Цистит после первого раза причины

Лечение цистита

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

1. Основные симптомы

2. Лечение заболевания у женщин

3. Лечим цистит травами

4. Болезнь у беременных

загрузка...

5. Мужское заболевание

6. Болезнь у детей

7. Лечимся дома: советы и предупреждения

Цистит – это бактериальное заражение мочевого пузыря, вызвано разными штаммами микроорганизмов.

Чаще всего этим неприятным заболеванием страдают женщины: их организм более  восприимчив (короткая уретра и объёмный мочевой пузырь), но и на каждый двухсотый мужчина может разделить эту участь.

1. Основные симптомы

Основные симптомы: боль во время и после мочеиспускания, которая может сопровождаться кровью, сильные боли внизу живота, при остром заболевании – высокая температура, тошнота, рвота.
Для начала давайте перечислим причины болезни:

  • переохлаждение организма, особенно тазовой части; не сидите на холодной поверхности: пол часика вполне достаточно для того, чтобы простудится, что приведет к проблемам куда серьезней, чем цистит;
  • долгая сидячая работа: если вы сидите в офисе по 5-6 часов, старайтесь делать маленькие перерывы по 10-15 минут каждый час. Это понизит возможность заболеть;
  • жаренная и острая пища: если вы любитель такой еды, то следует пить много жидкости (вода – наилучший вариант) до и после приема пищи. Или снизить количество таких блюд в вашем рационе;

жаренная и острая пища

загрузка...
  • не долеченные гинекологические или венерические воспалительные заболевания (уретрит, гонорея, параметрит, кандидоз и т. д.);
  • ношение тесного и синтетичного белья;
  • частые запоры;
  • застой мочи: по маленькому нужно ходить как минимум 3-4 раза в день, чтобы избежать застоя мочи, где бактерии цистита быстро размножаться;
  • неправильная гигиена, особенно во время месячных;
  • несоблюдение правил безопасного секса;
  • сильные стрессы и переутомления, которые нарушают микрофлору организма и ослабляют иммунитет.

Конечно же, самолечение не приведет ни к чему хорошему. Так что всегда при возникновении какой-либо болезни сначала надо идти к врачу, который осмотрит, возьмет анализы и назначит лечение именно для вас. Но, если у вас нет возможности сразу посетить специалиста, то есть несколько способов облегчить себе жизнь до посещения врача. Если цистит не вылечить, а только залечить, то он вернется снова и с более серьезными последствиями.

2. Лечение заболевания у женщин

Главное правило – оставаться в постели и пить много жидкости. Обязательно исключите алкоголь, чай и кофе из рациона, так как они сушат организм.

Если мочеиспускание сопровождается кровью – поставьте грелку на живот. Следует во время болезни посидеть на диете: много пить, исключить жирное, печенное,  жаренное, острое и сладкое из рациона, а также стараться не употреблять продукты, которые содержат консерванты или красители. Употреблять много овощей и фруктов, особенно арбуз, дыню и кабачки. Если добавить в рацион молочные продукты – боль немного утихнет. Еще для облегчения больных ощущений можно принять ношпу.

Когда у вас цистит не следует ходить в сауну или баню, а вот подмываться теплой водой просто необходимо, только снизу вверх, и не наоборот (чтобы не разносить бактерии).

Лечить болезнь можно двумя методами:

  • медикаментами
  • травами

Совершенно очевидно, что перед приёмом любого медицинского средства, сначала необходимо посоветоваться со специалистом. Самые распространённые лекарства от цистита это антиинфекционные средства:

  • Монурал – 1 пакетик на 1/3 воды, через 2 часа после трапезы
  • Нолицин – 3 дня: 1 табл. 2 р/д
  • Бисептол – курс лечения 3 дня. по 2 табл. 2 раза/день

Бисептол

Но принимать их самостоятельно можно только в крайних случаях. Поскольку большинство антибиотиков имеют множество побочных эффектов.

3. Лечим  травами

Наши бабушки и дедушки не имели интернета и возможности посетить врача, а о таком большом количестве таблеток даже можно не говорить! Ну, а болезни были, есть и будут. Так что народные методы всегда полезны и практически безвредны.

И так очень полезными при лечении цистита будут отвары толокнянки, зверобоя, шиповника, листьев дикого винограда, крапивы, тысячелистника, , а также других трав, которые обладают мочегонным свойством. Очень хорошо и эффективно действуют разные сборы трав.

сборы трав

Вот несколько рецептов приготовления фитоотваров:

Рецепт №1: Смешиваем по 20 грамм: листья березы, толокнянка, кукурузные рыльца, корень солодки и пырея. 1 ст. л. этой смеси настаиваем в склянке холодной воды 6 часов, потом закипятим 15 мин. Приготовленный отвар необходимо выпить за 1 день за несколько подходов.

Рецепт№2: По 20 грамм: корень алтея лекарственного, листья толокнянки, траву вероники, листья шалфея и  40 грамм хвоща полевого. Делать все так же, как в рецепте №1

Рецепт№3: До 1 ст. кипяченой воды добавить 1 ст. л. зверобоя. Вместе кипятить 1—15 мин. Дозы: 50 мл 3 раза/день.

Что можно беременным при цистите: лечение, профилактика
  • Цистит у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Обезболивающее при цистите — как облегчить симптомы и боль
  • Гомеопатия при цистите у женщин — эффективное лечение
  • Пшено от цистита: рецепты лечения и противопоказания
  • 4. Болезнь у беременных

    Особое внимание следует уделить беременным женщинам. Для них это заболевание не так уж и небезопасно: оно может вызвать ранние роды. Ни в коем случае нельзя лечить цистит беременной женщины без присмотра врача.

    5. Мужское заболевание

    У женщин больше возможных путей заразится. Но мужчины тоже могут болеть этим недугом.

    Основная задача для мужчин, чтобы не заболеть – это соблюдать простые правила гигиены.

    Основная причина болезни у мужчин это заболевание системы мочеполовых органов. Скрытые инфекции,  передающиеся половым путем, также могут вызвать цистит. У мужчин эта болезнь зачастую сопровождается другими инфекционными заболеваниями. Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, что препятствует попаданию инфекций. Потому если болезнь уже доходит до назначенной цели, то не одна: очень часто цистит сопровождается уретритом, простатитом или везикулитом.

    рак простаты

    Симптомы, которые возникают у мужчин:

    • болезненное мочеиспускание;
    • тупая, ноющая боль внизу живота;
    • мутная моча, иногда с кровью;
    • рези, сильная боль при мочеиспускании;
    • частые позывы на мочеиспускание, но, зачастую безрезультатные.

    Лечить цистит у мужчин можно так же, как и у женщин: фитотерапия, диета, постельный режим и медикаменты. Лекарства следует выбирать вместе с врачом-урологом и принимать под его присмотром. В случае заболевания мужчиной – немедленно надо идти к специалисту и не затягивать!

    6. Болезнь у детей

    К сожалению, дети часто страдают от цистита, но он сопровождается разными заболеваниями мочеиспускных органов и может остаться незамеченным.

    Основные признаки у малышей:

    • частое мочеиспускание;
    • плач при мочеиспускании;
    • потемнение мочи;
    • повышение температуры (не обязательно).

    повышение температуры

    Симптомы у дошкольнят и подростков:

    • частое мочеиспускание (2-3 раза/час);
    • рези внизу животика;
    • недержание мочи (у деток, у которых не было таких проблем).

    Причины заболевания деток  могут быть разные:

    • глисты;
    • наличие основных бактерий-возбудителей цистита;
    • заражение после хирургического вмешательства;
    • применение сульфаниламидов и других препаратов, которые подавляют иммунитет;
    • аденоиды, ангина или кариес также могут быть причиной, но редко.

    Главное для родителей – это вовремя понять, что ребенок болен. Лечить детей от цистита можно следующими способами:

    • обязательно постельный режим;
    • сидячие ванночки на основе ромашки, календулы или шалфея (температура воды – до 37 С);
    • часто мыть меж ножек у ребенка;
    • ставить грелку там, где находится мочевой пузырь (до 38 С);
    • рацион должны составлять кисломолочные продукты, фрукты и овощи;
    • также применяют антибиотики и фитотерапию, но для этого следует проконсультироваться с врачом-урологом.

    7. Лечимся дома: советы и предупреждения

    К любой болезни нужно подходить индивидуально, поэтому определить средства, которые точно помогут вам поправиться еще и без всяких там побочных эффектов – практически невозможно.

    В наше время в аптеках продается очень много и антибиотиков, и фитолекарств. Все они за доступной ценой и достаточно эффективные.

    Уделяя внимание опыту пользователей форумов и блогов, можно сделать такие выводы по поводу домашнего лечения:

    Фитолизин — густая травяная смесь, которую надо пить пару раз в день. 1 ч. ложку кладете в стакан з водой (200 мл) и размешиваете. На вкус такой чаек неприятный, но зато помогает.

    Канефрон — это уже таблетки. Их можно купить в аптеке без рецепта от врача. Также эффективное и безопасное средство для лечения дома.

    Очень хорошо помогают травы: толокнянка, пол-пала, клюква, семена укропа. Надо просто заварить чай и пить несколько раз в день, они очень помогают и не имеют побочных эффектов, ведь это натуральные травы , но злоупотреблять ими тоже не надо.

    Хронический цистит очень опасный. Он образуется после нескольких разовых заболеваний циститом. Он носит менее выраженный характер, время от времени проявляясь. Опасен хронический цистит тем, что под ним может скрываться другая инфекционная болезнь, но ее тяжело вычислить.

    Хроническое заболевание тяжело, но можно вылечить. Это очень сложный и долгий процесс, который проходит под строгим наблюдением врачей и предназначается индивидуально, в зависимости от степени запущенности и причины возникновения.

    Если вам очень плохо и ничего не помогает, можете выпить Монурал – это мощный антибиотик, продается в виде порошка. 1 пакетика достаточно для лечения: растворите 1 пакетик на 1/3 стакана и выпейте.

    Но, не занимайтесь самолечением – лучше пойдите к врачу и он вам выпишет индивидуальный рецепт!

     

    Видео по теме:

    Причины и лечение мужского цистита

    Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание в большей степени характерно для женщин и встречается только у 0,5% представителей сильной половины человечества. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Симптомы воспалительного процесса у представителей обоих полов схожи.

    Цистит у мужчин

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В детском и юношеском возрасте заболевание, как правило, возникает по причине недостаточного соблюдения правил личной гигиены. После 40 лет мужской цистит чаще всего связывают с простатитом, уретритом, аденомой предстательной железы. На фоне этих патологий цистит носит характер вторичного осложнения. Острый цистит как основное заболевание у мужчин встречается редко. Обычно расстройство функции мочевого пузыря происходит после переохлаждения.

    Причины развития цистита у мужчин

    Цистит может иметь первичную и вторичную формы. Предпосылками для его развития могут служить различные урологические патологии, вызывающие застой мочи и инфравезикальную обструкцию. Зачастую препятствие нормальному мочеиспусканию создают инородные тела, камни, дивертикулы, опухоли. Развитие цистита также может быть вызвано стриктурой уретры и аденомой простаты.

    Развитие цистита у мужчинВ юношеском возрасте патология чаще всего проявляется на фоне фимоза и нейрогенной дисфункции.

    Инфекционный цистит — наиболее распространенная форма заболевания, как у женщин, так и мужчин. Возбудителями инфекции чаще всего являются кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, протей, гонококк, хламидии, трихомонады, патогенные грибки.

    При уретрите, простатите, туберкулезе почек, хроническом пиелонефрите и прочих патологиях инфекция попадает в мочевой пузырь из пораженных органов с током крови. Заражение извне для мужчин маловероятно по причине того, что их мочеиспускательный канал достаточно тонкий и протяженный, а это затрудняет продвижение по нему микроорганизмам. Следует отметить, что попадание инфекции в мочевой пузырь не всегда приводит к развитию цистита, так как способность к самоочищению у этого органа высока. Для развития болезни необходимы дополнительные факторы, снижающие сопротивляемость мочевого пузыря инфекции. Среди таких факторов могут быть:

    1. Переохлаждение.
    2. Острый или хронический стресс.
    3. Застой мочи в пузыре.
    4. Болезни, снижающие иммунитет.

    При сниженной способности мочевого пузыря к самоочищению, вызванной одним или несколькими из этих факторов, происходит внедрение инфекционного агента в слизистую оболочку, что приводит к воспалительному процессу.

    Цистит неинфекционного характера встречается гораздо реже. Его причиной может быть:

    1. Воздействие химических веществ, содержащихся в некоторых лекарственных препаратах, вывод которых из организма осуществляется через почки. Попадание их на слизистую оболочку мочевого пузыря вызывает ее раздражение, вследствие чего начинается воспалительный процесс.
    2. Поражение инородным телом, чаще всего мочевым камнем.
    3. Ожог слизистой оболочки, который может возникнуть при промывании мочевого пузыря раствором недопустимо высокой температуры.

    Симптоматика цистита у мужчин

    Симптоматика цистита у мужчинСимптомы развития острого цистита у мужчин и женщин сходны. Основной из них — частые позывы к мочеиспусканию. Желания опорожнить мочевой пузырь происходят каждые 15-20 минут. Однако моча при опорожнении выделяется малыми дозами, всего по 10 — 15 мл. Мочеиспускание сопровождается болями. Описываемые пациентами боли носят характер жжения или рези в уретре. Для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать усилия. В периодах между мочеиспусканием мужчин беспокоят боли в области паха и в половом члене.

    Очень часто мужской острый цистит сопровождается признаками общей интоксикации. Наблюдается высокая температура тела, интенсивное потоотделение, озноб, слабость, головная боль и прочие симптомы, характерные для интоксикации.

    При развитии гангренозной, геморрагической формы цистита у мужчин наблюдается изменение цвета и запаха мочи. Она становится мутной с содержанием крови или слизи, приобретает специфический неприятный запах. Выделяемый при опорожнении объем мочи сокращается до 400 мл в день.

    Проявления хронического цистита у мужчин имеют более сдержанные признаки. Болезненные ощущения незначительны, частота позывов к мочеиспусканию не так высока, примеси в моче могут содержать слизи, но кровь отсутствует. Как любое хроническое заболевание, цистит протекает волнообразно: периоды ремиссии сменяются приступами обострений.

    Диагностика цистита у мужчин

    Диагностика цистита у мужчинВоспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у мужчин требует лечения. Зачастую мужчины предпочитают переждать острый период, избегая врачебного вмешательства. Примерно за неделю симптомы заболевания стихают, но клинически оно присутствует в организме и переходит в хроническую фазу.

    Цистит в хронической форме может длительное время протекать скрыто и не быть выявленным. Боли носят весьма умеренный характер, периоды ремиссии успокаивают больного, и в результате он затягивает с лечением. Цистит опасен осложнениями, в частности воспалением почек. Пиелонефрит возникает при попадании инфекции из пораженного мочевого пузыря в почки. Это очень опасное воспаление, приводящее к дальнейшим патологиям мочевыводящей системы.

    Поэтому при появлении даже умеренных симптомов цистита необходимо обратиться к врачу-урологу.

    На основании жалоб и сведений, предоставленных пациентом, врач может заподозрить развитие цистита. На патологию указывает также боль, возникающая при пальпации надлобковой области.

    После постановки предварительного диагноза пациент направляется на сдачу общего анализа мочи с целью определения количества в ней лейкоцитов и возможного присутствия эритроцитов.

    Ультразвуковое исследование при цистите не проводят, так как оно требует наполненного мочевого пузыря, а сдерживать мочеиспускание при данном заболевании физически невозможно.

    Перед тем как лечить цистит, необходимо досконально изучить причины, вызвавшие заболевание. Для подтверждения диагноза хронический цистит и выбора методик лечения нужно более обширное обследование. При этом проводятся:

    1. Анализ мочи по методу Нечипоренко.
    2. Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
    3. Урофлоуметрия — исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
    4. Цистоскопия — внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

    Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития. Так как у мужчин цистит, как правило, является вторичным заболеванием, то для полного излечения необходимо устранить патологию, его вызвавшую.

    Лечение цистита у мужчин

    Лечение цистита у мужчин

    На первой стадии лечения перед врачом стоит задача снятия болевого приступа. Следующие этапы включают в себя этиотропное и патогенетическое лечение, направленные соответственно на устранение причины заболевания и нормализацию функции мочевого пузыря.

    Больным с острой формой цистита показан постельный режим. Из рациона питания необходимо исключить копчености, пряности, соленые и острые блюда. Рекомендована молочно-растительная диета и обильное питье для ускорения вывода из мочевого пузыря токсинов. Из напитков предпочтение следует отдать сокам, киселям и клюквенному морсу.

    Так как возбудителем цистита у мужчин чаще всего являются микроорганизмы, то курс лечения предусматривает прием антибактериальных препаратов. При бактериологическом анализе мочи определяется, какой именно носитель инфекции вызывает воспаление. На сегодняшний день фармацевтика располагает большим выбором антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Для лечения цистита чаще всего используют препараты, активные против большинства видов микроорганизмов. При своевременном обращении за врачебной помощью лечение производится в короткие сроки. Если болезнь имеет запущенные формы, то тогда цикл приема лекарств повторяется. Соответственно, увеличивается и срок лечения.

    Устранение болевого синдрома производят с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Для лечения цистита используют также фитопрепараты и поливитаминные комплексы.

    Для скорейшего очищения мочевого пузыря прописывают мочегонные средства: медвежьи ушки, полевой хвощ, толокнянку, брусничный лист, спорыш.

    Лечение хронического цистита требует более длительного срока и приема препаратов фторхинолонового ряда, таких как Норфлоксацин. Курс лечения имеет продолжительность до 10 дней, прием лекарства осуществляется 2 раза в сутки по 400 мг.

    Помимо самого цистита необходимо лечить и основную патологию — простатит или уретрит.

    Если при диагностике выявлен цистит с выделением крови, то больной нуждается в госпитализации. Помимо вышеописанных препаратов ему прописывают кровоостанавливающие средства, например препарат Дицинон. Если кровопотери имеют выраженную форму, назначают инфузионную терапию, а при критических потерях проводят реанимационные мероприятия. Для ликвидации источника используют специальное оборудование.

    Гомеопатические препараты и народные средства

    Народные средстваГомеопатические препараты для лечения цистита используются довольно часто. Они снижают болезненные симптомы и ускоряют выздоровление. Их назначают в комплексе. Разработка этих комплексов для каждого пациента производится индивидуально. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Меркуриус, Кантарис, Солюбилис, Сепия, Игнатия, Силицея, Каписицум, Берберис. Лечение гомеопатическими средствами противопоказано при явных симптомах общей интоксикации: повышенной температуре тела, ознобе, боли в области почек.

    Народная медицина тоже располагает достаточно большим арсеналом средств лечения и профилактики цистита. Причем в данном случае сочетание медикаментозных препаратов с лечением травами приветствуется. Травяные настои повышают иммунитет организма, уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаление, обладают мочегонными свойствами, оказывают помощь в борьбе с инфекцией.

    Некоторые рецепты для лечения мужского цистита.

    1. Настой эхинацеи. 1 ч. л. эхинацеи залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Принимать по половине стакана утром и вечером.
    2. Настой льняного семени. 1ст. л. на стакан холодной воды. Прокипятить 5 минут. Принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой.
    3. Настой из смеси листьев шалфея, череды и черной смородины. Соотношение компонентов 1х2х2. 2 ст. л. залить кипятком (1,5 л). Настаивать в термосе 1 — 2 часа. Процедить. Выпивать 3 раза в день по половине стакана.
    4. Водочный настой осиновых почек. Соотношение компонентов 10х1. Настаивать 10 дней. Принимать по 25 -30 капель 3 раза в день.
    5. Настой пшена. Промытое пшено залить водой в соотношении 1х3. Настаивать одну ночь, процедить. Принимать 3 раза в день по половине стакана.
    6. 1 ст. л. брусничных листьев залить стаканом воды. Кипятить 15 минут. Дать остыть, процедить. Дневная норма приема — 1 стакан.
    7. 1 ст. л. толокнянки залить стаканом воды. Добавить немного пищевой соды. Кипятить 5 минут. Дать остыть, процедить. Принимать по 1 стакану в день.
    8. 1 стакан овса залить 2 стаканами воды. Кипятить на водяной бане до уменьшения объема жидкости вдвое. Добавить 1 ст. л. меда. Принимать по половине стакана перед едой.
    9. Тыквенные семечки. Съедать по стакану в день.
    10. Разбавленный клюквенный сок с медом.

    https://www.youtube.com/watch?v=Gof9Kfcqp_o

    Лечение средствами народной медицины необходимо согласовывать с врачом. Особенно это касается рецептов, содержащих алкоголь.

    Эффективность аппарата Редан при медицинском лечении простатита

    Для лечения простатита применяется комплексный подходДля лечения простатита применяется комплексный подход, который включает в себя не только прием медикаментов, но и проведение физиотерапевтических процедур. Устранить симптомы, свидетельствующие о ранней стадии заболевания, можно и в домашних условиях.

    Для этого используются как средства народной медицины, так и специальные приборы, одним из которых является аппарат Редан. Однако важно понимать, что приступать к лечению можно только после того, как врач его назначил.

    Показания к применению

    Этот прибор применяется не только для лечения простатита.

    Согласно проведенным клиническим испытаниям, аппарат способствует избавлению от:

    Патологий опорно-двигательной системы (остеохондроз, артроз, артрит и тому подобное) В ходе исследований положительный результат выявлен у более чем 99% испытуемых.
    Заболеваний кожи (язвы, гнойники, ожоги, обморожения) Излечивается порядка 95% пациентов.
    Патологий дыхательных путей (пневмония, хронические заболевания легких, ангина, астма) Положительный результат диагностируется более чем в 95% случаев.
    Зубных болей Эффективность доказана в 83% случаев.
    Трофических язв Положительная динамика отмечалась практически у всех пациентов с подобными формами патологий. То же самое выявлено у больных хроническим панкреатитом.
    Лор-заболеваний При курсе, состоящем из более чем 10 сеансов, от таких болезней излечиваются все пациенты.

    Повышенную эффективность аппарат демонстрирует при лечении хронического простатита и аденомы предстательной железыВ течение шести месяцев 20 пациентов, у которых была выявлена хроническая стадия простатита, проходили ежедневное лечение посредством физиотерапевтического аппарата и медикаментов. Область промежности облучалась на протяжении 20 минут. В течение процедуры у части пациентов наблюдались некоторые неприятные ощущения в месте, куда подавалось излучение. Также у части больных выявлено кратковременное повышение температуры на 1 градус. Другие побочные эффектны диагностированы не были.

    Согласно результатам лечения простатита прибор показал высокую эффективность. Проведенный анализ крови показал снижение уровня содержания лейкоцитов, нормализацию давления и температуры тела. Кроме того, симптомы полностью отступили у примерно 60% пациентов, согласившихся пройти испытания. Следует отметить, что количество сеансов, после которых проводился анализ эффективности аппарата, равно 10. Поэтому, возможно, при увеличении длительности курса лечения простатита прибор смог бы показать лучшие результаты.

    После окончания курса специалисты выявили, что прибор привел к снижению артериального давленияПри этом следует понимать, что полного отсутствия противопоказаний быть не может. Данный аппарат нельзя применять в случаях, когда у пациента имеется вживленный кардиостимулятор, так как последний может выйти из строя под воздействием облучения. Также его не рекомендуют с системных патологиями крови и при экстренных состояниях.

    Курс обычно включает в себя до 7-10 сеансов. Облучение проводится на протяжении 25-30 минут. У детей этот показатель уменьшается до 15-20 минут. Исследования показали, что ухудшение течения воспалительного процесса не наблюдается ни у одного пациента.

    Добавить комментарий