Виды операций при аденоме предстательной железы

  • Систематическая катетеризация.
  • Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    Если болезнь находится на последующих стадиях, целесообразно применение хирургических методов – удаление аденомы простаты, позволяющих достичь меньшей выраженности симптомов и выздоровления. Современная медицина использует несколько разновидностей хирургических вмешательств при аденоме.

    Особенности и разновидности удаления аденомы предстательной железы

    Прежде всего, хотелось бы сказать о противопоказаниях к оперированию при аденоме:

    • Наличие злокачественного образования простаты;
    • Осложнения после операции.
    • Пребывание больного в нестабильном состоянии (присутствие процессов воспаления в прочих органах, высокая температура);
    • Наличие острых хронических сердечных болезней.   

    Классификация методик лечения оперативным путем при аденоме:

    • Аденомэктомия. Является одной из распространенных разновидностей в хирургии при аденоме простаты, имеющих минимальное число противопоказаний. Больной оперируется при таких показаниях: вес аденомы простаты составляет более сорока грамм, кол-во остаточной мочи более 150 миллилитров, имеются осложнения.
    • ТУР. Данная аббревиатура расшифровывается как трансуретральная резекция. Она представляет собой «бескровную» методику, при которой действие выполняется посредством мочеиспускательного канала. Этот способ лечения предполагает такие показания: вес аденомы не более 60 грамм, кол-во остаточной мочи не более 150 миллилитров, неимение недостаточности почек.
    • ТУР вапоризация, разрушение структуры опухоли лазером, а также, абляция относятся к более щадящим методам, с помощью которых удаляется аденома. После данных методов восстановление функционирования мочеполовой системы наиболее эффективно.       

    Удаление лазером

    Выбирая метод, в соответствии с которым будет проведена операция, учитывается множество факторов. Однако стоит отметить, что сегодня все больше мужчин, которых настиг данный недуг, отдают предпочтение лазерному удалению аденомы. Нельзя скрыть тот факт, что удаление аденомы простаты лазером обладает значимыми позитивными моментами, что и обеспечило ему такую востребованность.

    загрузка...

    К ним относятся:

    • Оперирование выполняется посредством мочеиспускательного канала (не наносятся разрезы);
    • Минимум потерь крови;
    • Больной восстанавливается после операции за короткий временной промежуток благодаря спинномозговой анестезии. К слову, это один из самых эффективных методов обезболивание в наше время.

    Вапоризация аденомы лазером является немного другим методом, более совершенным. Принцип операции можно определить из названия – при ней выпариваются ткани простаты сильным излучением лазером с дальнейшей коагуляцией. Эта разновидность считается самой безопасной и является отличной заменой трансуретральной резекции. Поскольку она не только равнозначна ТУР оперированию по собственным возможностям и результативности, но и лучше его в плане восстановления мужчины, перенесшего операцию.

    Нельзя не сказать и о том, что удаление аденомы с помощью лазера более предпочтительно еще и по той причине, что оно дает возможность оперировать даже больных с сопутствующими болезнями, страдающих разными нарушениями работы сердца и сосудов, тяжелыми формами сахарного диабета и другими недугами.     

    Реабилитация после удаления аденомы простаты

    После того, как было произведено хирургическое вмешательство, начинается реабилитация после удаления аденомы простаты, являющаяся не менее значимым этапом на пути к полному выздоровлению и восстановлению. Тот ритм жизни, который прооперированный мужчина привык вести, возвращается постепенно – при этом врач должен наблюдать за этим процессом. На протяжении первых 2 недель со дня операции пациент обязан беспрекословно соблюдаться весь спектр рекомендаций лечащего доктора, даже в том случае, если самочувствие кажется отличным и стабильным.  

    Послеоперационная стадия при болезни аденома простаты содержит такие пункты:

    загрузка...
    • Необходимо исключить резкие движения и сильные физнагрузки – это может повредить рубец;
    • Рекомендуется много пить воды;
    • Сбалансировано питаться, учитывать диету, заключающуюся в отказе от употребления соленой, копченой, а также жареной пищи;
    • Если необходимо – следует проводить противобактериальную терапию;
    • Постоянно посещать лечащего доктора, чтобы он мог следить за состоянием прооперированного мужчины;
    • Вести здоровый образ жизни – отказаться от алкоголя, уделять время пешим прогулкам на улице;
    • Не заниматься сексом в первые 1-1,5 месяца после оперирования.

    Также врачи советуют в этот период выполнять физические упражнения, разработанные специально под реабилитационный этап. Они оказывают положительное влияние на быстрое восстановление даже у мужчин, пребывающих в преклонном возрасте.

    Они будут наиболее эффективны, если:

    • Проводить комплекс утром;
    • Чувствовать себя хорошо (при плохом самочувствии лучше воздержатся от физнагрузок);
    • Выполнять упражнения каждый день, то есть на регулярной основе;
    • Понемногу увеличивать нагрузки.

    Аденома предстательной железы после проведения хирургического вмешательства понижает выраженность приблизительно на тринадцать-пятнадцать лет, согласно статистике только один из десятка прооперированных пациентов обращается заново. Если хирургия не показала собственной эффективности, пациент использует простатический стент (особое средство, вставляющееся в уретру в район сужения, обеспечивающее ее расширение). 

    Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше? Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение.

    Гиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Но если болезнь запущена и не поддается  лекарственным средствам, то единственным выходом является хирургическое вмешательство.

    Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Расскажем о них вкратце.

    Трансуретральная резекция

    Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Он вводится через уретру к предстательной железе, затем вводится резектоскоп, который позволяет выполнить удаление аденомы простаты либо расширение мочеиспускательного канала. Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности. Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения.

    После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В  уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю.

    Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков.

    Как и все манипуляции, оперативное лечение аденомы простаты может иметь последствия, которые проявляются в послеоперационный период и в период реабилитации в виде осложнений:

    • Ретроградная эякуляция ‒ заброс спермы в мочевой пузырь. На здоровье это не отражается никак, но такой момент следует учесть пациентам, желающим иметь детей.
    • Задержка мочеиспускания ‒ может произойти за счет отека слизистой уретры.
    • Сужение мочевыводящего канала.
    • Нарушение эрекции ‒ вероятно развитие этого осложнения в двух случаях: психологический аспект либо ошибка хирурга в процессе операции.

    Реабилитация может занять некоторое время. Но не стоит к ней относиться легкомысленно. Проведенное оперативное вмешательство ‒ это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции.

    Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил:

    • Обязательный прием всех назначенных врачом лекарственных препаратов, особенно лечение и профилактика скрытых и хронических инфекций.
    • Строгое соблюдение диеты.
    • Обязательное ограничение физических нагрузок. Особенно строго запрещен подъем тяжестей.
    • Прием жидкости до трех литров в сутки.
    • Временное воздержание от половой жизни.

    Терапия с помощью лазерного луча

    Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки.

    К основным преимуществам терапии лазером аденомы простаты относят:

    • Низкий риск операционных и послеоперационных кровотечений.
    • Период катетеризации сокращается до 24 часов.
    • Госпитализация длится не более 2 суток.
    • Период реконвалесценции и реабилитации после лечения лазером продолжается около двух недель.
    • Метод высокоточный и эффективный.

    Из минусов – относительно высокая стоимость процедуры – около 15000 долларов.

    На сегодняшний день существует два вида лечения аденомы простаты лазером:

    • Лазерная абляция

    Это лечение предусматривает сжигание или выпаривание части разросшейся ткани предстательной железы лазером с целью увеличения просвета мочевыводящих путей.

    Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты.

    • Лазерная энуклеация

    Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты.

    В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений.

    Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ‒ от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    (1 голос, в среднем: 5 из 5)

    Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Аденома простаты / Операция при аденоме простаты и ее последствия

    НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

    Еще факты

    Adblock
    detector

    Операция на аденоме простаты

    Оперативное лечение аденомы простаты проводится в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дала положительный результат. На сегодняшний день, благодаря разработанным новаторским способам оперативного вмешательства, ультрасовременным технологиям, лечение доброкачественной опухоли дает положительный результат в 100%.

    Важно! Удаление аденомы предстательной железы позволяет избежать рака простаты, который возникает при несвоевременном лечении гиперплазии в 80%.

    Когда назначается операция, подготовка

    Аденома простаты

    Операция не проводится по желанию врачей или пациента. Для этого нужны определенные показания. Какие способы воздействия на аденому будут выбраны, зависит от многих факторов:

    • индивидуальные особенности организма;
    • наличие сопутствующих патологий;
    • общего состояния организма;
    • стадии заболевания.

    Делать этого категорически нельзя, потому что доброкачественная опухоль не пройдет сама по себе. Для этого нужны эффективные методы лечения, поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, уролога следует посетить, когда начались первые симптомы аденомы простаты.

    Оперативные методы лечения назначаются:

    • если отмечается увеличение объема остаточной урины в мочевом пузыре;
    • при нарушении мочеиспускания;
    • если присутствует кровь в урине;
    • развиваются почечные патологии;
    • если присутствуют кальцинаты;
    • при симптомах почечной недостаточности.

    Оперативное вмешательство длится в зависимости от вида применяемой методики, этот же фактор становится определяющим и длительность реабилитационного периода. В среднем – это от 6 до 21 дня.

    УЗИ простатыУЗИ простаты

    Предварительно мужчина должен сдать все необходимые анализы, пройти детальное диагностическое обследование. Применяются для этого такие методы: УЗИ, МРТ, ЭКГ, тест на ПСА.

    Обязательно перед проведением операции анестезиологи проводят беседу с пациентом, с целью выяснить, присутствуют ли аллергические реакции и определяют какой наркоз в дальнейшем, будет использован (местный или спинальный).

    За 10 часов до проведения процедуры мужчине ставят очистительную клизму. Обычно эта манипуляция выполняется вечером, если на следующее утро запланирована операция. До утра принимать пищу нельзя. Операбельные методы лечения проводятся натощак.

    Цель оперативного вмешательства – удалить тот очаг разросшейся ткани, который влечет за собой сдавливание мочеиспускательного канала.

    0 из 13 заданий окончено

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Вопросы:

    Время вышло

    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Такого не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Обычно
    • Сбился со счета
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
    • 7
    • 8
    • 9
    • 10
    • Не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
    • Ни разу
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
    • Не влияют
    • Почти не мешают
    • В некоторой степени влияют
    • Значительно нарушают привычный образ жизни
    • Совсем не думал
    • Почти не думал
    • Иногда
    • Часто
    • Не обращал бы внимания
    • Нормально бы жил
    • Удовлетворительно
    • Смешанные чувства
    • Неудовлетворительно бы себя чувствовал
    • Очень плохо
    • Ужасно
  • Разновидности оперативного вмешательства

    Резекция при аденоме делятся на такие виды: полосные (с применением скальпеля) и бесполосные (применяются лазерные установки).

    Полостные методики могут вызывать следующие осложнения:

    Операция при аденоме простатыОперация при аденоме простаты

    • кровотечения;
    • повреждение здоровых тканей и органов, находящихся рядом с простатой;
    • возникновение воспаления;
    • сужение уретры, мочеиспускательного канала;
    • рецидив доброкачественной опухоли простаты;
    • ретроградную эякуляцию.

    Малоинвазивные бесполосные операции не вызывают осложнения, реабилитационный период составляет всего несколько дней. Единственным минусом является высокая стоимость.

    Трансуретральная резекция (ТУР)

    Данная методика назначается мужчинам, у которых диагностирована легкая и средняя степень тяжести аденомы.

    Если опухоль достигает большого размера (в диаметре 80 мм и более), то этот способ считается неэффективным. Применяют при этом общую или спинальную анестезию. Длительность операции – 90 мин, но время может колебаться в зависимости от размеров аденомы.

    Этапы проведения процедуры:

    1. Введение резектоскопа в уретру. Прибор оснащен емкостью для сбора жидкости, световыми датчиками и специальным устройством для удаления доброкачественной опухоли.
    2. Обрезание поврежденных тканей, коагуляция вен.
    3. Извлечение срезанных тканей. В дальнейшем показания (часть извлеченного биоматериала) будут отправлены на биопсию для определения наличия раковых клеток.
    4. Введение дренажной трубки. Он будет присутствовать в течение нескольких дней, поможет вывести мочу и сгустки крови.

    Реабилитационный период составляет не более недели, если не возникли осложнения в виде воспалительных процессов. Все будет зависеть от того, насколько точно мужчина выполняет рекомендации врачей.

    Лапароскопическая резекция

    Реабилитационный период после операцииРеабилитационный период после операцииДанный способ делается в тех случаях, когда опухоль достигает больших размеров. Этим же способом проводится удаление простаты, если наблюдаются метастазы. Удаляется гиперплазия специальным оборудованием, которое оснащено полыми трубами. Их вводят в область брюшины через небольшие кожные разрезы. Одна из труб оснащена видеокамерой, изображение выводится на монитор. Длительность процедуры занимает 2-3 часа, в зависимости от размера опухоли. По завершении проводится катетеризация.

    Этот способ лечения имеет массу преимущественных сторон:

    • осложнения возникают значительно реже;
    • исключен риск возникновения кровотечения;
    • катетер будет извлечен через 3 дня;
    • реабилитационный период – недлительный

    Полостная методика – аденомэктомия

    Данная методика предусматривает удаление аденомы через разрез между лобковой областью и пупком. При этом врач с помощью скальпеля рассекает верхний слой кожи, подкожную клетчатку, мышцы, стенку мочевого пузыря (при необходимости, если пузырь закрывает железу).  Специалист обнаруживает, где находится гиперплазия, иссекает ее с помощью специального инструмента. Обязательные действия – установка дренажной трубки и катетеризация.

    Методика эффективная, но после ее проведения очень часто возникают осложнения в виде кровотечений, воспаления, запоров, недержания мочи.

    Эмболизация артерий простаты (ЭТАП)

    Эмболизация артерий простатыЭмболизация артерий простаты

    Новаторский способ операбельного лечения гиперплазии. Единственный его минус – высокая стоимость. К тому же не все клиники могут позволить себе приобрести оборудование для проведения операбельного лечения. В известных медицинских центрах такое оборудование и специалисты, которые могут на нем работать, присутствуют.

    Суть данной методики заключается в закупорке или эмболизации кровеносных сосудов, которые питают аденому. Как результат – те области и ткани, которые сдавливают мочеиспускательный канал, не будут получать питательные вещества, уменьшатся в размере. Итог – откроется ранее закрытый просвет в уретре. Применяется местное обезболивание.

    После обнаружения источника кровоснабжения опухоли, врач купирует его с помощью микроскопического катетера. После установки его врач вводит специальное средство, которое способствует закупориванию сосуда.

    Не делают операцию по удалению гиперплазии людям при наличии:

    • злокачественного новообразования;
    • аллергии на контрастное средство;
    • нарушении работы эндокринной, сердечнососудистой системы.

    Вапоризация (лазерная терапия)

    Современная урология наряду с передовыми достижениями в развитии медицины и технологического оборудования теперь получила возможность делать малоинвазивные операции, без применения скальпеля.

    Операция считается самой эффективной не только по результативности, но и благодаря тому, что осложнения отсутствуют после проведения процедуры, не травмируются здоровые ткани, реабилитация занимает не более 3-4 дней.

    После полостных операций часто возникает у мужчин ретроградная эякуляция – обратная эякуляция в мочевой пузырь. Лазерная методика исключает развитие такого осложнения на 100 %.

    Вапоризация аденомы простатыВапоризация аденомы простаты

    Для проведения операции необходимо специальное оборудование. Врач через уретру вводит лазерный датчик, приближается к простате и выпаривает аденому. За всем происходящим специалист наблюдает через монитор. Методика высокоточная, ни одна здоровая ткань рядом с очагами поражения не затрагивается.

    Но и это еще не все положительные стороны данного способа удаления опухоли. Дополнительно не нужно вводить медикаменты, которые способствуют коагуляции кровеносных сосудов. Все это сделает лазерная установка. Лазеротерапия является самой эффективной методикой при аденоме простаты.

    Энуклеация (полное удаление предстательной железы)

    Если диагностирована опухоль очень большого размера, заболевание находится на запущенной стадии, происходит интенсивное увеличение аденомы, врачи проводят энуклеацию с помощью  гольмиевого лазера. Такое оборудование среди врачей считается универсальным и в своем роде уникальным. С его помощью можно удалить предстательную железу или опухоли большого размера.

    Лазерное удаление проводится через мочеиспускательный канал. Так же как и при вапоризационной методике не предусмотрены разрезы кожи.

    По завершении операции, устанавливается катетер, показания (часть удаленного органа) отправляются на биопсию для исследования на раковые клетки.

    Реабилитация

    В период реабилитации проводится обязательно параллельная медикаментозная терапия, особенно в случае полостных операций. Мужчина должен пропить курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление. Практически во всех случаях устанавливается катетер, дренаж почти всегда только после проведения полостных операций.

    Реабилитация после аденомы простатыРеабилитация после аденомы простаты

    Сколько пациент проведет время в больнице после операции, зависит от вида и способа оперативного вмешательства и восстановления организма.

    В реабилитационный период очень важно пить много жидкости – не менее 3 л в сутки. Тогда процессы восстановления ускорятся.

    После возвращения домой следует воздержаться от:

    • физических нагрузок;
    • резких движений;
    • перенапряжения при акте дефекации;
    • ограничить потребление кисломолочных продуктов, бобовых, хлебобулочных изделий, продуктов, которые провоцируют запор и газообразование;
    • подъема тяжестей;
    • вождения автомобиля.

    Чаще всего мужчин волнует вопрос об их мужском либидо после операции. Следует отметить, что до оперативного вмешательства наблюдались нарушения с половой функцией, то после проведения манипуляции, для восстановления потенции понадобится некоторое время. Происходит повышение потенции уже спустя 2-3 недели.

    Сегодня известны множественные лекарственные, гомеопатические препараты для повышения потенции, народные средства для усиления эрекции. Поэтому восстановить мужское либидо можно быстро и без проблем. Какие именно медикаменты, виды дополнительной терапии нужно применять может порекомендовать врач.

    0 из 7 заданий окончено

    Вопросы:

    Время вышло

    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
  • Похожие статьи

    • Аденома простаты 65
    • Возбудители 18
    • Вопрос-ответ 52
    • Импотенция 33
    • Онлайн-тесты 5
    • Потенция 246
      • Либидо 36
      • Народные методы для потенции 31
      • Таблетки для потенции 71
      • Эректильная функция 56
    • Простата 166
      • Массаж простаты 38
      • Осложнения 27
      • Рак простаты 42
    • Простатит 299
      • Лечение народными средствами 54
      • Препараты 95
    • Сперма 18
    • Цистит 200

    

    Добавить комментарий