Уреаплазма у женщин лечится или нет

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Смегма – жироподобная субстанция, которая накапливается под кожей крайней плоти, покрывающей головку пениса. Образуется из секрета ее сальных желез, смешанного с естественно отслаивающимися эпителиальными клетками. В смегме также присутствуют нормальные микроорганизмы (микобактерии), обладающие способностью использовать жиры в собственном обмене веществ. Начинает образовываться у новорожденных мальчиков, количество ее существенно увеличивается в период полового созревания и снижается только в пожилом возрасте.Смегма у мужчин

Физиологическая роль

Смегма выделяется в норме, имеет ряд свойств, обеспечивающих нормальное функционирование мужского полового члена.

Основные:

  • облегчение процесса скольжения головки пениса;
  • предупреждение возникновения микротравм, трещин при выходе головки из крайней плоти;
  • препятствие развитию локальных инфекций, благодаря бактерицидным компонентам, входящим в ее состав.

В норме смегма выглядит как белый налет в основании головки, может иметь однородную или творожистую консистенцию, а также пряный запах, сравнимый с ароматами пикантных сыров.

загрузка...

Застойные явления

При застое смегмы образуются плотные скопления, которые могут кальцинироваться и затвердевать. В результате возникают белые бляшки, называемые смегмолитами. При присоединении инфекции цвет смегмы меняется, чаще – на желтый или зеленый, а запах становится неприятным и резким.

Избыточное скопление смегмы происходит при:

  • несоблюдении личной гигиены;
  • сужении крайней плоти (фимозе);
  • болезнях, которые передаются половым путем, если развиваются специфические баланопоститы (или баланиты).

К чему приводит застой смегмы и как его предупредить?

На фоне застоя смегмы возможно присоединение и размножение микробной флоры, что способствует возникновению воспаления наружных половых органов, а также развитие новообразований – доброкачественных (папиллом) и злокачественных (рака).

Сужение крайней плоти приводит к затруднению оголения головки полового члена. Оно может быть физиологическим (наблюдается у мальчиков до 7-летнего возраста), обусловленным склеиванием эпителиальной выстилки головки пениса с внутренним листком крайней плоти. В данном случае необходимо аккуратно и тщательно соблюдать гигиену половых органов, не допуская травматизации. Специального лечения не требуется, если не развивается вторичная воспалительная реакция.

У парней 16-17 лет, а также у взрослых мужчин фимоз является признаком патологии, нуждается в консультации врача-уролога. Причина развития заболевания обуславливает индивидуальное назначение доктором того или другого метода коррекции (необязательно оперативной) в каждом конкретном случае.

загрузка...

Смегма при длительно существующем фимозе становится более вязкой. Ее застой в препуциальном мешке (складке крайней плоти) может привести к размножению банальной микробной флоры (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) или грибков, и к развитию воспалительных процессов. Чаще всего – баланита (воспаления головки полового члена) и баланопостита, когда наряду с головкой пениса воспалительные изменения развиваются во внутреннем листке крайней плоти.

При ряде заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), возникает специфическое воспаление органов половой системы, сопровождающееся увеличением выработки смегмы и застойными явлениями, приводящими к повышению ее плотности и изменению запаха.

Наиболее распространены:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • грибковые поражения;
  • вирусные (герпетическая, цитомегаловирусная, папилломавирусная) инфекции.

Хронический застой смегмы врачи также считают одним из предполагающих факторов развития опухолей пениса. Наряду с раком возможно возникновение предраковых образований, а также локальных злокачественных опухолей:

  • остроконечных кандилом, папиллом;
  • болезни Боуэна;
  • эритроплазии Кейра.

Для профилактики застойных явлений необходимо:

  • соблюдение личной гигиены;
  • ношение белья, предупреждающего сдавление и перегревание наружных половых органов.

Гигиенические процедуры имеют большое значение и для поддержания мужской силы, а также обеспечивают здоровье мочеполовой системы, препятствуя развитию многих заболеваний. Необходимо регулярно мыть наружные половые органы (два раза в день), используя теплую воду и средства с щелочным рН (лучше на растительной основе), соблюдать интимную гигиену до и после сексуального контакта, носить комфортное белье.

Нужно ли лечить смегму?

Как одна из физиологических жидкостей сама смегма в лечении не нуждается, она обладает защитными свойствами и помогает нормально функционировать половой системе мужчины. Поэтому вопрос «как избавиться от смегмы?» лишен смысла.

Необходимо различать нормальную выработку смегмы и инфекционные процессы, при которых также появляется белый налет на пенисе. Лечению подлежат только заболевания, при которых меняются свойства и количество секретируемой смегмы.

Наиболее часто – это:

  • воспалительные процессы, вызванные микробной, паразитарной, грибковой, вирусной инфекцией;
  • половые инфекции.

В первую очередь необходимо исключить поражение грибковой флорой, для развития которой характерно:

  • появление творожистого налета;
  • зуд, дискомфорт в области гениталий;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли, отечность головки пениса.

При ЗППП наряду с общими симптомами (общей слабостью, головными и мышечными болями, нарушением аппетита, иногда – повышенной температурой тела) выявляются специфические признаки, связанные с путем передачи и местом заражения.

Основные проявления:

  • жжение, боли внизу живота, а также по ходу мочеиспускательного канала при опорожнении мочевого пузыря;
  • выделения из полового члена;
  • налет, отечность, сыпь на пенисе;
  • боли, выделения, высыпания в горле (чаще в области миндалин), в области прямой кишки.

При вероятности заражения половой инфекцией необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу.

Если есть подозрение на опухолеобразование, то следует обратить внимание на возможную структурную перестройку пениса (уплотнение тканей или нарушение их целостности), а также на наличие общих признаков опухолевой интоксикации:

  • снижение веса тела;
  • недомогание, общая слабость;
  • плохой аппетит или резкие изменения вкусовых предпочтений;
  • периодические (ближе к вечеру) повышения температуры тела до 37,5°C.

Вывод

Таким образом, смегма является физиологическим явлением, не нуждающимся в применении лечебных средств. Однако, при несоблюдении гигиены и на фоне определенных условий, приводящих к ее застою, возможно изменение ее свойств, а также присоединение инфекции. В таком случае нужно обратиться к доктору, который диагностирует болезнь и подберет лечение с учетом индивидуальных особенностей.

Читайте по теме: Важность личной гигиены для мужского здоровья

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, именуемое циститом, диагностируется очень часто, особенно среди женщин. Почти каждая четвертая женщина перенесла острую форму патологии в каком-либо возрасте, а из-за позднего обращения за помощью или вследствие неправильного лечения каждая десятая «заработала» хронический цистит. У мужской части населения этот показатель составляет 0,5%, или 5 пациентов на 1 тыс. человек.

Почему развивается хроническая форма воспаления

Микроорганизмы постоянно приспосабливаются к окружающим условиям, в том числе и к медикаментам, и дают начало новым поколениям, которым нипочем многие антибактериальные средства. Такие штаммы есть у кишечной палочки, протея, гемофильной и синегнойной палочек, являющихся основными виновниками воспаления мочевого пузыря. Чтобы лечение хронического цистита было результативным, этот факт должен обязательно учитываться.

Существует ряд определенных условий, или состояний организма, при которых развитие хронической формы заболевания происходит быстрее. Среди них можно выделить следующие:

  • сниженный иммунитет (после острых инфекционных болезней или при наличии других хронических патологий);
  • снижение сопротивляемости слизистой оболочки мочевого пузыря из-за полипов, лейкоплакии, уменьшения уровня эстрогена у женщин;
  • застойные явления в органах малого таза, в том числе и в мочевом пузыре, проявляющиеся ухудшением кровоснабжения (при сидячей работе, длительных запорах, использовании утягивающего или очень тесного нижнего белья);
  • изменение свойств и состава мочи из-за приема в пищу острых и пряных приправ, из-за чего слизистая оболочка мочевого пузыря раздражается;
  • гормональные изменения и обменные нарушения при сахарном диабете и других заболеваниях;
  • снижение функциональности детрузора мочевого пузыря из-за гормонального сдвига в климактерическом периоде у женщин.

Последний фактор, кроме определенных анатомических особенностей женских мочевыводящих путей, является дополнительным объяснением того, что хронический цистит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин.

Какими признаками проявляется хронический цистит у различных категорий населения

У женщин хроническая форма болезни, также как и острая, регистрируется намного чаще, чем у мужчин. Чаще происходит и переход неокончательно вылеченного острого воспаления мочевого пузыря в хроническое, этот показатель составляет почти 30%. Под понятием «хроническая» подразумевается, что патология протекает длительно, в течение многих месяцев и лет, и состоит из периодов ремиссий и обострений. Женщины, страдающие заболеванием в хронической форме, могут безошибочно определить начало фазы обострения, причем «пусковым» моментом для каждой пациентки является определенный фактор. Одной достаточно пройтись по улице в ветреную погоду и немного переохладиться, другой – выпить бокал вина, а третьей – съесть острое или пряное блюдо.

Обострение хронического цистита имеет практически одинаковую клиническую картину с острой формой болезни. Пациентка отмечает появление режущих или тянущих болей в нижней зоне живота (над лобком), которые усиливаются при каждом мочеиспускании. Локализация боли может изменяться, она нередко ощущается больной в области поясницы или в паховых зонах. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся столь частыми, что женщине приходится поминутно бегать в туалет, при этом мочи выделяется мало, а в мочеиспускательном канале нередко ощущается неприятная пульсация, режущая боль или жжение.

Эти яркие симптомы хронического цистита у женщин дополняются изменением свойств мочи. Она становится непрозрачной, ее запах усиливается до резко неприятного, может появиться примесь крови, что является признаком изъязвления слизистой оболочки мочевого пузыря. Характерная особенность обострения – это развитие синдрома интоксикации, хотя и менее выраженного, чем при остром течении болезни. Температура тела повышается незначительно, чаще до субфебрильных цифр (не выше 38 градусов), женщина отмечает головную боль, недомогание, раздражительность.

Лечение обострения хронического цистита, начатое своевременно и проводимое комплексным образом, приводит к уменьшению этих ярких и бурных проявлений и способствует началу периода ремиссии. Этот этап характеризуется очень стертой клинической симптоматикой: болевого синдрома нет, но остается дискомфорт в нижней зоне живота при мочеиспускании, которое, в свою очередь, нормализуется до индивидуальных значений (в среднем 6-10 раз в день). Может остаться и незначительный интоксикационный синдром: раздражительность и слабость при нормальной температуре тела.

Хронический цистит у мужчин диагностируется реже, и к его развитию в большинстве случаев предрасполагают различные преграды для выведения урины, из-за которых какое-то количество мочи остается в мочевом пузыре. Кроме того, причиной может стать бактериальный или специфический уретрит. Признаки обострений такие же, как и у женщин. Это ярко выраженный дизурический синдром (частые болезненные позывы и скудные мочеиспускания), сильная боль над лобком, примеси в урине, проявления интоксикации.

Периоды ремиссий обладают минимальными симптомами: дискомфорт при мочеиспускании, небольшое ухудшение самочувствия. Схожие у мужчин и женщин механизмы болезни и клинические симптомы обусловливают и лечение хронического цистита, осуществляемое в большинстве случаев по одинаковым терапевтическим схемам. Некоторые различия могут возникнуть при наличии особенностей организма мужчины или женщины, например, при непереносимости какого-либо лекарственного средства.

Хроническая форма цистита у детей возможна только на фоне уже имеющихся патологий. К примеру, при пиелонефрите, а также анатомических аномалиях мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (фимоз или стриктуры уретры у мальчиков). В детском возрасте хроническое воспаление мочевого пузыря регистрируется несколько чаще у мальчиков, чем у девочек.

Обострение протекает так же ярко, как и острая форма патологии. Поднимается температура тела, появляется головная боль и вялость, пропадает аппетит. Ребенок жалуется на рези в животе, часто бегает в туалет, может плакать от боли при мочеиспускании. Нередко развивается недержание мочи, называемое ложным, связанное с ослаблением мышечной стенки мочевого пузыря. Мочи при каждом мочеиспускании выделяется мало, она мутная из-за большого количества слизи или с прожилками крови (редко).

Чем опасна патология

Длительно протекающий воспалительный процесс не проходит бесследно для структуры и функциональности слизистой оболочки мочевого пузыря. Ведь разрушенные участки эпителиального слоя постепенно замещаются на соединительную (рубцовую) ткань, и каждое обострение ведет к утрате все большей площади здоровой слизистой. Кроме того, в патологический процесс вовлекаются мышцы стенки мочевого пузыря, и мышечные волокна, будучи разрушенными при воспалении, также замещаются на рубцовые тяжи.

В конечном итоге, стенка мочевого пузыря теряет эластичность и упругость, становится более жесткой, а сам орган уменьшается в размерах и склерозируется. Это последствие хронического цистита называется «микроцистис» (очень маленький мочевой пузырь). Объем органа составляет всего 50-100 мл.

Другая опасность заболевания заключается в развитии лейкоплакии, считающейся предраковым состоянием. Это преобразование здорового эпителия слизистой оболочки в ороговевающие участки, выглядящие как утолщенные резко очерченные площадки бледного цвета на слизистой оболочке мочевого пузыря. Причиной является длительное раздражение эпителиального слоя воспалительным процессом. Кроме лейкоплакии, может сформироваться кистозное или фолликулярное перерождение слизистой оболочки, в редких случаях – некроз и гангрена.

Хроническое воспаление опасно и распространением инфекции вверх по мочевым путям. Результатом может стать развитие пиелонефрита (воспаление почечной паренхимы) или пузырно-мочеточникового рефлюкса (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Оба эти состояния требуют дополнительной интенсивной и очень длительной терапии. Поэтому комплексное лечение хронического цистита, адекватное и своевременное, одновременно является и профилактикой этих серьезных осложнений.

Многие женщины, страдающие хроническим циститом и желающие забеременеть, опасаются влияния патологии на течение гестации и состояние будущего ребенка. В таких случаях следует обязательно планировать зачатие, причем примерно через 3 месяца и больше после предыдущего обострения. Сама беременность, конечно, будет протекать несколько иначе, чем у здоровой женщины. Причиной является изменение гормонального фона, влияющее на все отделы мочевыделительной системы, поэтому во время беременности вероятность обострений болезни резко возрастает. Но патология мочевого пузыря не помешает женщине родить здорового малыша. Для этого важно регулярно наблюдаться всю беременность у лечащего врача и строго выполнять медицинские рекомендации.

Этапы диагностики заболевания

Диагностировать хронический цистит можно, принимая во внимание как жалобы пациента и характер течения заболевания, так и данные определенных исследований. Последовательное поступление информации формирует следующие диагностические этапы:

  • изучение субъективных жалоб больного;
  • осмотр пациента;
  • проведение лабораторных исследований;
  • дополнительное инструментальное обследование.

Расспрос пациента позволяет уточнить наличие патологических признаков заболевания (боль, дизурический синдром, интоксикация), а также определить длительность обострений и ремиссий, эффективность ранее проводимого лечения, наличие сопутствующих заболеваний. При осмотре врач методами аускультации, перкуссии и пальпации изучает состояние органов грудной и брюшной полостей, уточняет локализацию боли, определяет симптомы со стороны половых органов.

Из лабораторных исследований назначаются общие и клинические анализы крови и мочи, определение степени бактериурии (при хроническом цистите она меньше, чем при остром), изучение чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Далее осуществляются инструментальные диагностические способы: УЗИ, рентгенография органов малого таза, цистоскопия, биопсия по показаниям.

Полученные результаты позволяют констатировать форму и характер течения хронического цистита и наличие осложнений. Кроме того, они используются в дифференциальной диагностике и помогают исключить патологии со схожей симптоматикой (туберкулез мочевого пузыря, дивертикулы, язвы и камни мочевых путей, опухоли, аденома предстательной железы).

Можно ли вылечить хронический цистит окончательно

Диагностировать патологию во многих случаях бывает намного легче, чем избавиться от нее. Это в полной мере относится к хронической форме воспаления мочевого пузыря, которая характеризуется длительным и рецидивирующим течением. От очень большого числа факторов зависит, останется ли цистит у больного навсегда или все же ему удастся полностью излечиться. Поэтому главной задачей диагностики становится не только констатация диагноза, но и выявление причин, из-за которых произошла хронизация патологического процесса. Возможно, это полипы или стриктуры уретры, мочекаменная болезнь, неврологические нарушения. Без определения этих факторов и их дальнейшего устранения вылечить хронический цистит невозможно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Однако сам процесс лечения, заключающийся в выборе лекарственных средств и составлении схемы терапии, может стать тем самым фактором, который обусловит переход острой фазы воспаления в хроническую. Это случается, если способы лечения хронического цистита у женщин и мужчин являются неадекватными, медикаментозные препараты выбраны неправильно, а длительность курса терапии недостаточна. Прежде, чем решить, как лечить хронический цистит, врач должен разобраться в причинах и механизмах патологического процесса у каждого конкретного пациента, от чего и будет зависеть тактика терапии.

Важно учитывать и сроки восстановления анатомической целостности и функциональных возможностей слизистой оболочки, каковые очень различаются. Если этот момент не принят доктором во внимание или пациент не соблюдает врачебные рекомендации, то может произойти наслоение нового обострения воспаления на восстановительную фазу предыдущего процесса, которая еще не закончилась. В результате, слизистая оболочка и мышечный слой повреждаются максимально, возможно появление эрозий и язв, а процесс склерозирования мочевого пузыря ускоряется.

Несмотря на индивидуальные особенности болезни у каждого пациента, можно выделить основные направления терапии, на которые опирается врач при выборе тактики, решая, чем и как лечить заболевание:

  • этиологическое, то есть устранение причин;
  • патогенетическое, то есть воздействие на механизмы развития патологии;
  • симптоматическое, или устранение негативных признаков.

Этиологическое направление является главным и заключается в выборе правильного антибактериального средства, которое зависит от чувствительности патогенной микрофлоры у конкретного пациента. Поэтому назначаются различные антибиотики (в форме таблеток, капсул или инъекций), но в большинстве случаев предпочтение отдается средствам с широким спектром бактерицидного действия. Это Фосфомицин (Монурал), Нитрофурантоин, Мециллинам, Ципрофлоксацин и другие фторхинолоны, эффективность которых приближается к 100%.

Для лечения рецидивирующего хронического воспаления необходимы и патогенетические способы. Они заключаются в укреплении общего и местного иммунитета (Лавомакс, интерфероны), в устранении гипоксии тканей (Солкосерил), профилактики тромбообразования (Трентал, Эскузан), восстановлении мышечного тонуса мочевого пузыря (Простатилен), нормализации процессов регенерации (Витапрост). Диета при хроническом цистите является также важным лечебным методом и заключается в увеличении суточного объема жидкости, нормализации питьевого и пищевого режимов, исключении острых, копченых, маринованных продуктов.

Препараты для симптоматического лечения относятся к различным медикаментозным группам. Это диуретики (растительные или синтетические), обезболивающие, антигистаминные, гормональные средства. В качестве местной терапии по показаниям используется внутрипузырное введение антисептиков (Диоксидин, препараты серебра), также применяются регулярные лечебные ванны с растительными уросептиками (календула, череда, ромашка). Укрепить мышцы тазового дна и восстановить кровообращение в мочевыводящих путях поможет физиотерапия и лечебная гимнастика.

Универсальной лечебной схемы, пригодной для всех пациентов с хроническим циститом, не существует. Чтобы окончательно излечиться от заболевания, со стороны доктора необходим индивидуальный подход, а со стороны пациента – длительное и строжайшее выполнение врачебных назначений.

Добавить комментарий