;
  • при 60 – говорят о пиурии.

Это значит, что в моче содержится гной. Она становится мутно-зеленого цвета, содержит в осадке хлопья и нити, имеет неприятный запах.

Виды лейкоцитурии

Повышенное содержание лейкоцитов в моче по происхождению подразделяют на:

  • асептическое – лейкоцитов не слишком много, они повышаются, например, при беременности, показывают реакцию материнского организма на плод, другой вариант – функциональная неполноценность почечного аппарата у новорожденных;
  • инфекционное – вызванное проникновением патогенных возбудителей и воспалением путей мочевыделения, сопровождается обнаружением в моче бактерий, грибов, вирусов.

Асептическая лейкоцитурия возможна при повышенной чувствительности к медикаментам, особенно это характерно для детей. Обнаруживается при лечении малыша или взрослого человека:

  • мочегонными средствами;
  • препаратами железа;
  • антибиотиками;
  • сульфаниламидами;
  • противотуберкулезными средствами;
  • нестероидными противовоспалительными лекарствами;
  • препаратами, содержащими аспирин и фенацетин (таблетки от температуры и головной боли);
  • противораковыми лекарствами;
  • сильными иммунодепрессантами после операции трансплантации органов и тканей для подавления механизма отторжения.

У ребенка умеренная лейкоцитурия может означать реакцию на введение искусственных смесей в прикорм. Обычно при подобном типе повышения лейкоцитов в моче выявляют эозинофилы. Одновременно большое количество лейкоцитов появляется в крови с выраженной эозинофилией.

Инфекционные причины повышения лейкоцитов в моче чаще всего следует искать в очаге воспаления от уретры до почечного аппарата.

Какая инфекция вызывает лейкоцитурию?

Источником заноса инфекционного возбудителя могут быть воспалительные болезни гинекологических органов (влагалища, придатков, матки), у мужчин — простатит, уретрит.

Более, чем 80% пациентов с лейкоцитурией страдают от кишечной палочки (у детей очень часто высевают энтерококки). Далее, по значимости следуют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • протей,
  • стафилококки,
  • клебсиеллы.

Грибковое поражение типично для беременных женщин в третьем триместре.

Вирусное воспаление обнаруживают на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ.

Возможны ли ошибочные заключения?

Выявление лейкоцитов под микроскопом – дело несложное. От лаборанта мало что зависит. Анализ проводится стандартным способом. Но стоит обратить внимание на нарушенные правила сбора мочи. Результат подсчета будет значительно завышен при:

  • отсутствии стерильной емкости;
  • нарушении гигиенической подготовки (подмывание);
  • сборе не средней, а начальной струи;
  • хранении контейнера с мочой более полутора часов.

Рост лейкоцитов возможен, если ребенка только что искупали в горячей воде, плотно покормили. Взрослый человек реагирует небольшой лейкоцитурией на тяжелую физическую нагрузку. Поэтому сбор мочи на анализ рекомендуется проводить утром, после спокойного сна и до еды.

Подобные нарушения сильно влияют на результат. Если пациент неуверен, что правильно собирал мочу, необходимо сообщить терапевту. Врач назначает повторный анализ.

Чтобы повысить диагностическое значение анализа и исключить завышенные результаты назначается тест по Нечипоренко. Он позволяет одновременно с высоким уровнем лейкоцитов учитывать в диагностике количество цилиндров и эритроцитов в одном мл. Повышение лейкоцитов в моче у женщин фиксируется при обнаружении в одном мл более 4000 клеток, у мужчин — более 2000.

О какой патологии следует думать в первую очередь?

Повышенный уровень лейкоцитов в моче вместе с бактериурией возможны при воспалении мочевыводящих путей:

  • пиелонефрите – очаг располагается в чашечках и лоханках, переходит на интерстициальную ткань, образуются мелкие и крупные (сливные) гнойники вплоть до абсцесса почек;
  • цистите – воспаление касается внутренней поверхности мочевого пузыря, сфинктера, обычно распространяется на уретру, поражаются эпителиальные клетки, в тяжелых случаях переходит на мышцу детрузор.

Воспаление мочевых путей сопутствует:

  • травматическому повреждению (включая использование катетера и оперативное вмешательство);
  • мочекаменной болезни;
  • опухолевым процессам.

В анализе мочи, кроме лейкоцитурии, выявляют:

  • клетки эпителия,
  • соли,
  • слизь,
  • эритроциты,
  • цилиндры,
  • белок.

Эти элементы помогают подтвердить патологические изменения и поставить правильный диагноз.

Чтобы узнать почему повышены лейкоциты в моче необходимо провести обследование почечно-выделительной системы с применением УЗИ, рентгеноконтрастных методик.

У кого возрастает вероятность лейкоцитурии?

Риск обнаружения последствий лейкоцитов в моче повышен у людей, страдающих хроническими заболеваниями с частыми обострениями, которые приводят к снижению иммунитета. Особое внимание заслуживает сахарный диабет. Кроме того, имеет значение любая патология, способная вызвать застой мочи или стать преградой для оттока по естественным путям.

В эту группу можно включить пациентов с:

  • врожденными аномалиями развития почек и мочеточников;
  • постоянным привычным сдерживанием позывов (способствует нарушению тонуса пузыря с последующим застоем мочи);
  • поликистозом почек;
  • мочекаменной болезнью.

Спровоцировать лейкоцитурию и воспаление могут:

  • авитаминоз – нарушенное питание детей и взрослых, бездумное использование диет для похудения;
  • переохлаждение – наиболее чувствительными являются ноги;
  • стрессовые ситуации – экстремальные условия работы у взрослых, а для детей стрессом является «поступление» в детский сад, школу, даже смена привычного горшка.

Отдельного внимания заслуживает выявление повышенных лейкоцитов в моче во время беременности.

Лейкоцитурия при беременности

Беременность служит отягчающим фактором для мочевыделения. На первых неделях появление умеренной лейкоцитурии (до 10 клеток) может быть связано с асептическим процессом привыкания материнского организма к плоду, распознаванием лейкоцитарными клетками нового для них образования.

Для женщин очень важен половой путь поступления инфекции. Анатомические особенности уретры (широкая и короткая, расположена у входа во влагалище и рядом с анальным отверстием) способствуют риску передачи возбудителей от партнера.

В анализе мочи часто находят трихомонады, хламидии, более редкие возбудители. Лечение на фоне беременности должно привести к полной санации родовых путей, чтобы не заразить ребенка.

Ближе к половине срока на мочевыделительные органы начинают воздействовать:

  • гормональные причины, вызывающие снижение тонуса мышц сфинктеров мочеточников и мочевого пузыря;
  • механическое сдавливание пузыря растущей маткой;
  • значительное ослабление иммунитета.

Создаются условия для застоя мочи и размножения бактерий. Поэтому беременной женщине регулярно назначают анализ мочи для контроля за инфицированием.

При сдаче анализа для женщины также важно соблюдать личную гигиену, чтобы результаты не подвергались сомнению. Воспаление любого уровня негативно действует не только на будущую мать, но и нарушает развитие ребенка.

Как избавиться от повышенных лейкоцитов в моче?

Лечебные меры направлены на очаг воспаления. Для ускоренного вымывания микроорганизмов показано употребление жидкости (до трех литров в сутки), отваров растений:

  • клюквы;
  • черной смородины;
  • листьев брусники.

Можно приобрести в аптеке готовые фитосборы.

Существуют препараты с антимикробным действием (антибиотики) которые наиболее эффективны при наличии инфекции в мочевыделительных органах, поскольку имеют способность накапливаться в моче и создавать дозировку, достаточную для подавления патогенной флоры.

Кроме антибиотиков, назначают лекарства из групп:

  • сульфаниламидов,
  • фторхинолонов,
  • нитрофуранов,
  • производных налидиксовой кислоты.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии. Возможно, придется комбинировать или изменять препараты в зависимости от оказываемого эффекта.

Для беременных используют только препараты с низким токсическим действием.

Прогрессирующее воспаление может прервать беременность, вызвать гибель плода. Поэтому не следует отказываться от лечения в условиях стационара.

Полное обследование, включая рентгенологическую диагностику, женщине необходимо пройти после родов. Нельзя надеяться на кажущееся выздоровление, инфекция может протекать скрытно и обостряться сразу с тяжелыми последствиями (артериальная гипертония, нарушение функции почек).

Лейкоциты в моче не всегда свидетельствуют о патологии. При обнаружении пациентам необходимо выяснить точную причину, при необходимости пройти обследование и полный курс лечения.

Норма креатинина у мужчин в крови: описание и таблица

Креатинин в крови у мужчиныКреатинин является одним из метаболитов биохимических реакций белкового и аминокислотного обмена в человеческом организме. Появление этого соединения проходит постоянно и связано с процессами обмена в тканях мышц. Поскольку мышцы являются одним из основных массивов тела человека, а сокращение нуждается в постоянном энергетическом субстрате, то в их структуре обязаны находиться мощные энергоносители. Это требуется, чтобы обеспечивались экстренные потребности в энергии.

  • Креатинин: общие сведения
  • Норма креатинина в крови
    • Норма у женщин
    • Норма креатинина в крови у мужчин
    • Норма креатинина у детей
  • Повышенная норма креатинина
    • Что значит высокий уровень креатинина?
    • Как понизить в крови уровень креатинина?
    • Диета
  • Пониженный креатинин
    • Причины пониженного креатинина

Креатинин: общие сведения

Основным донатором АТФ для тканей мышц является креатинфосфат – заменимая фосфорилированная аминокислота креатин. Креатин после синтеза в печени переходит в мышцы, в которых и начинается его дефосфорилирование креатинфосфокиназным ферментом. Результатом этого процесса является появление креатинина и энергии. АТФ затрачивается мышцами на различные энергетические нужды, а почки после фильтрации выводят креатинин одновременно с мочой.

Креатинин в крови, как конечный продукт реакций распада не затрачивается в организме на проведение других процессов метаболизма. Для тканей – это вредное соединение, которое обязано из организма максимально быстро выводится. Дисбаланс креатининового обмена может случиться на этапах его выведения, метаболизма и поступления.

Норма креатинина в крови

Норма креатинина в крови у мужчинПолностью вещество не может фильтроваться и выводиться почками. Это объясняется тем, что постоянно происходит его выделение в кровеносную систему. Кровяная плазма обязана содержать относительную норму креатинина, которая может различаться с учетом возраста, особенностей питания и активности мышц. Потому определены минимальные и максимальные нормы границ креатинина, учитывающие все данные моменты и указывающие на нормальную работу внутренних органов.

Чтобы не допустить погрешности в результатах анализа по уровню, непременно нужно придерживаться единых правил сбора крови. Обследование непременно проводится с утра, на голодный желудок. Желательно не допускать значительных мышечных нагрузок и переохлаждения или перегрева перед самим сбором крови на анализ. Для различных вариаций нормы креатинина описаны в специальной таблице.

Норма у женщин

Количество креатинина в крови у женщин обязано быть ниже, в отличие от мужчин. Это объясняется физиологическими способами его распределения, образования и транспортировки в крови.

Механизмы данного феномена следующие:

  • Масса мышц женщин меньше, в отличие от мужчин;
  • У женщин активность процессов метаболизма снижена;
  • Меньше нагрузок на мышцы;
  • Влияние беременности и половых гормонов;
  • Продукты в рационе у женщин имеют меньше экзогенного креатинина.

Норма креатинина в крови у мужчин

Креатинин у мужчин почти всегда обязан быть больше, нежели у женщин этой возрастной группы, что объясняется особенностями жизненного образа и отличиями в работе систем и органов. Возраст тоже влияет на креатинин, норма у мужчин может быть понижена или повышена. Сейчас многие мужчины ходят в спортзалы и для улучшения работы мышц принимают допинги, которые содержат это вещество. Это непременно обязано учитываться при определении нормы креатинина.

Норма креатинина у детей

Количество креатинина в плазме детей значительно зависит от их возраста. Колебания данного показателя объясняются степенью увеличения массы мышц и активностью роста за определенный промежуток времени. Новорожденные из-за высоких нагрузок, которые организму пришлось получить в процессе родов, имеют количество креатинина такое же, как и у взрослых. Эта же особенность есть и у подростков, это объясняется ростом организма.

Повышенная норма креатинина

Норма креатинина у мужчинВо время оценки креатининового обмена, как правило, сталкиваются с увеличением концентрации данного метаболита. Немаловажно грамотно интерпретировать эти показатели с учетом нормативов по полу и возрасту, вероятного патологического и физиологического повышения. Состояние, когда отмечается высокое количество креатинина в плазме, называется гиперкреатинемией.

Она не создает в организме значительных отклонений, так как креатинин по себе малотоксичен. Его вредное воздействие на ткани может проявиться лишь при резких отклонениях от нормы. Данный метаболит больше относится к следствиям разных заболеваний и состояний, указывая об их наличии. Потому изолированная гиперкреатининемия почти не имеет проявлений.

Чаще всего она сочетается с иными симптомами патологий, которые требуют проведения данного обследования:

  • Мышечная слабость и быстрая утомляемость;
  • Боли в мышцах;
  • Изменения в анализе мочи (эритроциты, лейкоциты, белок);
  • Резкое снижение или увеличение количества суточной мочи;
  • Отечность.

Патогенез гиперкреатинемии может являться в организме любым этапом циркуляции и обмена креатинина. Воздействовать на него могут характер питания, количество потребляемой жидкости, режим физической активности, анатомические особенности тканей мышц и их состояние, прием медикаментозных препаратов, функциональные способности печени и выделительной системы.

Что значит высокий уровень креатинина?

Увеличение креатинина при химическом обследовании крови может говорить о:

  • Излишнем или быстром увеличении мышечной массы;
  • Высоком поступлении креатинсодержащих веществ в организм из внешней среды при повышенном белковом питании;
  • Разрушении ткани мышц;
  • Повышенных нагрузках, которые выполняются мышцами;
  • Нарушении работы почек по выведению и обезвреживанию креатинина;
  • Нарушении водного баланса и перераспределении крови в организме;
  • Эндокринных нарушениях, которые регулируют процессы обмена в организме;
  • Токсических воздействиях на организм.

Иногда приходится сталкиваться с относительным высоким уровнем креатинина, возникающим не по причине его задержки в организме или избыточной продукции. Он объясняется снижением количества циркулирующей плазмы после перераспределения, обезвоживания или кровопотерь. Относительная гиперкреатининемия может сочетаться с другими симптомами сгущения крови и гемоконцентрации, что облегчает ее правильную оценку. Она никогда не доходит до высоких показателей.

Как понизить в крови уровень креатинина?

После тщательного выяснения причин и обследования гиперкреатинемии могут даваться следующие рекомендации:

  • Как проводится обследование на уровень креатинина в кровиИспользование медицинских препаратов для вывода токсических продуктов метаболизма протеинов и нормализации белкового обмена (леспинефрил, леспефан, кетостерил);
  • Госпитализация в медицинские учреждения согласно профилю в случае определения заболеваний. Это возможны специализированные отделения и общетерапевтические стационары для лечения почечной или иных разновидностей патологии;
  • Нормализация рациона питания в количественном и качественном соотношении. Подразумевается ограничение или полное исключение потребления соли и белковой пищи, которые задерживают жидкость в тканях или способствуют увеличению азотистых соединений. Это, кроме абсолютного увеличения креатинина, создает его относительное повышение благодаря гемоконцентрации;
  • Процесс экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, а также его аналоги). Подключение искусственной почки целесообразно только при тяжелых видах гиперкреатинемии, которые обусловлены интоксикациями или декомпенсированной патологией почек;
  • Нормализация жидкостного обмена с помощью выбора оптимального для определенного случая количества потребляемой жидкости, с учетом функционирования почек. Если гиперкреатинемия вызвана физиологическими механизмами, то повышение дневного количества качественной и чистой воды приведет к снижению концентрации креатинина и ускорит его выход с помощью почек;
  • Народные способы (лекарственные сборы и растения, рисовый отвар и настой);
  • Коррекция физической активности и образа жизни. Они обязаны быть приведены в норму и реально соответствовать возможностями организма. Когда патологических причин увеличения креатинина не определено и единственным вариантом данного состояния являются чрезмерные физические нагрузки, их максимально снижают.

Запрещается даже пробовать самому справиться с высоким уровнем креатинина в организме. Такой симптом может являться только небольшой вершиной огромного айсберга заболеваний. Любые лечебные и корректирующие мероприятия обязаны контролироваться только врачом.

Диета

Одним из немаловажных мероприятий по уменьшению количества креатинина является диетотерапия. Ее общие принципы состоят в ограничении потребления калия, соли и белковой пищи, обогащении дневного меню продуктами, которые очищают организм и антиоксидантами.

Исключаются:

  • Повешенный креатинин в крови у мужчинЖирные виды рыбы;
  • Копчености и жареные блюда;
  • Жирные сорта птицы и мяса животных (гусь, утка, свинина);
  • Специи и острые блюда;
  • Цельное молоко;
  • Хлебобулочные изделия из дрожжевого сдобного теста;
  • Крепкий чай и кофе.

Ограничиваются:

  • Яйца – не более трех в неделю;
  • Диетические виды мяса (кролик, курица, молодая говядина, индейка). Можно назначить мясные дни дважды в неделю, если они в ограниченном объеме включаются в состав других блюд;
  • Сахар и соль. Во время выраженного увеличения креатинина они полностью исключаются;
  • Рыба. Можно организовать рыбные дни аналогично с мясными.

Рекомендуются:

  • Ягоды, компоты и морсы на их основе;
  • Отварные или свежие фрукты и овощи в неограниченном количестве;
  • Кисломолочные изделия (ряженка, кефир, йогурт);
  • Сухофрукты и орехи. Их полностью исключают или ограничивают лишь во время почечной недостаточности, если количество калия резко повышенно;
  • Растительное и сливочное масло;
  • Творог и сыр;
  • Макаронные изделия и хлеб с добавлением отрубей и из муки грубого помола;
  • Каши из круп. Очень полезна в данном плане рисовая каша;
  • Дочищенная простая и минеральная вода не меньше одного литра ежедневно. Водные нагрузки снижаются лишь во время почечной недостаточности;
  • Мед.

Разрешены блюда:

  • Тушеные;
  • Сделанные на пару;
  • Вареные;
  • В виде пюре, супа, салата, крем-супа, каши, желе, тефтели, котлеты, запеканки.

Пониженный креатинин

Состояния, во время которых отмечается понижение количества креатинина в крови, встречаются очень редко. Это проявления указывает на нарушение процессов метаболизма, которые сопровождаются значительными расстройствами в организме белкового обмена вообще, либо изолированно в ткани мышц.

Если гиперкреатинемия чаще всего зависит от функциональной работоспособности почек, то при гипокреатинемии (уменьшении количества креатинина) их состояние не имеет большой роли. Соответственно, главным механизмом обязано быть такое истощение запасов энергии в организме, что на их погашение затрачиваются белковые запасы, которых максимальное количество в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата вполне логично приводит к снижению количества его метаболитов в плазме, которым креатинин и является.

Причины пониженного креатинина

Прямыми причинами гипокреатинемии могут являться:

  • Как быть при пониженном кретининеИстощение организма во время жестких диет или вегетарианском питании;
  • Кахексия на фоне голодания и хронических болезней;
  • Первый триместр беременности;
  • Дистрофия мышц из-за болезней;
  • Потеря веса из-за несоответствия нагрузок способу питания;
  • Лечение глюкокортикоидами;
  • Атрофия больших массивов мышц при их нетрудоспособности.

Снижение креатинина не является критерием какой-то патологии. Это признак, являющийся закономерностью в типичных ситуациях, и не требует специального лечения.

Мужчинам важно контролировать норму креатинина, так как любые отклонения указывают на болезни мышц или почек. Также нужно учитывать мышечную массу, возраст и вид деятельности. Обязательно необходимо сдавать анализ, который сможет помочь разобраться, почему перестали нормально работать почки, что повлияло на выделительную функцию. Лишь, когда вы получите ответы на эти вопросы, можно дальше рассматривать, как можно привести в норму креатинин.

Добавить комментарий