Циркумцизия что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Оскопление (холощение) представляет собой операцию, направленную на удаление половых желез. Данная манипуляция применяется в современной медицинской сфере достаточно редко, поскольку приводит к снижению гормонального уровня, подавляя проявление вторичных половых признаков и приводя к дисфункции репродуктивной системы. Однако в некоторых случаях кастрация (еще одно название данной процедуры) является необходимой мерой для сохранения здоровья и даже жизни.

врачи в хирургической

Приведенные ниже методики коррекции дополнены фото, что позволяет читателю получить представление о том, что именно представляет собой процедура. Оскопить мужчин – это не значит полностью повредить репродуктивные функции. В медицине существует несколько методик проведения этой процедуры.

Когда проводится

По мнению специалистов, оскопление необходимо в следующих случаях:

загрузка...
  1. Рак простаты.
  2. Наличие злокачественных опухолевых новообразований в области яичек.
  3. Тяжелые травматические повреждения половых органов.
  4. Инфекционные поражения, приводящие к полному структурному разрушению тканей.

Следует подчеркнуть, что кастрацию выполняют только тогда, когда другие терапевтические методики оказываются неэффективными.

Согласно международной классификации, оскопление подразделяется на два вида: частичное и полное. В первом случае наблюдается прекращение эндокринной или же генеративной функции, во втором — блокируются обе функции мужского организма.

Виды оперативного вмешательства

Кастрация в современной медицине проводится хирургическим, лучевым или же химическим способом. Рассмотрим особенности каждой методики более детально:

  • Орхидэктомия (полное удаление яичек).
  • Энуклеация (удаление паренхимы, расположенной в яичках).
  • Химическое воздействие (введение медикаментозных препаратов).
  • Лучевая коррекция (воздействие ионизирующих излучений).

Для того чтобы оскопить пациента наиболее безопасным способом, заключение по поводу способа коррекции делает врач. Для мальчиков, как правило, используется медикаментозная коррекция, после которой спустя определенный промежуток времени репродуктивные функции восстанавливаются.

Подготовка

Для проведения оскопления необходимо наличие соответствующих показаний, поэтому обязательным видом диагностического исследования является биопсия. Это исследование подтверждает наличие заболевания онкологического характера. Больному могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

загрузка...
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Флюорография.
  • Анализ мочи.
  • Электрокардиограмма.
  • Исследование крови на наличие гепатита и инфекций, передающихся половым путем.

При наличии показаний к проведению кастрации хирургическим путем необходимо должным образом подготовиться к операции. На протяжении двух недель пациенту следует воздерживаться от употребления медикаментозных препаратов, способствующих понижению свертываемости крови, и алкогольных напитков.

Последствия и осложнения

Проведение оскопления значительно изменяет гормональный фон организма, существенно нарушая функционирование репродуктивной, мочеполовой системы. Процедура, выполненная тем или иным способом, может спровоцировать следующие осложнения и нежелательные проявления:

  • Увеличение массы тела.
  • Интенсивное развитие подкожной жировой клетчатки.
  • Снижение либидо и полового влечения.
  • Развитие атрофических процессов в предстательной железе.
  • Нарушения функционирования эндокринной системы.
  • Распределение волосяного покрова по женскому типу.

Если коррекция была проведена до начала полового созревания, кастрационный синдром может проявляться изменениями костной системы. При этом у пациента наблюдается увеличение длины трубчатых костей, недоразвитие черепа, а также интенсивное развитие челюстного аппарата и надбровных дуг.

Многие пациенты боятся оскопляться, так как эта процедура чревата развитием серьезных нарушений в организме. Для того чтобы исключить нарушения, необходимо соблюдать ряд определенных рекомендаций. После того как мужчины оскопляются, возникает необходимость в соблюдении определенных мер. Это позволит исключить развитие таких осложнений, как нервные срывы, обморочное состояние и повышение артериального давления.

Специалисты отмечают, что вышеперечисленные болезненные симптомы в основном проявляются по истечении 30 дней после того как мужчину кастрировали. Пик достигается на 2-3 месяц реабилитационного периода.

Период реабилитации

Грамотный подход к восстановлению после того как мужчину оскопили – залог благоприятного исхода. На протяжении целого месяца рекомендуется наблюдать за психическим и физическим здоровьем. Такой подход позволяет своевременно выявить развитие отклонений и принять необходимые меры.

Длительное пребывание пациента в стационаре после того как его оскопят не имеет смысла. Уже спустя несколько суток больной может отправляться домой, а в некоторых случаях даже в день коррекции.

Оскоплённые мужчины и мальчики должны соблюдать определенные рекомендации:

  • Исключить физическую активность на 2-3 дня.
  • Не мочить область мошонки в течение суток.
  • Воздержаться от половой жизни на протяжении недели (для мужчин).

Обратите внимание, что ни в одной стране мужчины не могут быть оскоплены хирургическим путем по собственному желанию. В таком случае используются более традиционные и проверенные способы коррекции репродуктивных функций.

Оскопление — достаточно сложная процедура, чреватая рядом серьезных осложнений и нарушений в функционировании мужского организма. По этой причине кастрация проводится только в крайнем случае при наличии соответствующих медицинских показаний.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Хирургия / Оскопление: что это такое (все об операции)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Фимоз у мужчин до и после операции

  1. Формы развития болезни до циркумцизии
  2. Гипертрофический
  3. Атрофический
  4. Симптомы степеней болезни перед операцией
  5. Сужение препуция у мальчиков
  6. Эффективность хирургических методов
  7. Варианты проведение операции
  8. Полное обрезание
  9. Частичная циркумцизия
  10. Фотодеструктивный метод
  11. Пластика на крайней плоти
  12. Зажимы при операции
  13. Правила послеоперационного ухода

Сложности с проблемным обнажением головки пениса у мужчин в медицинской практике не редкость. Что это такое? Заболевание, вызванное патологическим сужением крайней плоти (препуция), которое называется фимозом. Болезнь передается наследственным путем, возникает как физиологическая особенность организма, является следствием травмирующего повреждения полового члена. Что представляет собой фимоз у мужчин до и после операции, и какие результаты дает обрезание?

Формы развития болезни до циркумцизии

Развитие фимоза у мужчин проявляется неодинаково. На это влияют причины заболевания и индивидуальные особенности организма. Болезнь до операции носит патологический характер у мужчин и физиологический у мальчиков. Патология – повод обратиться к врачу, а физиологический (врожденный) фимоз должен пройти самостоятельно. Если головка члена подростка после 14–18 лет остается частично или полностью закрытой, диагностируют патологическое развитие препуция. По механизму развития фимоз бывает двух видов:

Гипертрофический

Характеризуется чрезмерным покрытием головки лишней кожей крайней плоти. Препуций имеет удлиненную форму, сильно сужающуюся на конце. Лишний объем крайней плоти встречается как результат анатомических особенностей организма или является следствием ожирения. Часто наблюдается у детей из-за скопления жировой клетчатки в области лобка. Встречается и у взрослых мужчин, причем лишняя кожа не означает, что ее объема достаточно для обнажения головки.

Атрофический

Такой вид фимоза называют рубцовым. Для заболевания характерно сильное истончение препуция с атрофическими процессами. Возникает на фоне воспалений мочеполовой системы и травм в паховой области. В результате отека тонкая кожа натягивается, возникают микротравмы, на плоти образуются рубцы. При насильном натягивании крайней плоти головка сдавливается. Рубцовый (атрофический) фимоз требует кардинальных мер – оперативного вмешательства.

Атрофическая форма заболевания встречается у взрослых мужчин и у детей. Рубцевание тканей еще больше сужает крайнюю плоть, и половой орган может выглядеть болезненным и воспаленным. Развитие фимоза у мужчин до и после операции может стать причиной серьезных осложнений и причинять дискомфорт. По степени запущенности заболевания фимоз принимает форму парафимоза с ущемлением головки препуцием, способствует развитию инфекционных болезней – баланопостита и уретрита. В отдельных случаях фимоз вызывает приращение крайней плоти к головке пениса.

Симптомы степеней болезни перед операцией

Если дискомфорт при болезни несущественный, мужчина редко обращает внимание на фимоз, который проявляется преимущественно во время эрекции и полового акта покраснением головки члена. В дальнейшем возрастает риск формирования воспалительного процесса с осложненным течением заболевания. Виды фимоза: по этиологии – врожденный и приобретенный, по проявлению болезни – относительный и абсолютный. Симптомы фимоза до операции зависят от четырех степеней прогрессирования болезни:

  • Головка без затруднений открывается при спокойном состоянии полового члена, но при эрекции заметна перетяжка плоти, причиняющая мужчине незначительный дискомфорт.
  • Проблемное обнажение головки в любом состоянии полового органа. Присоединяются воспалительные процессы в виде баланита и баланопостита и боль при движении препуция.
  • Болевые ощущения полностью стираются, головка открывается частично или не обнажается при отодвигании плоти. Закрытый кожным слоем пенис вызывает проблемы при половых контактах.
  • Отсутствие обнажения головки. У мужчины затрудненное мочеиспускание, рубцы препуция распространяются на головку. При таком фимозе у взрослых сперма скапливается внутри организма без высвобождения.
  • Сильное сужение препуция на последней стадии фимоза до операции у мужчин затрудняет выход мочи. Как результат давление в препуциальном мешке увеличивается, что приводит к недопустимому оттоку смегмы и мочи по уретре в обратном направлении. Этот процесс способствует развитию инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Если у мальчика фимоз не проходит к семи годам самостоятельно, а в подростковом возрасте болезнь прогрессирует, то сужение крайней плоти будет причинять дискомфорт. Поэтому визит к урологу откладывать не рекомендуется.

Сужение препуция у мальчиков

По причинам, вызвавшим фимоз, заболевание классифицируют на врожденное и приобретенное. В первом случае развитие болезни протекает медленно, подросток с годами привыкает к существующей проблеме с обнажением головки, не торопится обратиться к врачу. Физиологический фимоз у мальчиков врожденного типа связан с недоразвитием крайней плоти. Не считается нарушением, если к пяти-семи годам данный вид заболевания проходит самостоятельно с ростом мужских гормонов и постепенным половым созреванием. Возможные проблемы у детей и подростков:

  • Сращивание препуция с головкой полового члена.
  • Инфекционные воспаления мочеполового канала.
  • Сложности во время мочеиспускания, натуживание.
  • Моча выводится каплями или тонкой струей.
  • Чрезмерное раздутие препуциального мешка.
  • Нарушение правильной интимной гигиены.

Родителям категорически нельзя самостоятельно обнажать головку пениса у ребёнка – это может вызвать травмы и формирование рубцов. Некоторые подростки в период полового созревания удовлетворяют сексуальные потребности мастурбацией, тем самым постепенно растягивая крайнюю плоть и снижая риск развития фимоза после 14–18 лет. Если симптомы у подростка не проходят, характер болезни становится более выраженным, необходимо обратиться к урологу. После установления причины фимоза назначают открытие головки хирургическим путем.

Эффективность хирургических методов

Обрезание крайней плоти – действенный способ освобождения головки полового члена. Операция циркумцизии показана мужчинам, у которых развита третья или четвертая степень фимоза. При первой и второй стадии возможно консервативное лечение заболевания. Особенности проведения хирургической операции:

  • По времени циркумцизия отнимает от сорока минут до часа. После завершения хирургических манипуляций и короткого наблюдения пациента отпускают домой.
  • Для проведения операции фимоза у мальчиков и у мужчин используют современное оборудование и хирургические инструменты, минимально травмирующие пациента.
  • Чтобы мужчина не чувствовал боли во время операции делают анестезию. Для соединения тканей используют современные материалы, которые рассасываются самостоятельно.
  • После проведения операции половой орган не утрачивает чувствительность. При грамотном хирургическом вмешательстве исключаются воспалительные и инфекционные процессы.
  • Дальнейшее развитие фимоза у мужчин после операции или переход болезни в более сложную форму не наблюдается, поскольку проблема решается хирургическим путем.

Важно доверить выполнение операции при фимозе опытному специалисту и тщательно соблюдать рекомендации врача по уходу за раной, чтобы избежать отечности тканей и попадания инфекции. У детей оперативное вмешательство до пятилетнего возраста нецелесообразно, поскольку патология может пройти самостоятельно, пока ребенок подрастает. Физиологический фимоз не приводит к затруднению мочеиспускания. Если диагностирован рубцовый фимоз, осложненный баланопоститом, отток мочи затрудняется, что может привести к пиелонефриту и циститу. В этом случае ребенку показана операция по обрезанию крайней плоти.

Варианты проведение операции

Учитывая состояние пациента, после комплексной диагностики определяют целесообразный способ циркумцизии. У детей рубцовый фимоз устраняют методом кругового иссечения листиков препуция – манипуляции отнимают полчаса. В случае развития баланопостита на фоне фимоза ребенку назначают консервативную терапию. У взрослых мужчин фимоз устраняют несколькими способами:

Полное обрезание

Полное обрезание – хирург обозначает очертание под короной головки пениса, стягивает крайнюю плоть к основанию и отмечает места, в которых будут проходить разрезы. Кожу и подкожные ткани рассекают, срезают образовавшийся лоскут хирургическими ножницами. Препуций отсекают вкруговую, накладывают швы из саморассасывающихся нитей. Уздечка полового члена остается неповрежденной, мужское либидо не страдает, не нарушается мочеиспускание. После наложения повязки и нескольких часов наблюдения пациента отпускают домой.

Частичная циркумцизия

Показанием к оперативному вмешательству считается сужение препуция первой и второй степени. У мужчины удаляют часть крайней плоти, чтобы головка осталась покрытой, а щель мочеиспускательного канала – открытой. Чувствительность не снижается, риск инфицирования сокращается, поскольку смегма не будет скапливаться под крайней плотью. Мужчины отдают предпочтение частичному обрезанию, если симптомы позволяют ограничиться устранением небольшого участка препуция.

Фотодеструктивный метод

Операцию выполняют лазером, что снижает боль и способствует быстрому заживлению тканей. Направленный луч лазера попадает на ткани, вызывая вапоризацию (испарение). Операция происходит без потери крови благодаря спаиванию кровеносные сосуды. Пациент не получает травмы, а заживление наступает через четыре дня. Главное условие успешного устранения фимоза у мужчин лазерным путем – отказ от половых контактов на месяц.

Пластика на крайней плоти

Если у пациентов нет рубцовых тканей нигде, кроме препуция, проводят хирургическую препуциопластику. Врач выполняет продольный разрез плоти, рассекает спаечные образования, мешающие головке обнажаться. После операции препуциопластики при фимозе на раневое место накладывают швы. В запущенных случаях фимоза, осложненных чрезмерным сужением мочевого канала, назначают меатопластику с надрезами уретры. Выполняют подшивку иссеченных краев по диаметру головки.

Зажимы при операции

Препуций фиксируют хирургическими держателями. На оперируемый участок накладывают медицинский зажим, иссекают свободный край плоти. Снимают зажим, оттягивают кожу, зашивают кровоточащие сосуды. После наложения швов пациенту накладывают повязку. Еще один вариант – применение зажима в виде колокольчика. Натягивают крайнюю плоть, фиксируют, накрывают пластиной и отсекают лишнюю часть кожи. Зажим снимают, аккуратно расправляют плоть, зашивают раневые ткани.
В некоторых случаях фимоза применяют методику дорзальных надрезов. Плоть натягивают медицинскими замками, выполняют прямой надрез, ножницами разрезают ткани, оставляя узкую полоску для фиксации кожи с наложением швов. Признаки и последствия фимоза у мужчин после операции успешно устраняется, поскольку крайняя плоть удалена. При частичном обрезании сохраняется вероятность повторного образования фимоза, при полной циркумцизии есть риск осложнений, если пациент будет игнорировать правильный уход за раной в послеоперационный период.

Грамотно выполненное обрезание мужчине идет только на пользу – снижается риск развития раковых опухолей, венерических и инфекционных заболеваний, воспаления мочеполовой системы.

Правила послеоперационного ухода

После операции мужчине необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача по уходу и обработке полового органа, чтобы не допустить попадания на раневую область инфекции, которая может привести к отеку и воспалению. Рекомендации может давать исключительно специалист, основываясь на результатах проведенной операции. Правила ухода за пенисом после хирургического вмешательства:

  • Четкое соблюдение графика перевязок.
  • Временный отказ от половой жизни.
  • Перевязочные процедуры в течение недели.
  • Использование марганцовой жидкости.
  • Смачивание повязок в перекиси водорода.

Восстановление мужского организма после полного обрезания препуция наступает через четыре месяца. Этот процесс практически безболезненный. Рубцы затягиваются в период от двух недель до полутора месяцев. Срок реабилитации для каждого пациента индивидуальный. После операции фимоз у мужчин не развивается, но чтобы избежать прочих негативных последствий рекомендуется придерживаться защищенных половых актов. Сексуальная жизнь разрешается через месяц после циркумцизии.

Рубцовый фимозРубцовый фимоз

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Лечение фимоза лазером

    Операция при фимозе

    Лечение фимоза в домашних условиях

    Симптомы и признаки фимоза

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Операция при фимозе

    Лечение фимоза лазером

    К какому врачу обратиться с фимозом

    Обрезанный член у мужчин — что это: необходимая гигиеническая операция, достижение религиозной цели или профилактика различных заболеваний? Чем отличается обрезанный мужской член от необрезанного и что говорят специалисты по поводу циркумцизии? Статистика показывает, что каждый шестой мальчик на планете подвергается этой процедуре, у которой, несомненно, есть свои плюсы и минусы.

    Осознанный шаг

    Специалисты советуют осознанно подходить к обрезанию, если это не предусмотрено семейными устоями или религией. Как правило, в этих случаях мальчик изначально знает о процедуре и принимает ее как необходимый акт в своей жизни. В случае если до этого никто из близких родственников мужского пола не подвергался обрезанию, необходима консультация врача, чтобы знать все плюсы и минусы обрезанного члена. Необрезанный и обрезанный половой орган — две разные вещи.

    Цель обрезания крайней плоти полового члена:

    • Социальная (сексуальность).
    • Религиозная (брит-мила).
    • Медицинская (профилактика болезней или их лечение).
    • Гигиеническая.
    • Национальная.

    Врачам доподлинно известно, что половой член, подвергшийся обрезанию, меньше атакуется вредоносными микроорганизмами, мужчине легче соблюдать гигиену, а половой акт значительно увеличивается по времени.

    И хотя циркумцизия является весьма малоприятной и болезненной процедурой, плюсов в ней гораздо больше, чем минусов. И конечно, обрезание проводится строго в условиях стационара, самостоятельное выполнение этой сложной процедуры недопустимо: повреждение нервных окончаний у полового члена приводит к необратимым последствиям.

    Когда это желательно, а когда нет

    Показания

    Любое внешнее вмешательство в природу должно быть объяснено и оправданно. Для мужчин, желающих провести обрезание под влиянием сиюминутного порыва, такое вмешательство может как принести положительные плоды, так и доставить массу неприятностей, особенно в тех регионах, где обрезанный мужской пенис не является естественным.

    С медицинской точки зрения удаление препуция у мужчин необходимо при следующих проблемах:

    • Остроконечные кондиломы. После поражения головки пениса вирусным заболеванием происходит разрастание кондилом в виде цветка или короны.
    • Фимоз. Слишком большое сужение крайней плоти, влекущее за собой развитие воспалительных процессов, затруднение при мочеиспускании или сексуальных контактах.
    • Травмы. После сильной травмы крайней плоти необходимо ее удаление.
    • Преждевременная эякуляция. Обрезанный половой орган у мужчин способен более длительно вести половой акт.

    После обрезания у мужчин облегчается проведение гигиенических процедур, при отсутствии крайней плоти пенис выглядит более чистым и опрятным.

    Для мальчиков показаниями к операции могут стать следующие моменты:

    • Запущенный фимоз и воспалительные процессы в области головки пениса.
    • Отсутствие нормального мочеиспускания.
    • Парафимоз.

    В некоторых странах, где чтят религиозные законы, предполагающие, что у мужчин необрезанный половой орган это недопустимо, процедуру по обрезанию проводят у мальчиков в раннем возрасте (брит-мила).

    Для многих мужчин или родителей мальчика, которые решили провести циркумцизию, важно изучить не только положительные моменты, но и отрицательные. После консультации с врачом многие мужчины часто меняют свое решение иметь пенис обрезанным, так как узнают о следующих минусах:

    1. Сильный болевой шок ранее испытывали многие младенцы, так как местное обезболивание начали осуществлять только в последние десятилетия.
    2. После операции требуется более тщательный уход за головкой полового члена, и особенно в области уздечки.
    3. Опасность инфицирования пениса при операции при отсутствии должной компетенции врача-хирурга. Грубая ошибка может привести к повреждению пениса, рубцеванию, деформации мочеиспускательного канала и заражению инфекциями.
    4. После обрезания повышается риск травмы головки полового члена.
    5. У мужчин может появиться дискомфорт и боль от трения нежной кожи головки о ткань.
    6. Для некоторых мужчин большой минус после процедуры обрезания — это потеря чувствительности и снижение остроты ощущений при половом акте.
    7. Иногда такое положение, как отсутствие крайней плоти, выглядит неестественно или противоречит этическим нормам.

    Именно поэтому важно взвесить все за и против, особенно тем мужчинам, которые проживают в регионах, где наличие обрезанного члена считается противоестественным.

    Медицинские противопоказания

    Как и при любой операции, процедура обрезания должна быть одобрена врачом. Существует ряд факторов, при которых удаление крайней плоти не только не показано, но и чрезвычайно опасно.

    Когда врач не одобрит обрезание:

    • Анатомические (физиологические) аномалии.
    • Запущенный парафимоз.
    • Язвы, нарушение целостности кожных покровов головки пениса.
    • Выделения мочи, носящие системный характер.
    • Онкология и гемофилия.
    • Филяриатоз (заболевание грибковой природы, приводит к патологии лимфосистемы и блокировке лимфодренажа).

    В качестве иных моментов можно отметить, что обрезание у мужчин не является сложной процедурой, хотя это хирургическое вмешательство, и, как любая операция, проводится только в условиях стационара и полной стерильности. В целом циркумцизию можно отнести к пластической хирургии, и она бывает в следующих вариациях:

    1. Частичная (после удаления крайняя плоть частично остается).
    2. Минимальная (иссекается маленький кусочек крайней плоти).
    3. Свободная (полностью оголенная головка).
    4. Тугая (срезается вся крайняя плоть).
    5. Высокая (после операции остается циркулярный шов).
    6. Низкая (шов проходит в венечной борозде).

    Наличие обрезанного члена у мужчин старшего возраста не всегда указывает на их религию. Показаниями могут быть и избыточная масса тела, сахарный диабет, низкий иммунитет с последующим развитием хронического воспаления в области головки и сужением крайней плоти, когда необрезанный орган доставляет массу проблем. При отсутствии прямых врачебных показаний к проведению операции каждый мужчина волен решать сам, иметь член обрезанным или сохранить препуций целым.

  • Добавить комментарий