Сбор мочи по зимницкому у беременных

Содержание

Лечение уретрита у женщин: препараты, которые может назначить врач при различных формах болезни

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Уретрит у женщин

В урологии не последнее место занимает лечение уретрита у женщин. Препараты должен назначать врач после того, как пациентка пройдет лабораторные исследования крови и мазков. Нет лекарства, которое можно было бы прописать всем больным уретритом, так как он может иметь различную природу, в зависимости от этиологии возникновения.

Причиной уретрита у женщин может быть попавшая в уретру из влагалища инфекция, также болезнь может быть неинфекционной природы. Схема лечения подбирается, исходя из клинической картины заболевания, и чаще всего включает в себя прием антибиотиков, к которым чувствительна патогенная флора, присутствующая в мочеиспускательном канале.

Внешние факторы являются основной причиной возникновения уретрита. Дисбактериоз влагалища, вызванный гормональным сбоем, попаданием инфекции во время полового акта или из прямой кишки, а также неправильным соблюдением личной гигиены — это основная причина инфекционного уретрита. Он может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу. Переохлаждение и аллергическая реакция также может вызвать возникновение воспаления в уретре. Недостаток жидкости в организме, длительные задержки мочеиспускания и снижение иммунитета организма не лучшим образом влияют на здоровье мочеполовой системы. Раннее начало половой жизни является фактором риска развития недуга, как и плохое питание женщины или гормональная перестройка организма.

загрузка...

Основные симптомы уретрита у женщин

Несмотря на то, что строение уретры у женщин иное, чем у мужчин, они все равно болеют уретритом, хоть и реже. То, что мочеиспускательный канал шире и короче, уменьшает риск развития заболевания.

При уретрите наблюдаются следующие симптомы:

  • При прохождении мочи по воспаленной уретре пациентка ощущает боль и жжение.
  • Вульва женщины становится ярко-красного цвета.
  • Из уретры может наблюдаться гноетечение различного цвета.
  • В некоторых случаях пациентка может ощущать зуд.

Женщина, больная уретритом, может и не заметить симптомов недуга, что является частой причиной несвоевременного обращения к врачу. Если уретрит не лечить, он быстро переходит в хроническую форму, при которой пациентку могут тревожить редкие боли внизу живота, возникающие даже в состоянии покоя.

Принципы терапии уретрита у пациенток

Важно соблюдать основные принципы лечения уретрита у женщин. Препараты должны подбираться врачом исходя из клинической картины заболевания, после получения результатов анализа мазка из уретры. Правильная диагностика играет решающую роль при определении схемы лечения болезни врачом.

Уретрит лечится медикаментозно и при помощи физиотерапевтических процедур:

загрузка...
  • При бактериальном уретрите без назначения антибиотиков не обойтись.
  • Если болезнь спровоцирована кандидозной инфекцией, то врач назначает противогрибковое лекарство вместе с иммуномодулирующими средствами.
  • Если недуг имеет аллергическую природу, то необходимо принять антигистаминный препарат и ограничить контакт больного с аллергеном.
  • При уретрите, вызванном травмой, больному следует поберечь свой организм и ограничить половые контакты, пока мочеиспускательный канал не заживет.

Лечение заболевания любого вида будет эффективнее, если употреблять достаточное количество жидкости, тщательно следить за гигиеной гениталий и принимать ванны с антисептиками.

Лечение препаратами уретрита различной этиологии

Есть проверенные медикаментозные средства, которые назначает врач, если необходимо лечение уретрита у женщин.

Препараты можно разделить на несколько групп по форме лекарства:

  1. В виде свечей могут быть антибиотики, восстанавливающие микрофлору и иммуномодулирующие средства.
  2. В виде растворов от уретрита можно приобрести антисептики.
  3. В виде мази можно купить противомикробные и противогрибковые лекарства, которые являются местным средством терапии.
  4. В виде таблеток можно приобрести препараты от уретрита практически всех фармакологических групп.

Лечение уретрита у женщин

При неспецифическом уретрите, вызванном кишечной палочкой, подойдут антибактериальные средства в виде таблеток или инъекций: Ципрофлоксацин, Нитрофурантоин и Триметоприм.

Врач может назначить курс препарата длительностью 3 дня или неделю, в зависимости от клинической картины.

При специфическом уретрите, вызванном гонореей, можно принять однократную дозу Цефиксима или сделать инъекцию Цефтриаксона.

При хламидиозе поможет однократная доза Азитромицина или Зитромакса, которую следует принять перорально.

При кандидозном уретрите нет смысла принимать антибиотики, которые только усугубят ситуацию, если только он не сочетается с бактериальной инфекцией. Лечить его следует препаратами, которые в своем составе содержат флуконазол. Большинство видов возбудителей грибковой инфекции погибнут при однократном приеме 150 мг вещества, в некоторых случаях назначается иная схема приема флуконазола.

При герпетическом уретрите следует лечиться противовирусными средствами, такими как Ацикловир или Фамцикловир.

При сильном повреждении мочеиспускательного канала может понадобиться проведение бужирования. Оно заключается в прижигании стенок мочеиспускательного канала, для того, чтобы под возникшим струпом образовалась новая здоровая слизистая.

Лечение уретрита у беременных

Беременность усложняет задачу лечения уретрита у женщин. Препараты, которые можно принимать при вынашивании малыша должны быть безопасны для плода, а таких лекарств не много. Учитывая, что применение антибиотиков во время беременности нежелательно, в арсенале врачей остается не так уж и много средств от уретрита.

Во время беременности недуг может быть вызван теми же причинами, что и у женщин, которые не вынашивают ребенка. К сожалению, при незащищенном сексе может произойти заражение ЗППП, а именно хламидиями и гонококками, которые не только становятся причиной развития уретрита, но и могут проникнуть через плацентарный барьер. Если заболевание не лечить, то во время родов ребенок может инфицироваться, проходя через родовые пути. Заболевание может стать причиной преждевременных родов у женщин, поэтому обязательно нужно проводить лечение уретрита у женщин.Препараты, которые можно принимать беременным должен назначить лечащий врач. Желательно, чтобы терапия проходила в условиях стационара.

Неинфекционный уретрит может быть вылечен дома, если пациентка будет принимать противовоспалительные препараты и причина появления недуга будет устранена.

Лечение уретрита у женщин народными средствами — что необходимо знать каждой пациентке

Народные средства от уретрита

Многие люди относятся к лечению средствами народной медицины пренебрежительно. Полагая, что медикаменты могут справиться с проблемой гораздо лучше. Важно понимать, что вредно заниматься самолечением, а не лечением уретрита народными средствами, которые подбираются индивидуально после консультации врача и постановки диагноза. Чаще всего лекарства назначаются в комплексе, с целью избавить пациента от болезни как можно быстрее. Если воспалена уретра, то это негативным образом влияет на мочевой пузырь, делая его опорожнение болезненным. Не зная диагностических тонкостей, можно перепутать уретрит с циститом. В любом случае, если есть боли во время мочеиспускания, мужчинам и женщинам нужна квалифицированная помощь.

Возможно ли лечение без антибиотиков

Терапия без применения антибиотиков всегда предпочтительней, если организм может справиться самостоятельно, то нужно дать ему эту возможность, создав наилучшие для этого условия. Лечение уретрита у женщин народными средствами поможет решить проблему без применения антимикробных средств, если причина заболевания не бактериальная инфекция. Для этого нужно приступить к лечению как можно скорее, не дожидаясь, пока болезнь обострится или перейдет в хроническую форму.

Травы от уретрита у женщин

Народная медицина применяет травы для лечения практически всех болезней. Они часто входят в состав медикаментозных средств на натуральной основе, нет сомнений в том, что правильно подобранное лечение с помощью трав, может принести пациенту значительное облегчение симптомов болезни.

При уретрите есть проверенные рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • Настой листьев петрушки можно приготовить без усилий. Для этого следует измельчить свежие листья петрушки и залить их 500 мл холодной воды. Постояв ночь, средство готово к употреблению. Его следует принимать по три столовых ложки, делая перерыв по несколько часов. Трава петрушки обладает мочегонным действием.
  • Ягоды черной смородины, взяв три столовых ложки, нужно залить двумя стаканами кипятка. После того, как лекарство настоится, оно будет похоже на чай. Смородина поможет снять воспаление, которое присутствует в мочеполовой системе.

Лечение уретрита у женщин народными средствами — это хороший способ ускорить выздоровление без вреда для здоровья. Даже если болезнь отягощена бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, они помогут справиться с заболеванием в составе комплексной терапии.

Последствия, лечение и восстановление после брахитерапии рака предстательной железы

Рак предстательной железы является довольно распространенным заболеванием, которым подвержены преимущественно пожилые мужчины. Патогенные клетки образуются из нормальных клеток простаты.

Лечение определяется в зависимости от формы течения заболевания и текущей стадии новообразования. Наиболее опасным считается опухоль, у которой клетки тотально изменены. То есть, они на 100% являются злокачественными. Наилучшего результата после лечения рака предстательной железы добиваются в том случае, когда онкообразование не достигло второй степени.

Рак предстательной железыОдним из основных факторов, способствующих развитию опухоли в простате, является генетическая предрасположенность. Иными словами, подобная патология диагностируется чаще у тех, у кого в роду имелись онкозаболевания, приведшие к мутации гена, ответственного за развитие рака предстательной железы.

К другим причинам возникновения новообразования можно отнести:

  • простатит в хронической форме течения;
  • частый контакт с вредными, преимущественно химическими веществами;
  • неправильный рацион, содержащий в себе большое количество канцерогенов и других опасных ингредиентов;гормональный сбой в организме и другие.

Стоит отметить, что перечисленные выше факторы не всегда приводят к рассматриваемому заболеванию. По крайней мере, в медицинской среде по этому поводу до сих пор идут споры.

Симптоматика

подвержены преимущественно пожилыеКак уже было отмечено, успешность лечения после операции по удалению рака предстательной железы во многом определяется тем, на какой стадии патология была диагностирована. Вместе с тем, выявить наличие опухоли на раннем этапе ее развития представляется очень сложной задачей, так как она никак себя не проявляет. Именно поэтому специалисты рекомендуют мужчинам, достигшим 40-летний рубеж, ежегодно проходить обследования у врачей.

После второй стадии новообразование начинает себя проявлять.

Симптомы в данном случае схожи с проявлением воспаления простаты:

  • задержка при мочеиспускании, сам процесс сопровождается болью;
  • возможное недержание или подтекание;
  • частые позывы в туалет.

определяется в зависимости от формы теченияПозднее, когда по организму начинают распространяться метастазы, опухоль диагностируется проще. На этой стадии пациенты отмечают наличие небольших кровяных пятен в моче. Помимо этого, в области промежности появляются сильные боли, локализованные в простате. Правда, даже на самых поздних стадиях заболевание может протекать бессимптомно.

Методы удаления онкообразования в простате

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака предстательной железы. Способ удаления выбирается после тщательного анализа новообразования, индивидуальных особенностей пациента (возраст, переносимость препаратов и так далее) и на основании других факторов.

Операция

текущей стадии новообразованияВ современной медицине для удаления онкообразования хирург полностью разрезает брюшную полость, после чего удаляет простату, или применяет минимально-инвазивный способ, предполагающий несколько мелких разрезов. При этом хирургическое вмешательство не дает 100% гарантии того, что опухоль полностью удалена. Если подобное происходит, то после операции назначается дополнительно радиотерапия. Этому методу обычно сопутствует достаточно длительный период восстановления, в течение которого пациент сталкивается с такими неприятностями, как недержание мочи и ухудшение эректильной функции вплоть до импотенции. В ряде случаев операция проводится с помощью роботов, благодаря которым значительно сокращается восстановительный период.

Наружная радиотерапия

предстательной железы добиваются в томЛечение рака предстательной железы проходит посредством рентгеновского излучения, которое подается на опухоль простаты через кожный покров. При этом аппарат (обычно линейный ускоритель) создает лучи, которые достигают максимальной степени фокусировки при попадании в новообразование. В результате происходит уничтожение исключительно злокачественных клеток.

Брахитерапия

При брахитерапии пациенту внутрь организма вводятся несколько радиоактивных зерен, которые воздействуют на онкологический очаг. Такой метод лечения в последнее время набирает все большую популярность ввиду того, что он, во-первых, исключает хирургическое вмешательство, и, во-вторых, является безопасным.

Сутью брахитерапии является подведение максимальной дозы радиоактивных веществ непосредственно к опухоли. К основным преимуществам данного метода относят:

  1. является генетическая предрасположенностьВысокая эффективность. В случае благоприятного прогноза порядка 96% пациентов полностью излечиваются от патологии.
  2. Малое число рецидивов. После проведения брахитерапии только у 20% больных была вновь выявлена опухоль в простате.
  3. Возможность повторного использования.
  4. Короткий срок госпитализации. Брахитерапия назначается на следующий день после того, как пациент поступил в медицинское учреждение. Выписка больного осуществляется через день.
  5. Практически полное отсутствие последствий. Основным побочным эффектом (сегодня он проявляется у примерно 1,5% онкобольных) данного метода является резкое недержание мочи.
  6. Короткий реабилитационный период. На восстановление после брахитерапии рака предстательной железы уходит не более нескольких дней, хотя в некоторых случаях полное восстановление наступает через несколько часов.
  7. Низкий процент импотенции. У примерно 20% больных наблюдается нарушение эректильной функции после использования данного метода.

Подробнее о методе

Брахитерапия рака предстательной железы проводится в одном из двух режимов:

Низкая доза Он предполагает постоянную имплантацию нескольких радиоактивных микрокапсул под контролем аппарата УЗИ. В течение определенного периода, установленного врачом, данные капсулы постепенно облучают опухоль в простате. Эти импланты не удаляются и остаются вместе с больным на всю жизнь, не нанося вреда здоровью и не принося с собой какого-либо дискомфорта. Применяется на ранних стадиях развития опухоли.
Высокая доза Применяется в качестве дополнительного метода лечения рака предстательной железы на поздних стадиях. Вначале больному назначается наружная радиационная терапия, после которой в течение 1-3 сеансов вводятся микрокапсулы, содержащие в себе высокую дозу веществ (обычно это иридий-192).

 

простатит в хронической формеДлительность каждого из таких сеансов составляет 10-20 минут. Полностью радиоактивные препараты распадаются за год. Поэтому на протяжении первых двух месяцев, отведенных на послеоперационное восстановление, больным рекомендуется воздержаться от усаживания детей и зверей к себе на колени. Также рекомендуется держаться на некотором расстоянии от беременных женщин.

Что касается противопоказаний, то брахитерапия не назначается при наличии диссеминированного рака предстательной железы, простате, объем которой превысил 50 куб.см., и выраженной инфравезикальной обструкции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоит отметить, что данный метод является наиболее эффективным только на ранних стадиях развития опухоли. Даже при внедрении высокой дозы радиоактивных веществ в организм новообразование удаляется, если применяется другой способ.

Диагностика

выше факторы не всегда приводятВнутренняя лучевая терапия назначается на основании проведенной диагностики, которая включая в себя сбор анализов (крови, мочи), УЗИ мочевого пузыря, МРТ малого таза, урофлоуметрию и другие мероприятия. Врач также ректально оценивает текущее состояние опухоли, ее месторасположение и тому подобное. Специалист может отправить больного на дополнительное обследование.

Указанные мероприятия позволяют не только подтвердить правильность диагноза, но и необходимость проведения лучевой терапии. Еще одним обязательным условием является определение объема предстательной мочи и исключения явных проблем, связанных с мочеиспусканием.

Послеоперационное восстановление

Прежде чем больной после сеанса брахитерапии покидает медицинское учреждение, его должны обследовать местные физики, которые определяют текущий уровень радиационного излучения. Этот показатель должен соответствовать действующим государственным нормам в области безопасности людей. Помимо этого, медицинские работники выписывают справку, на основании которой пациент может свободно проходить через специальные детекторы, отмечающие уровень радиации. Период полураспада веществ составляет около 60 дней.

После брахитерапии в течение первых двух недель нельзя поднимать вещи, масса которых превышает пяти килограмм.

Также во время восстановительного периода рекомендуется соблюдать несколько условий:

  • сидеть не более двух часов подряд;
  • воздержаться от физических упражнений;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
  • воздержаться от потребления алкогольных напитков, жареной и острой пищи.

Стоит отметить вероятность выхода из уретры радиоактивной капсулы. Ее не следует брать руками. Лучше воспользоваться пинцетом и спрятать в какую-нибудь герметичную емкость.

патология была диагностированаВесь послеоперационный период пациент находится под наблюдением врача с целью выявить на ранних стадиях рецидив опухоли и назначить своевременное лечение. Примерно через 1,5 месяца отек простаты должен спасть. Если это произошло, пациент постепенно может возвращаться к привычному образу жизни. На протяжении двух лет с момента проведения радиационного облучения необходимо каждый раз консультироваться с лечащим онкологом на предмет прохождения курса лечения любых заболеваний. То есть, следует выяснить, не повлияют ли те или иные методы, назначенные другим специалистом, на процесс восстановления после рака.

Кроме того, каждые три месяца пациенту рекомендовано прохождение обследования на УЗИ и сдать анализ крови на ПСА. По окончании указанного срока больной может постепенно увеличивать ежедневные нагрузки, заниматься спортом. При этом радиационный фон, образующийся вокруг пациента, не оказывает негативного влияния на окружающих.

Недержание мочи — патология, в ходе которого наблюдается спонтанное истечение урины из мочевого пузыря. Происходит подобное, чаще всего, по причине заболеваний мочевыделительной системы. Несколько реже наблюдается изменение характера иннервации нижележащих выделительных структур (мочевого пузыря, сфинктера, уретры). Мужчины сравнительно редко встречаются с подобным состоянием, поскольку уретра у них в разы длиннее женской и моча попросту не успевает эвакуироваться из организма.

Согласно данным медицинской статистики, на долю описанной патологии приходится порядка 25% всех обращений к врачу-урологу. Как врачи, так и сами пациенты недостаточно внимательны к описываемому состоянию, списывая его на банальное ослабление сфинктера мочевого пузыря по причине старения тела. Это большая ошибка. На указанную причину приходится не более 15% всех клинических случаев. Во всех остальных ситуация приходится говорить о заболеваниях. Но о каких, как их диагностировать и вылечить?

Причины патологического состояния

Причины всегда патологические. Часть из них связана непосредственно с патологиями мочевыделительной системы, в остальных же ситуациях речь идет о нарушении иннервации мочеполовых структур.

Урологические причины

  • Простатит (см. подробнее). Частая причина развития недержания урины у мужчин в возрасте старше 45 лет. Согласно данным статистики (европейские источники), простатит имеет прямую зависимость от возраста человека: чем старше мужчина, тем выше вероятность поражения. В возрастной категории 70+ число больных близится к сотне процентов. По своему характеру простатит представляет собой воспалительно-инфекционное или дистрофически-дегенеративное заболевание предстательной железы. Характеризуется рядом симптомов:

    • Недержанием мочи вследствие ослабления сфинктера. Он компрессируется разросшимися тканями железистого органа.
    • Частыми ложными позывами опорожнить мочевой пузырь. Орган сдавливает простата и развивается ложное ощущение переполненности пузыря. Срабатывает рефлекс.
    • Эректильная дисфункция. Развивается вследствие нарушения иннервации полового члена. Так называемые кавернозные нервы начинают отмирать, итогом становится невозможность проведения сигнала от головного и спинного мозга к половому члену. Импотенция стойкая, поддается терапии с трудом.
    • Боли в области лобка, пениса, ануса, поясницы.
  • Гиперплазия предстательной железы (см. подробнее). Наравне с простатитом — это классическая патология мужчин старшего возраста. По характеру определяется как разрастание предстательной железы. Симптоматика идентична простатиту. Дополнительно характеризуется никтурией: необходимостью часто посещать туалет в ночное время. Связано это с застоем мочи в пузыре и его неполным опорожнением.
  • Гиперактивность мочевого пузыря (см. подробнее). Считается типично женским заболеванием, но это не совсем так. Чаще развивается у молодых мужчин со слабым типом нервной системы. Строго говоря, болезнью не считается. Это особенность вегетативной нервной системы. Недержание мочи в данном случае имеет императивный характер, то есть не поддается сознательному подавлению. Проблема встречается сравнительно редко: примерно, у 1 человека на 10 000 населения.
  • Простатэктомия. Операция по тотальному удалению предстательной железы. Характеризуется повреждением сфинктера мочевого пузыря. Как правило, длится не долго: продолжительность острого периода описанного состояния составляет не более 2-3 недель. Считается неприятным побочным эффектом проведенной операции.

Другие патологии

В остальных же случаях речь идет о проблемах не урологического, а иного профиля. Среди типичных патологий:

  • Повреждения спинного мозга и его корешков. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, травмы спинного мозга приводят к нарушению иннервации нижних отделов мочевыделительного тракта. Помимо недержания мочи наблюдается недержание кала и газов. Пропустить указанную патологию попросту невозможно: помимо недержания урины отмечаются интенсивные боли в области пораженного участка, иррадиирующие в нижнюю часть живота, нарушения двигательной активности. Возможны парезы и параличи.

  • Сахарный и несахарный диабеты. Для диабета сахарного типа патогномонично повышение уровня глюкозы в крови по причине недостаточной выработки инсулина. В отличие от этого заболевания, несахарный диабет характеризуется снижением выработки специфического гормона-вазопрессина, ответственного за нормальную фильтрацию почками жидкости. В обоих случаях наблюдается интенсивное мочеизнурение. Из организма выходит более 3 литров жидкости. Возможны объемы в 15 и более литров. В результате тяжелого течения диабетов развивается перерастяжение мочевого пузыря и расслабление сфинктера.
  • Неврологические заболевания. Болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз. Эти недуги дают типичную симптоматику. Если болезнь Паркинсона и рассеянный склероз иногда поддаются медикаментозной терапии, то с деменцией ничего не поделать. Остается лишь применять памперсы для взрослых. Современная медицина неспособна действенно справиться с последствиями сенильного (возрастного) разрушения церебральных структур.
  • Инсульт. Может повлечь за собой нарушение работы особых центров головного мозга. Поддается коррекции, но с трудом.
  • Воздействие на область мочевого пузыря ионизирующего излучения. В первую очередь человек встречается с указанной проблемой в период лучевой терапии по поводу рака простаты или самого мочевого пузыря. Это временный эффект, который проходит спустя 2-3 недели с момента окончания лечения.
  • Рак предстательной железы или мочевого пузыря.

У пожилых людей почти всегда речь идет об описанных выше заболеваниях, в том числе неврологического профиля. Проблемы со спинным мозгом, диабет, а также гиперактивность мочевого пузыря возрастных «предпочтений» не имеют.

Симптоматика

Симптомы непосредственно самого недержания мочи включают в себя:

  • Сильные позывы к посещению туалета. При императивных позывах речь идет о нестерпимом и резком желании помочиться.
  • Выход урины из мочеиспускательного канала. В небольших количествах, либо в большом объеме, когда речь заходит об императивных позывах.

Провоцировать состояние недержания урины могут:

  • чихание;
  • кашлевой рефлекс;
  • смех;
  • перемена положения тела;
  • резкая физическая нагрузка, в том числе поднятие тяжестей.

Несмотря на то, что моча не задерживается в пузыре, это далеко не всегда означает, что орган пуст. Часто наблюдается обратная ситуация: урина истекает из мочевого пузыря, но сам орган переполнен. Такое случается при простатите и гиперплазии простаты на поздних стадиях. Опасность подобного заключается в высоком риске разрыва пузыря или формирования острой почечной недостаточности.

Диагностические мероприятия

К какому врачу обратиться?

Диагностика недержания урины — прерогатива специалиста-уролога. Можно и даже рекомендуется обратиться к урологу-андрологу (андролог специализируется на проблемах мужской половой сферы). Дополнительно могут потребоваться консультации нейрохирурга, невролога, ортопеда.

Первичная консультация и сбор анамнеза

Первичная консультация начинается с устного опроса больного на предмет его жалоб.

Далее производится сбор анамнеза: врач уточняет, какие заболевания перенес человек за свою жизнь. Огромную диагностическую роль играют такие факторы, как перенесенные венерические инфекции, переохлаждение, наличие заболеваний почек и мочевыделительной системы.

В обязательном порядке показано пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Оно дает возможность оценить размеры органа, его структуру, наличие или отсутствие патологических узловых включений и иных новообразований. Это немного неприятная, но необходимая манипуляция, которая, к тому же, дает возможность оценить наличие болевых реакций со стороны органа.

Инструментальные и лабораторные исследования

Далее проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. В зависимости от профиля недуга, перечень может быть весьма широким. В первую очередь показаны:

  • Урофлоуметрия. Оценка скорости тока мочи. Дает возможность выявить гиперплазию предстательной железы. Способствует косвенному выявлению простатита.
  • УЗИ мочевыделительной системы. Требуется комплексная оценка всех выделительных структур. В том числе почек, мочевого пузыря (для оценки наличия и количества остаточной мочи), простаты (для подтверждения простатита, исключения его калькулезной формы с развитием конкрементов).
  • Исследование сока предстательной железы. Точный метод диагностики простатического поражения.
  • Спермограмма.
  • Исследование количества мочи (суточного диуреза) по Зимницкому.
  • Исследования крови, в том числе венозной, общий анализ мочи. При урологических проблемах отмечается картина воспаления.

Для определения иных проблем требуется проведение дополнительных исследований:

  • Рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • МРТ/КТ-диагностики головного мозга (демонстрирует очаги разрушения), пояснично-крестцового отдела позвоночника. Также указанный способ обследования может понадобиться для верификации неопластического процесса и его стадирования.
  • Энцефалограммы.

Лечение

Лечение направлено на устранение первопричины заболевания, вызывающего недержание. Терапия должна быть комплексной с применением медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение

Применяется для терапии большинства состояний. В зависимости от типа заболевания, показаны:

  • Альфа-адреноблокаторы. Снимают патологический спазм шейки мочевого пузыря, нормализуют отток урины.

  • Спазмолитики. Купируют патологическое напряжение мышц.
  • Анальгетики. Устраняют болевой синдром.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Назначаются против воспаления мочевыделительных и иных структур.
  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Применяются для стабилизации размеров аденомы простаты.

Болезни позвоночника лечатся дополнительно хондропротекторами (Структум и иные), способствующими укреплению костно-мышечных и хрящевых структур. В исключительных случаях может потребоваться операция по устранению компрессии спинного мозга и нервных корешков, ответственных за соответствующие нервные импульсы.

Терапия заболеваний неврологического профиля проводится препаратами ангиопротекторного действия, антикоагулянтами, специфическими лекарствами против болезни Паркинсона и иными фармацевтическими средствами.

Физиотерапия

Действенна только при урологических и ортопедических проблемах. Назначаются:

  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • лечение теплом;
  • электрофорез.

Лечебная физкультура

Ограничивается комплексом упражнений Кегеля (см. тренировка лобково-копчиковой мышцы). По своей сути это единственное упражнение, направленное на укрепление сфинктера мочевого пузыря и нормализацию сократимости мочевыделительных путей. Требуется 100-200 раз в сутки напрягать и расслаблять сфинктер. Чтобы понять, как выполнять данное упражнение, следует прервать процесс мочеиспускания несколько раз. Так, можно обнаружить мышцу, которую следует напрягать (подробнее по ссылке выше).

Хирургическое вмешательство

Может потребоваться установка искусственного сфинктера. Иные способы оперативного вмешательства применяются строго по показаниям и только в крайних случаях.

Уход за больными

В случае, если пациент страдает патологиями не урологического, а неврологического профиля, тем более, если больной лежачий, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • поддерживать постоянный психологический контакт с человеком;
  • регулярно проводить проветривание помещения, в котором располагается пациент;
  • приобрести или взять в аренду специальную кровать, матрац;
  • проводить профилактические мероприятия по предотвращению образований пролежней;
  • использовать подкладное судно, полиэтиленовые мочеприемники для ношения;
  • регулярно подмывать пациента и проводить профилактику опрелостей;
  • использовать подгузники.

Если пациент страдает болезнью Альцгеймера, сделать родные ничего не могут — остается постоянно ухаживать за человеком. Во всех остальных случаях рекомендуется помочь больному пройти курс реабилитации. Длительность тщательного ухода определяется тяжестью состояния.

Выводы

Недержание мочи — серьезная проблема. Требуется комплексный подход в диагностике и лечении этого состояния. Большая роль отводится реабилитации после курса терапии. В этом деле очень важна поддержка родственников. Своими силами бороться с патологией не стоит — нужно обращаться к врачу. Только так можно рассчитывать на положительные результаты.

Добавить комментарий