Сбор мочи по зимницкому алгоритм действий

Как по очевидным симптомам определить простатит?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Еще пару десятков лет назад простатит считали «возрастной» болезньюЕще пару десятков лет назад простатит считали «возрастной» болезнью, от которой страдали мужчины после 40 лет. Но в последние годы недуг значительно «помолодел» и поражает представителей мужского пола с 20 лет, а в некоторых случаях и раньше. Обусловлена такая статистика, наличием большого количества инфекционных заболеваний, передающихся половым путем и безответственным отношением самих больных к собственному здоровью.

Простатит: этиология и формы болезни

Данное заболевание является не чем иным как воспалительным процессом в предстательной железе мужчины.

В зависимости от этиологии недуга в медицинской практике его разделяют на:

Бактериальный Воспаление в органе развивается вследствие воздействия патогенных микроорганизмов – бактерий. Чаще всего «виновниками» выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.
Вирусный Воспалительный процесс является следствием заражения вирусными инфекциями.
Грибковый Причиной патологии являются простейшие грибки.

Нередко воспаление простаты начинается на фоне заболеваний других органов мочеполовой системыНередко воспаление простаты начинается на фоне заболеваний других органов мочеполовой системы, в частности почек и мочевыводящих путей. Поэтому если диагностирован цистит, пиелонефрит или уретрит, следует немедленно обращаться к врачу. Это позволит не только избавиться от уже существующей проблемы, но и предотвратить развитие негативных последствий, таких как воспаление предстательной железы.

загрузка...

Отсутствие своевременной диагностики и терапии урогенитальных инфекций, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазма и трихомониаз может так же стать непосредственной причиной простатита.

Факторы способствующие развитию болезни

Вызвать воспаление в предстательной железе может масса внешних факторов, приводящих к сужению мочевых процессов.

Вызвать воспаление в предстательной железе может масса внешних факторовЧаще всего к таковым относятся:

  • сидячая работа;
  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • травмы в области промежности;
  • частые переохлаждения;
  • хронические запоры;
  • нерегулярная половая жизнь или её отсутствие;
  • варикоз сосудов малого таза и др.

Совокупность данных факторов или системное присутствие любого из них на протяжении длительного времени приводят к застойным процессам в органе, как следствие – развитие воспаления. В зависимости от этиологии и состояния иммунной системы недуг может быть острым, или иметь хроническое течение.

По каким клиническим признакам можно распознать острую форму простатита?

Как правило, острая форма заболевания проявляется, если организм поражает инфекцияКак правило, острая форма заболевания проявляется, если организм поражает инфекция.

загрузка...

При этом у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженная гипертермия(39 градусов и выше);
  • сильный постоянный болевой синдром в области малого таза и промежности;
  • болевые ощущения в головке пениса на протяжении нескольких часов после полового акта;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • дискомфортное чувство не опорожненного мочевого пузыря;
  • болезненная дефекация;
  • частичная эректильная дисфункция;
  • гнойные или слизистые выделения.

Острой инфекционной форме недуга свойственно стремительное развитие, поэтому симптомы проявляются ярко всего за пару дней. Игнорирование проблемы может привести к необратимым процессам в организме мужчины, что отразится, как на половой функции, так и на состоянии здоровья в целом.

Симптомы хронической формы заболевания

Если при острой форме симптомы проявляются очень ярко, то хронический простатит определить на начальной стадии по признакам практически невозможно. Воспалительный процесс развивается медленно, постепенно вызывая нарушение анатомических структур. Диагностировать патологию может лишь квалифицированный уролог.

Воспалительный процесс развивается медленноОднако основная проблема заключается в том, что большинство наших соотечественников, в отличие от мужчин из западных стран, пренебрегают профилактическими обязательными осмотрами. Они обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда очаг воспаления распространиться на все ткани железы, а иногда и соседние органы.

Не допустить такой глобализации патологического процесса, можно правильно отреагировав на следующие симптомы:

  1. Умеренный или слабый болевой синдром тянущего характера внизу живота, который иррадиирует в поясницу. Многие больные так же жалуются на боль в области лобка, и ощущение жжения в промежности. Такие симптомы обусловлены давлением внутренних органов на увеличенную железу.
  2. Учащение позывов к мочеиспусканию, причем большая часть из них является ложными. Удачные попытки опорожнить мочевой пузырь даются с усилиями. Моча становится мутной с вмешательствами слизи, в запущенных случаях — гноя. Как правило, струя слабая, но даже она требует от больного напряжения мышц брюшного пресса.
  3. Слабо выраженная гиперемия (до 37,2 градусов), свидетельствующая о вяло текущем воспалительном процессе.
  4. Наблюдается эректильная дисфункция, а эякуляция происходит быстрее. На начальной стадии мужчина не замечает изменений, со временем, когда проблема увеличивается, находит множество других оснований для таких ситуаций. Например, стресс, переутомление и т.д.

Кроме описанных выше симптомов, у многих больных отмечаются расстройства нервной системы, которые проявляются апатией, повышенной сонливостью и чрезмерной раздражительностью. Стоит сказать, что в большинстве случаев хроническая форма недуга является следствием запущенного острого простатита, и лишь в единичных, развивается обособленно.

Диагностика простатита

Любые изменения в работе мочеполовой системы, должны для мужчины сигнализировать о том, что пора идти на консультацию к урологу. Даже если видимых проблем нет, специалист проведет профилактический осмотр и сможет выявить развитие патологического процесса на начальной стадии.

Любые изменения в работе мочеполовой системы, должны для мужчины сигнализировать о том, что пора идти на консультацию к урологуДля оценки состояния пациента специалист использует следующие методы:

  • анамнез, при котором проводится опрос пациента;
  • осмотр наружных половых органов, на предмет высыпании, отеков, выделений и других патологий;
  • пальпация органа посредством ректального метода, для определения структуры, границ и плотности простаты;
  • забор и исследование секрета железы, а так же мочи;
  • лабораторные анализы, слизистого эпителия уретры, эякулята и крови;
  • УЗИ для выявления патологий в «мужской» железе, проводится, как ректально, так и через переднюю брюшную стенку;
  • урофлоуметрия — метод исследования, с помощью которого определяют степень расстройства мочеиспускания;
  • дополнительные методы, такие как МРТ либо КТ могут быть так же использованы для диагностики тяжелых форм недуга.

Бесспорно, по множественным симптомам можно и самостоятельно определить воспаление предстательной железы, но лучше доверить это опытному специалисту. Ведь он не только диагностирует простатит и характер его течения, но назначит эффективный курс терапии. Только такой алгоритм действий позволит мужчине сохранить свою мужскую силу, и никогда не столкнуться с такими последствиями заболевания как, бесплодие, абсцесс или импотенция.

Катетеризация мочевого пузыря необходима пациентам с выявленными проблемами органов таза, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию.

Назначается для извлечения мочи при хроническом застое, скоплении гноя и кровяных сгустков в органах мочеполовой системы или пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Процедура также рекомендуется для проведения измерения объемов органа мочевыделительной системы или же остатков после мочеиспускания, введения для анализа работы мочеиспускательной системы контрастного вещества. Существуют противопоказания к процедуре: травмы уретры, воспаления в яичниках и придатках, абсцессы простаты, наличие инфекций в мочеиспускательных каналах.

Виды катетеров

На рынке современной медицинской продукции представлен хороший ассортимент катетеров, что позволяет подобрать нужный, учитывая особенности диагноза и физического состояния пациента, предполагаемых лечебных действий. Они разделяются как по видам, так и по длине.

Мягкие и жесткие

Для многоразового сбора урины предпочтительно использование мягкого катетера. Обычно они изготовлены из силикона.  Эластические катетеры обязательно длительно стерилизуются в дезинфицирующем растворе. Для разового сбора мочи рациональней применять жесткие катетеры из-за их стоимости и относительно несложной стерилизации.

Катетер Фолея

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Пациентам, которым назначена долгосрочная манипуляция, предпочтительно проводить ее самым популярным и востребованным катетером Фолея. Его конструктивные особенности позволяют увеличить срок эксплуатации до семи суток.

Материалом для изготовления служит резина, которая ввиду своей гипоаллергенности подходит большому кругу пациентов (за основу используется латекс, покрытый силиконом).

Катетер закрепляется с помощью особой конструкции, включающей баллон с физраствором, воздухом и водой. У катетера Фолея существует два подтипа: двух- и трехходовой. В первом всего два отверстия: для вывода мочи и для заполнения баллона. Трехходовый же обладает дополнительным отверстием, которое служит для ввода медикаментов.

Катетер Тиманна

При наличии у пациента обструкции мочевыводящих путей рекомендуется применять для сбора урины катетер системы Тиманна. Он предназначен только для непродолжительного использования. Данный вид является эластичным, он обеспечен двумя латеральными отверстиями около наконечника и одним каналом для дренирования.

Катетер Нелатона

Катетеризация мочевого пузыря

Катетер Нелатона из-за своей особой жесткости применяется для разового опустошения мочевого резервуара для больных, не имеющих возможности сделать это собственными силами. Он имеет прямую форму, закругленный конец и два дренирующих боковых отверстия в терминальной части. Материалом для его изготовления служат полимеры, отличающиеся достаточной жесткостью, или резина.

Катетер Пецтера

Для длительного забора мочи отлично подходит катетер системы Пецтера. Материалом для его изготовления служит резина, которая придает ему хорошую гибкость. На одном конце зонда имеется «чашечка», обеспечивающая его надежную фиксацию. Часто применяется, когда необходимо обеспечить дренаж урины через цистостому. Его основными недостатками является малый диаметр, что способствует частому закупориванию, и отсутствие делений.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Катетер Давола

Для извлечения мочи через цистостому применяют катетер Давола. Приспособление отличается меньшей популярностью. Применяется для экстренных медицинских манипуляций.

Как проводится

Процедура катетеризации регламентирована строгой организацией порядка действий.  Ее техника у мужчин и у женщин отличается ввиду особенностей строения органов мочеполовой системы.

У женщин

Катетеризация мочевого пузыря у женщин производится в соответствии со следующим порядком действий:

  1. Медработник обрабатывает руки с использованием хлоргексидина. На закругленный конец зонда наносится вазелин или другое подобное средство. Половые органы больной подлежат гигиеническому подмыванию.
  2. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Судно для сбора урины устанавливается между ее ногами.
  3. Медработник  пальцами аккуратно разделяет половые губы женщины и использует намоченную дезинфицирующим раствором (обычно это фурацилин) вату, чтобы обеззаразить внешнее отверстие уретры.
  4. Катетер углубляется вращательными движениями на 4 см. Все движения обязательно должны быть мягкими, плавными, чтобы избежать возможных травм. Если в процессе введения появились трудности, рекомендуется использовать катетер меньшего размера. Процедура у женщин считается успешной, когда появляется урина.
  5. Катетер соединяют с дренажем.
  6. При завершении выделения урины медицинский персонал может незначительно приложить силу к области мочевого пузыря, чтобы избавиться от остатков мочи в нем. Далее он, используя шприц Жанне, медленно вводит в систему фурацилин через катетер. Делается это пока поступающая в дренаж жидкость не станет чистой.
  7. Для случаев, когда целью манипуляций было измерение общего количества мочи, ее (до промывки лекарственным препаратом) переливают в отдельную емкость и в дальнейшем используют для проведения исследований. Если следует собрать маленькое количество мочи для анализов, катетер прокалывается иглой, шприцом забирается нужный объем урины.
  8. По окончанию процедуры катетер извлекается, а уретра обрабатывается фурацилином.

У мужчин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин незначительно, но все-таки отличается:

  1. До начала процедуры половые органы мужчины подлежат гигиенической обработке.
  2. Пациента располагают лежа на кушетке с выпрямленными раздвинутыми ногами; судно для сбора урины устанавливают между ними.
  3. Медработник обхватывает левой рукой член, предварительно обернув его ниже шеи головки стерильным полотном, и, отодвинув крайнюю плоть, дезинфицирует отверстие канала обеззараживающим раствором.
  4. В уретру с помощью конической насадки вводится небольшое количество глицерина или другого смазывающего геля. Катетер углубляется плавными полувращательными движениями до 9 см. При введении приспособлению предстоит преодолеть два изгиба, поэтому приложение силы в данной процедуре недопустимо. Все действия должны проводиться медленно и аккуратно. Успешность операции подтвердит появление мочи. После этого шприцом Жанне в катетер вводится фурацилин до появления бесцветной жидкости.
  5. Катетер извлекается, а уретра опять подлежит обработке. Только после обеззараживания катетеризация считается оконченной.
  • Советуем почитать: что делать если болит мочевой пузырь

У детей

Проведение катетеризации мочевого пузыря у детей аналогично данной медицинской процедуре у взрослых, но используются  инструменты с малым диаметром. Алгоритм действий абсолютно такой же.

Детям процедура проводится с большей осторожностью ввиду того, что слизистая оболочка намного чувствительней и ее просто повредить.

Тип катетера выбирается в соответствии с поставленным диагнозом или назначенными диагностическими исследованиями. Набор для для хирургической манипуляции формируется по схожему принципу.

Извлечение – можно ли снять самостоятельно?

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

Процедура извлечения катетера должна проводиться в стенах стационара. Самостоятельное удаление зонда может повлечь за собой как травмы, так и инфекционные заболевания.

До начала проведения медицинской процедуры внешние половые органы пациента подлежат тщательной гигиенической обработке с последующей дезинфекцией мочеиспускательного отверстия. Только после этого зонд можно медленно извлекать аккуратными вращательными движениями. По завершению всех действий органы пациента опять подвергаются обработке.

Осложнения

Осложнения при хирургической манипуляции появляются из-за неправильно проведенных действий медицинского работника. Часто из-за плохой обработки обнаруживаются инфекционные заболевания, которые  сопровождаются возникновением уретрита, цистита или пиелонефрита.

Неаккуратные действия выполняющего процедуру могут повлечь за собой нарушение целостности слизистых оболочек и, как следствие этого, кровотечения.

Неправильно проведенная манипуляция может даже привести к нанесению повреждений стенкам уретры или мочевого пузыря.

Возможны и более сложные случаи, но встречаются они реже. Был зарегистрирован клинический случай, когда неправильное использование катетера Фолея привело к карбункулезу почки. В итоге потребовалась нефрэктомия (удаление).

Уход

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того чтобы мочевой зонд был пригоден к использованию, за ним нужно правильно ухаживать. Для эффективной очистки его замачивают в воде с небольшим содержанием уксуса. Также нужно следить за правильным расположением мочеприемника.

Мочеприемник – это емкость для постоянного сбора урины.

Бывают как прикроватными (стационарными), так и носимыми. Мобильные мочеприемники используются пациентами, которым назначена постоянная катетеризация, но они могут самостоятельно передвигаться.

Нормальное проведение процедуры гарантировано, если мочеприемник находится ниже уровня мочевого пузыря, а его опустошение происходит раз в несколько часов. Подтекание мочеприемника или болезненность в районе живота у пациента говорят о возможных осложнениях, о которых немедленно сообщается доктору.

Добавить комментарий