Способы оперирования аденомы простаты

  1. ТУР простаты (эндоскопическая резекция) – операция, во время которой в мочевой пузырь вводится резектоскоп, с помощью которого врач удаляет воспаленные ткани предстательной железы и в то же время прижигает кровоточащие сосуды. Все манипуляции контролируются с помощью камеры. Образцы ткани предоставляют для исследования врачу-морфологу. В завершительной стадии операции больному устанавливают катетер (силиконовую или латексную трубку) в мочевой канал. В этом случае, требуется меньше реабилитационного времени, поскольку нет необходимости в разрезах.
  2. Трансвезикальная аденомэктомия – операция, во время которой делают разрезают переднюю брюшную стенку, подкожную клетчатку, мышцы и переднюю стенку мочевого пузыря, после чего хирург вручную удаляет часть простаты. После этого через мочеиспускательный канал устанавливают катетер, а иногда дополнительную дренажную трубку, что выходит наружу через рану. Эта система служит для промывания пузыря специальным раствором, и способствует выведению кусочков простаты и кровяных сгустков. Недостатком такого лечения является довольно долгий реабилитационный период, а также возможны осложнения при операции.

Удаление лазером

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Современные технологии позволяют провести удаление простаты с помощью лазерных установок. Сильное лазерное излучение обеспечит испарение воспаленной ткани, а также коагуляцию кровяных сосудов, что делает процесс бескровным. В начале исследований лазерная терапия не приобрела популярности, но на сегодняшнее время это один из самых надежных и быстрых способов избавиться от болезни. Метод оперирования с помощью зеленого лазера, излучение которого поглощается гемоглобином, поэтому эго действие выборочно, набирает популярности. Тепло, что выделяется в процессе поглощения этого излучения, заставляет воду в тканях закипать и выделять пузырьки воздуха, что разрушают лишнюю ткань.

Существует несколько разновидностей лазерных операций:

  1. Контактная лазерная вапоризация – проводится с помощь стандартного или эндоскопического оборудования, для оперирования желез не больше чем 30 см3 в объеме. Если выпаривание совмещают с коагуляцией, то объем железы может достигать до 40 см3.
  2. Контактная лазерная резекция – операция с использованием гольмиевого лазера, который создает управляемый импульс. С помощью этого прибора врач делает контактную резекцию аденомы простаты.
  3. Интерстициальная лазерная коагуляция – операция, во время которой, через промежность или мочеиспускательный канал (оба способа требуют проколов), непосредственно в ткань железы вводиться лазерное волокно. Лазер воздействует на ткань, вследствие образуются зоны отмирания ткани, а это способствует уменьшению объема простаты и рубцеванию органа. После проведения такой операции необходим длительный восстановительный период.

В настоящем, лазерное удаление аденомы простаты применяется не очень часто, но это направление имеет перспективы развития. Наиболее затребованная лазерная хирургия для молодых пациентов, что желают сохранить сексуальную функцию, а также для больных с плохой свертываемостью крови или пожилых пациентов, которым противопоказаны другие методы оперирования. Минусами такой процедуры является большая стоимость оборудования и невозможность получить пробу ткани для гистологических исследований.

Реабилитация после удаления

В большинстве случаев после того как врач удалил аденому, он устанавливает оросительную систему. Продолжительность действия этой системы варьируется от нескольких часов до нескольких недель. Катетер удаляют в среднем через три дня после ТУР простаты, а после аденомэктомии – через неделю или больше. В случае установления дренажной системы, катетер удаляют через несколько дней, а трубку не раньше чем через две недели.

загрузка...
  • В первое время организм будет ощущать дискомфорт во время мочеиспускания и частые позывы, через раздражение мочевого пузыря. До трех недель после операции, в моче может появляться кровь. Дискомфорт обычно проходит через 1,5-2 месяца после операции.
  • Через два часа после операции, в случае отсутствия тошноты в других признаков, разрешают пить воду маленькими порциями. На следующий день можно употреблять пищу, но запрещено есть соленые, жаренные, копченые и жирные продукты.
  • Чтобы обезопасить себя, следует пить много жидкости, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Желательно много времени проводить на свежем воздухе, ходить пешком.
  • Несколько недель необходимо принимать антибактериальные средства, чтобы предотвратить заражение. Кроме того, не следует употреблять алкоголь, переохлаждаться.
  • Если профессиональная деятельность не связанная с физическими нагрузками, то на второй неделе можно возвращаться к исполнению своих служебных обязанностей. Половую жизнь можно возобновлять через 1,5 месяца. Как правило, эректильная функция не страдает при своевременном удалении простаты, но возможен эффект ретроградной эякуляции.

Возможные последствия

В первое время после операции будет раздражен мочевой пузырь, а также необходимо соблюдать диету.

Но это временные неудобства, а настоящая опасность кроется в том, что после операции возможны осложнения:

  • Всегда существует риск побочного действия наркоза.
  • Может возникнуть кровотечение, которое потребует переливания крови или повторного проведения операции.
  • Могут возникнуть повреждения органов брюшной полости, а также прямой кишки или стенки мочевого пузыря, что требует срочного выполнения открытой операции при ТУРе или расширения разреза при аденомэктомии.
  • Возможно возникновение мочевой инфекции (сепсис, пиелонефрит, острый орхоэпидидимит и др.).
  • Возможно повторное сужение мочеполовых каналов в будущем.
  • Рецидив разрастания предстательной железы.
  • Особо опасным случаем является наличие злокачественных клеток среди удаленной ткани, поскольку может образоваться раковая опухоль.
  • Также возникновение ретроградной эякулиции, когда повреждены мышцы, отвечающие за закрытие мочевого пузыря во время семяизвержения, что влечет за собой попадания спермы в мочевой пузырь во время оргазма. После сперма выводиться вместе с мочой. В будущем это может вызвать проблемы, если пара хочет завести ребенка.
  • Если обратиться за помощью слишком поздно, то после удаления простаты, эректильная функция будет утрачена.

Лазеротерапия – это один из наиболее эффективных способов физиотерапии. Он используется для лечения простатита, который находится в острой, а также в хронической стадиях.

Благодаря такой процедуре можно осуществлять санацию разных областей предстательной железы. Таким образом, происходит укрепление иммунной системы организма.

загрузка...

Данный метод является наиболее результативным на каждом этапе недуга. Лазотерапия также помогает избавиться от последствий мужского заболевания. В медицинской практике лечение предстательной железы лазером становится все более популярной процедурой.

Показания и противопоказания к лечению

Фото 2Лечение недуга, его последствий с использованием лазера имеет своим показания, а также противопоказания. В обязательном порядке их принимает во внимание доктор перед назначением курса терапии.

Несмотря на мнимую простоту проведения подобной терапии, лечение лазером должно проводиться аккуратно, в соответствии со всеми нормами безопасности.

Перед тем как применить эту методику на практике, доктору необходимо оценить все плюсы, минусы данной методики для конкретного пациента.

Можно выделить следующие показания к осуществлению лечения предстательной железы лазером:

Фото 3

  • простопатия в нейровегетативной форме;
  • простатит, сопровождаемый развитием гиперплазии;
  • простатит (бактериальный), находящийся в хронической форме;
  • проявления простатита (хронического) при развитии урогенитальных инфекций.

Также лазер используют в целях профилактики. Эта процедура показана тем мужчинам, которые входят в группу риска развития данного заболевания.

Если говорить о противопоказаниях, к ним следует отнести острую форму недуга, а именно:

Фото 4

  • онкологические заболевания;
  • психические расстройства разного вида;
  • тяжелые патологии сердца, сосудов, легочной системы;
  • виды инфекционных заболеваний, которые находятся в стадии обострения;
  • нарушения любого вида, связанные с плохой свертываемостью крови.

Мужчинам в таком случае возвращается их половая сила. Благодаря этому жизнь становится полноценной, как и до проявления заболевания. В этот список можно отнести неприятные ощущения, дискомфорт внизу живота, а также присутствие в моче примесей крови.

Энуклеация при ДГПЖ

Это один из самых перспективных методов лечения гиперплазии (доброкачественной) предстательной железы. В таком случае операция осуществляется только эндоскопически (через специальные отверстия мочеиспускательного канала) без вспомогательных резервов.

Смысл энуклеации заключается в вылущивании аденомы при помощи лазера в рамках отдельной капсулы предстательной железы. Ткань, которую необходимо удалить, аккуратно разделяют на три части, затем – ее перемещают в мочевой пузырь.

Энуклеация обеспечивает такие плюсы:

  • небольшую потерю крови в ходе проведения вмешательства;
  • возможность оперирования пациентов с осложненной сердечно-сосудистой патологией;
  • система орошения мочевого пузыря в таком случае не используется (в послеоперационном периоде);
  • через нескольких часов после проведения операции пациент может без труда ходить, а также обслуживать себя.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

В случае осуществления лазерной вапоризации ткани простаты, которая разрослась, удаляются путем выпаривания.

Для выполнения этих операций используются специализированные лазерные системы. В процессе работы они испускают мощный световой луч оптимальной толщины для осуществления выпаривания. Ткани аденомы (доброкачественные) специалисты удаляют избирательно.

Одновременно с этим осуществляется прижигание необходимых слоев, сосудов. Луч лазера постепенно проникает в ткани на глубину не более 1 мм. Удаление происходит с максимальной точностью. За счет этого исключается перфорация капсулы простаты, а также мочевого пузыря и брюшной полости.

В результате операционного вмешательства аденома иссекается частично. Уменьшенный просвет за счет этого восстанавливается внутри мочеиспускательного канала. Удаление лишних тканей осуществляется практически без потери крови.

Удаление аденомы предстательной железы

Фото 6Под воздействием лазера также может осуществляться удаление патологических разрастаний ткани. Одновременно происходит оперативное запаивание кровеносных сосудов.

Всего за одну минуту луч современного аппарата способен удалить до 2 грамм пораженной ткани с любой области пораженного органа.

Специалисты утверждают, что это отменный терапевтический эффект. Соответственно, лазерное удаление аденомы показано даже при наиболее крупных очагах патологических образований.

Плазменная абляция

Фото 7Во многом плазменная абляция напоминает лазерную хирургию с единственным отличием. Источником воздействия на ткани является плазма.

В процессе манипуляций специалисты применяют целенаправленную плазму, которая не оказывает термального воздействия на ткани организма.

Повреждения прилегающих органов исключаются в этом случае полностью. Плазменную абляцию проводят под местным наркозом.

Магнитно-лазерная терапия

Фото 8Магнитно-лазерная терапия в урологии – это комплекс процедур, благодаря которым на очаг заболевания оказывает воздействие излучение лазера оптимальной интенсивности.

При применении данного способа для лечения простатита улучшается микроциркуляция крови, а также понижает отечность, ускоряет процесс заживления тканей.

Магнитно-лазерная терапия осуществляется не только для лечения простатита, но и при следующих заболеваниях:

  • мочекаменной болезни;
  • цистите в различных формах;
  • почечной недостаточности, амилоидозе почек.

Возможные осложнения после проведения операции

Несмотря на то, что после этой процедуры осложнения дают о себе знать крайне редко, у некоторых пациентов проявляется болезненность, сильный дискомфорт в нижней части. К числу осложнений можно отнести наличие примеси крови в моче, а также повторное обострение симптомов простатита.

Отзывы об операции лазером

Отзывы пациентов о лазеротерапии: 

  • Владимир, 52 года. Лазеротерапия позволила мне избавиться от хронического простатита, а также от всех его проявлений. Сейчас нахожусь под наблюдением. Доктор недавно сказал, что процедура вероятно будет проводиться через год в целях профилактики. Благодаря лазерной терапии надеюсь сохранить мужское здоровье на протяжении длительного периода;
  • Антон, 45 лет. Лазерное лечение простатита привлекло меня доступной стоимостью. При этом меня приятно удивил полученный результат. После проведения операции проводилось исследование. Доктор отметил уменьшение размеров органа. Также исчезло воспаление, болезненность в нижней части живота;
  • Сергей, 55 лет. Лазеротерапию назначил мне мой уролог для лечения аденомы предстательной железы. Были отмечены заметные улучшения. Поэтому лечение планируется продолжать.

Видео по теме

О гольмиевой лазерной энуклеации при гиперплазии простаты в видео:

Добавить комментарий