Гипоспадия головчатая форма

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Стволовая форма проявляется усложненным мочеиспусканием. Особенно сложно совершить пассаж стоя. Дети часто мочатся сидя, либо подтягивая к брюшной полости пенис. Деформация выражена сильно. Эрекции крайне болезненны. Интимная жизнь возможна, но затруднительна, если меатус находится около основания пениса.

В мошоночной форме — самое тяжелое патологическое проявление. При нем отверстие открывается непосредственно на мошонке. Пенис имеет сильное искривление, недостаточную развитость, он похож на чрезмерно большой клитор. Мошонка внешне напоминает увеличенные половые губы. Младенцы с таким нарушением бывают приняты за девочек, имеющих адреногенитальный синдром. Мочеиспускание — исключительно сидя. Половая жизнь попросту неосуществима. Кожа мошонки при постоянном контакте с мочой раздражается — и возникает воспаление.

В промежностной форме меатус находится сзади мошонки. Пенис небольших размеров, мошонка разделена, пол определить сложно. Мошоночная, как и промежностная форма нарушения, зачастую сочетается с крипторхизмом, водянкой оболочек яичка, а также грыжей в паху.

Аномалия хордового типа — уретра короткая, развитая недостаточно. Пенис искривлен книзу. Уретральное отверстие по расположению в норме. Эрекция способствует выгибанию пениса, словно лука. Это сопровождается болезненными ощущениями. Половой акт затруднителен либо даже невозможен.

загрузка...

Диагностика

Чтобы диагностировать аномальное проявление, неонатолог предельно внимательно осматривает новорожденного, определяя его пол. Если обнаружены аномалии — проводят УЗИ малого таза, выявляя кариотип.

Аномальному проявлению может сопутствовать более сотни генетических синдромов, поэтому ребенку требуется консультация опытного генетика. Тщательное обследование проводится детскими опытными специалистами в сфере гинекологии, эндокринологии, а также урологии. Во время осмотра акцент ставится на расположении наружного отверстия уретры, его форме и размерах. Затем выясняют уровень и характер патологии мочеиспускания, стадию искривления пениса.

Детям проводят ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Дополнительно могут назначить уретроскопию, урофлоуметрию, уретрографию и томографию малого таза. Эти исследования дадут больше информации о нарушениях.

Лечение гипоспадии

Для специалистов урологии, а также пластических хирургов вылечить гипоспадию — задача не из простых. Ведь главное — восстановить полноценность пениса, его функциональные возможности, устранив косметические дефекты. Предпочтительно проведение вмешательства путем операции на ранних сроках (в возрасте от года до трех).

На сегодняшний день зачастую практикуют одноэтапные, а также поэтапные хирургические методы для коррекции гипоспадии. Если смещение меатуса незначительно, то ограничиваются осуществлением меатотомии. В противном случае проводят пластику уретры, используя свободные трансплантаты и местные лоскуты. Базовыми пунктами операции является коррекция искривления пениса, воссоздание уретрального отдела, который отсутствует, а также нормализация расположения уретрального отверстия с помощью меатопластики.

загрузка...

Если обнаружен еще и крипторхизм, то производится низведение яичка непосредственно в мошонку. После операции, когда наступает период отвода мочи, проводят так называемую катетеризацию мочевого пузыря, либо накладывают цистостомы на срок от семи до четырнадцати дней. Когда катетер извлечен — если необходимо, проводят процедуру бужирования уретры.

Добавить комментарий