Gardnerella vaginalis mycoplasma hominis

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Флорацид представляет собой производное левофлоксацина — антибактериального соединения из класса дыхательных фторхинолонов III поколения. Препарат выпускается в таблетированной форме и назначается для лечения, профилактики, предупреждения воспалительных процессов инфекционного характера. Медикаментозное средство относится к антибиотикам широкого спектра действия.

Другие названия и классификация

Синтетическое производное хинолонов.

Международное непатентованное название

Левофлоксацин (на латинском — levofloxacin)

Торговые названия

Флорацид (Floracyd)

загрузка...

Регистрационный номер

N000061-060314

АТХ

J01MA12

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается в таблетированной форме. Единицы медикамента покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки содержат 250 или 500 мг действующего соединения — левофлоксацина. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магниевый стеарат;
  • поливинилпирролидон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • кросповидон.

Оболочка состоит из гипромеллозы, макрогола 6000, титанового диоксида, оксипропилцеллюлозы. Продолговатые двояковыпуклые таблетки окрашены в кремово-розовый цвет благодаря наличию в оболочке красного и желтого красителя на основе железа оксида. На обеих сторонах медикамента есть риски.

На фармакологическом рынке существует мазь, крем-гель и капсулы Флорацида.

загрузка...

Фармакологическая группа

Противомикробный препарат относится к группе фторхинолонов III поколения.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой синтетическое противомикробное средство из группы фторхинолонов, механизм действия которого основан на левофлоксацине.

Химическое соединение оказывает на патогенные штаммы возбудителей инфекции бактерицидное действие.

Терапевтический эффект основан на разрушении действующим веществом бактериальной ДНК-гиразы — фермента, участвующего в репликации и формировании генной структуры микроба.

В результате подавления гиразы левофлоксацином нарушается спирализация и сшивка цепей ДНК. В условиях разрушения генного материала происходят необратимые изменения в морфологической структуру цитоплазмы. Разрушается клеточная мембрана, клетка погибает.

При этом препарат безопасен для человеческих тканей, потому как клеточные структуры макроорганизма не обладают ДНК-гиразой.

Антибиотик активен в отношении:

  • Аэробных грамотрицательных бактерий: Staphylococcus haemolyticus, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis.
  • Аэробных грамположительных микроорганизмов, таких как Corynebacterium diphtheriae,Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci.
  • Анаэробных бактерий (Bacteroides fragilis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis).

При пероральном применении препарат быстро всасывается в тонком кишечнике. Прием пищи не влияет на скорость и силу абсорбции. Биодоступность достигает 99-100%. При попадании в кровеносное русло действующее соединение достигает максимальной концентрации за 1,3 часа благодаря связыванию с белками плазмы на 30-40%. Период полувыведения начинается через 6-8 часов.

Часть медикаментозного средства трансформируется в гепатоцитах окислительной или дезацетилирующей реакций. Препарат экскретируется через мочевыделительную систему. На 87% в первоначальном виде в течение 48 часов. 4% покидают организм с каловыми массами на протяжении 3 суток.

Показания к применению Флорацида

Медицинский специалист назначает прием антибиотика для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных восприимчивыми к препарату патогенными микроорганизмами:

  • интраабдоминальные инфекции, вызванные Escherichia coli;
  • инфицированные раны, ожоги, воспаления в мягких тканях;
  • неосложненные и осложненные патологические процессы в мочевыделительной системе: пиелонефрит, хронический простатит, острый цистит;
  • инфекционные процессы в верхних (острый синусит, отит, гайморит) и нижних (бактериальный бронхит, внебольничная пневмония) отделов дыхательной системы.

Препарат включают в комбинированную терапию для лечения форму туберкулеза, спровоцированного лекарственно-устойчивыми формами патогенов. Антибиотик используется в стоматологии для устранения загноения зуба.

Способ применения и дозировка Флорацида

Препарат предназначен для перорального приема 1-2 раза в сутки. Необходимо принимать таблетки целиком, не измельчая. Рекомендуется пить медикаментозное средство натощак за час до еды или по прошествии 2 часов после приема пищи.

Важно помнить, что дозировку и длительность терапии устанавливает только медицинский специалист в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и данных лабораторных исследований. Ключевую роль в определении схемы лечения играет степень выраженности заболевания, вид и локализация инфекции.

Заболевание Модель терапии
Воспаление носовых пазух Однократный прием 500 мг в сутки. Курс лечения от 10 до 14 дней.
Хроническая форма бронхита в фазе обострения 250 или 500 мг в день в течение 7-10 суток.
Инфекции кожного покрова и мягких тканей Дозировка устанавливается индивидуально. Допускается принимать 1 раз в сутки 250 мг или 500 мг
Бактериемия 250, 500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
Простатит 500 мг однократно в течение 28 дней.
Интраабдоминальная инфекция Однократный прием 250 или 500 мг в сутки в течение 1-2 недель. Рекомендуется включить в терапию антибиотики, проявляющие активность в отношении анаэробных микроорганизмов.
Инфекции мочевыделительной системы, сопровождающиеся осложнениями 7-10 суток по разовой дозировке в 250 мг.
Пневмонит В течение 1-2 недель терапии требуется принимать по 500 мг в сутки, разделяя суточную дозу на 1-2 приема.
Инфекции мочевыводящих путей без осложнений Курс терапии — 3 дня. Рекомендуется однократное применение 250 мг.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с поражением головного мозга (постинсультное или посттравматическое состояние), потому как существует риск развития мышечных судорог в период медикаментозной терапии.

Судороги могут усиливаться при одновременном приеме Фенбуфена, Теофиллина или НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

В период антибактериальной терапии рекомендуется избегать прогулок под прямыми солнечными лучами или взаимодействия с ультрафиолетовым светом. При приеме Флорацида повышается риск возникновения фотосенсибилизации — чувствительности к свету.

После нормализации температуры необходимо в течение 2-3 дней продолжать прием антибиотика в качестве меры профилактики.

При развитии сильной диареи (особенно с примесями крови) необходимо сдать анализы, чтобы исключить риск возникновения псевдомембранозного колита. При положительных результатах нужно немедленно прекратить лечение антибиотиком и обратиться к лечащему врачу. Повысить риск развития заболевания могут препараты, угнетающие перистальтику кишечника.

Отмену лечения также производят при подозрении на тендинит или тендовагинит, когда воспаляются сухожилия. Если продолжать принимать антибиотик, то возможно появления разрыва связок. Увеличивают риск развития патологического процесса одновременный прием кортикостероидов и пожилой возраст.

При беременности и кормлении грудью

Левофлоксацин свободно проникает через плацентарный барьер, поэтому применение антибиотика в период эмбрионального развития строго запрещено. Активный компонент способен нарушить закладку основных органов и систем. Допускается использовать препарат только в экстренных случаях, когда опасность для жизни беременной женщины превышает риск возникновения внутриутробных патологий у плода.

При лечении Флорацидом необходимо прекратить лактацию, чтобы избежать развития у ребенка кишечного дисбактериоза.

В детском возрасте

Запрещен к применению лицам до 18 лет, потому как существует вероятность развития суставных нарушений в детском и подростковом возрасте.

В пожилом возрасте

Рекомендуется соблюдать осторожность лицам после 50 лет.

Побочные действия Флорацида

Органы и системы, со стороны которых произошло нарушение Негативные реакции
Пищеварительный тракт
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • псевдомембранозный колит;
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • боль в эпигастральной области;
  • усиление активности аминотрансфераз в гепатоцитах;
  • повышение уровня билирубина;
  • кишечный дисбактериоз;
  • гепатит.
Центральная и периферическая нервная система
  • головокружение и головная боль;
  • депрессия, галлюцинации, чувство тревоги;
  • мышечные судороги;
  • спутанность сознания;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • тремор;
  • потеря чувствительности;
  • расстройство вкуса и обоняния.
Обмен веществ
  • гипокалиемя, сопровождающаяся ознобом и дрожью;
  • порфирия;
  • повышение аппетита.
Опорно-двигательный аппарат
  • тендинит, тендовагинит;
  • разрыв сухожилий, связок;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость скелетной мускулатуры особенно при наличии бульбарного синдрома.
Органы кроветворения
  • снижение количества форменных элементов в крови;
  • агранулоцитоз;
  • анемия;
  • эозинофилия.
Аллергические реакции
  • зуд, эритемы, сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • отек Квинке;
  • воспаление сосудистых стенок — васкулит;
  • болезнь Стивенса-Джонсона;
  • болезнь Лайелла;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • отек лица.
Мочевыделительная система
  • повышение сывороточной концентрации креатинина;
  • дисфункция почек;
  • интерстициальный нефрит.
Сердечно-сосудистая система
  • снижение артериального давления;
  • увеличение интервала QT;
  • аритмия, тахикардия;
  • сосудистый коллапс.
Другие
  • астения;
  • суперинфекции;
  • фотосенсибилизация;
  • кандидоз.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

В период медикаментозной терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем, взаимодействия со сложными механизмами и другими занятиями, требующих быстроты реакции и сосредоточенности.

Противопоказания

В частных случаях антибиотик запрещен или не рекомендован к применению:

  • реакции гиперчувствительности тканей к структурным компонентам препарата или других фторхинолонам, производным хинолонов;
  • эпилептический припадок;
  • детский возраст до 18 лет;
  • патологический процесс в сухожилиях;
  • беременность, грудное вскармливание.

Рекомендуется соблюдать осторожность при наличии недостатка в глюкозо-6-фосфатдегидрогеназе и лицам старше 50 лет, потому как в пожилом возрасте возрастает вероятность возникновения почечной недостаточности.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом проявляется клиническая картина передозировки:

  • головокружение;
  • нарушение сознания;
  • мышечные судороги;
  • эпилептические припадки;
  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • язвенно-эрозивные заболевания слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Противодействующее вещество не разработано, в связи с чем лечение направляется на устранение симптомов или проявлений передозировки. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие и совместимость

При одновременном применении Флорацида с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие реакции:

  • Терапевтический противомикробный эффект снижается при приеме сукральфата, антацидов с содержанием магния или алюминия, солей железа. При назначении комбинированной терапии необходимо соблюдать интервал в 2 часа между употреблением разных медикаментов.
  • Снижает проявление судорог на фоне приемы хинолонов, Фенфубена, противоэпилептических препаратов.
  • При употреблении группы витамина K требуется контролировать свертываемость крови.
  • Экскрецию медикамента замедляют Пробенецид, Циметидин.
  • Глюкокортикостероиды увеличивают вероятность разрыва сухожилий.

Левофлоксацин повышает период полувыведения препаратов из группы циклоспоринов.

С алкоголем

Наблюдается несовместимость с этиловым спиртом, который входит в состав алкогольной продукции. Этанол повышает токсическое действие препарата на клетки печени. Потому как спиртовое соединение метаболизируется в гепатоцитах, печеночные клетки не успевают перерабатывать опасные химические соединения. В результате перегрузок наблюдается массовая гибель гептоцитов, начинается жировое перерождение печени.

При усилении токсического действия на организм фторхинолоны благодаря наличию галогенового радикала начинают вызывать негативные проявления со стороны нервной системы.

Производитель

ЗАО Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается только по рецепту врача.

Цена

Средняя стоимость препарата дозировкой 500 мг по 10 таблеток в картонной упаковке составляет около 890 рублей.

Условия и срок хранения

Требуется содержать препарат в сухом месте, ограниченном от солнечного света, при температуре до +25 °C. Нельзя допускать попадание антибиотика в детские руки. Срок хранения — 2 года.

Аналоги

К структурным заменителям препарата, механизм действия которых основан на противомикробных свойствах левофлоксацина, относят:

  • Глево;
  • Флексид;
  • Формилид Уно;
  • Левостар;
  • Хайлефлокс.

Осуществлять самостоятельную замену препарата аналогом запрещено. При появлении негативных эффектов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет адекватный синоним Флорациду.

Отзывы

Евгений Крученко, 36 лет, Красноярск

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прописали при воспалении сустава кисти. Вызвал ряд негативных реакций со стороны психики. Ночью проснулся от онемения лица и конечностей, была тахикардия и будто оглушенное состояние. Пришлось вызвать скорую, чтобы откачали.

Ирина Мокроктоская, 23 года Москва

Из-за работы не было времени лечить бронхит. Думала, вирусное, пройдет, если пить жаропонижающее. Когда начались приступы одышки и температура перевалила за 39,5 пошла в больницу. Врач сказал, что это инфекция и прописал таблетки Флорацида. Сказал, что это антибиотик и нужно пить его совместно с пробиотиками, чтобы не вызвал дисбактериоза и не снизил иммунитет. Отнеслась скептически и настороженно, но боль в груди заставила начать лечение. Удивительно, через 3 суток смогла нормально дышать, но температура не падала. Сошла только на 5 день лечения.

Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) — микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры слизистых покровов мочеполового тракта женщин. Бактерии передаются половым путем, но не оказывают значимого влияния на мужской организм.

Анализ на гарднереллу, симптомы и профилактика гарднереллеза

При неблагоприятных условиях бактерии вызывают заболевания. Увеличение активности или количества микроорганизмов способствует смещению кислотности влагалища, провоцирует размножение иных болезнетворных агентов.

Причины и симптомы

Среди факторов, способствующих размножению микроорганизма следует выделить пренебрежение или чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами, в том числе и частое спринцевание. Кроме того, нарушения работы иммунной системы и сопутствующие дефекты эндокринного фона вызывают нарушения флоры ЖКТ, а в результате могут спровоцировать и бактериальный вагиноз.

Частая смена половых партнеров, терапия цитостатиками, гормонами и антибактериальными средствами, антидепрессантами очаги хронических воспалительных процессов способны значительно повлиять на состав флоры кожного и слизистого покрова.

У женщин

Проявления гарднереллеза у женщин: скудные, дурно пахнущие, жидковатые, серо-беловатые выделения из влагалища, однородно выстилающие стенки.

Запах влагалищных выделений при гарднереллезе походит на зловоние тухлой селедки.

Хроническая форма вызывает воспаление мочевыводящего тракта, матки и придатков, бесплодие, трудности во время беременности и родов, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, недоношенность, дефекты развития плода.

У мужчин

В некоторых случаях возникает гарднереллезный уретрит у мужчин. Основными симптомами будут: жжение и боль при мочеиспускании. Рекомендуется пройти курс терапии.

Возможно развитие баланопостита: на головке и крайней плоти формируется покраснение и изъязвление, налет серого цвета, обладающий неприятным запахом. Сопровождается состояние зудом.

Существует риск таких осложнений при гарднереллезе: фимоз, воспаление предстательной железы, яичек и придатков, бесплодие. Рекомендуется проконсультироваться с урологом, гинекологом, дерматологом или венерологом. Кроме осмотра врач порекомендует сдать специальные анализы.

Диагностика

В сумме, клинический осмотр и анализ на гарднереллу дают основания для постановки диагноза. Необходимо наличие как минимум трех из четырех признаков.

  • Однородные пастообразные отделения из влагалища.
  • «Ключевые клетки», уменьшение концентрации лактобактерий и нейтрофилов при микроскопическом анализе мазков с окрашиванием по Граму.
  • Позитивный амино-тест (образование или увеличение запаха «тухлой рыбы» во время реакции влагалищного отделяемого с 10% гидроксидом потассия на предметном стекле).
  • рН среды влагалища >= 4,5.

Такие вспомогательные способы диагностики гарднереллеза, как выявление при газовой хроматографии и масс-спектрометрии секрета триметиламина, выявление летучих аминов с помощью высоковольтного электрофореза в смывах, микробиологический посев, лазерная корреляционная спектроскопия используются крайне редко и чаще всего исключительно в научных целях.

Анализы

Анализ на гарднереллу, симптомы и профилактика гарднереллеза

В целом клиническая картина позволяет довольно быстро и практически с полной уверенностью диагностировать гарднереллез. Однако, в случаях дифференциального подхода, осложненного или нетипичного течения имеет смысл сдать дополнительные тесты: общий анализ крови и мочи, мазок, посев с определением чувствительности, ПЦР и ИФА.

Крови и мочи

Не отличается высокой специфичностью. Возможно повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение белых кровяных телец и сдвиг формулы влево (увеличение концентрации нейтрофилов приуменьшении лимфоцитов). Такие данные показывают наличие воспалительного процесса в организме. Общий анализ мочи не показателен.

Гарднерелла у женщин в анализах с показателем до 10*4 КОЕ/мл считают нормой, в случае ничтожного содержания, отсутствия субъективных жалоб и клинически значимых отклонений.

Одновременное нарушение нескольких показателей считается критерием бактериального воспаления. Гарднерелла у мужчин обнаруживается на оболочках половых органов в течение пары дней после полового акта. Итоги тестов будут ошибкой в случае несоблюдения правил подготовки к забору.

Мазок

Анализ на гарднереллу, симптомы и профилактика гарднереллеза

Мазок – основополагающий способ лабораторного исследования на обнаружение воспалительных заболеваний урогенитальной системы. Такое микроскопическое изучение идентифицирует состав микрофлоры влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, оценить количество красных и белых кровяных телец.

Если гарднереллу обнаружили в мазках, не паникуйте, это норма. Единственное увеличение концентрации микроорганизмов не считается достоверным индикатором воспалительных процессов. Необходимо также выделить агенты, которые привели к нарушению микрофлоры.

О наличие гарднереллеза свидетельствуют такие проявления как специфическое зловоние выделений, наличие «ключевых» клеток, смещение рН влагалища в щелочную сторону, запах при проведении амино-теста, количественные изменения гарднереллы во флоре влагалища. У мужчин уретральный мазок и мазок-отпечаток с головки пениса показывает наличие маленьких палочек и «Clue клеток».

Существует 4 результата в зависимости от количества микроорганизмов:

  • 1+ (1 в поле зрения);
  • 2+ (1-5 в пз);
  • 3+ (6-30 в пз);
  • 4+ (>30 в пз).

Результат будет ложно положительным при загрязнении материала и после курса лечения. Среди возможных причин ложно отрицательных результатов выделяют нарушение техники забора материала, прием антимикробных препаратов, отсутствие возбудителя в биосубстрате при расположении процесса во внутренних отделах системы (яичники, маточные трубы, предстательная железа).

Не рекомендуется удовлетвориться однократным анализом. Комбинация нескольких анализов многократно повышает достоверность результат.

Настоятельно рекомендуется делать мазок во время профилактических медицинских осмотров раз в полгода с целью оценки собственного здоровья и для исключения скрытого течения. Кроме того, не пренебрегайте диагностикой:

  • При обследовании перед беременностью;
  • При дискомфорте в половых органах;
  • При нежелательных выделениях;
  • При частых болях внизу живота;
  • При опасении ЗППП.

Профилактический мазок будет наиболее показательным на 3-6 день цикла. Накануне за 2 дня воздержитесь от половых контактов, не использовать местно препараты, способные повлиять на структуру биоценоза. Желательно, чтобы интервал между забором анализа и последним актом мочеиспускания составлял около 3 часов.

Процедура забора мазка совершенно безболезненная, проводится гинекологом с использованием одноразовых стерильных инструментов. Берется 3 образца: вагинальный, цервикальный и уретральный.

Бакпосев

Анализ на гарднереллу, симптомы и профилактика гарднереллеза

Посев на гарднереллу – это выращивание микроорганизмов инвитро на специальных питательных средах. Анализ изучает ответ возбудителя на спектр препаратов, равно как и итоговое число бактерий в мазке. Анализируя изменение титра гарднерелл, делают вывод о результатах лечения. Для исследования подойдут моча, мазки. Метод занимает длительной период времени от 2-8 недель.

Полимеразно-цепная реакция

Кроме изучения сдаваемых мазков под микроскопом и посева на специальные среды, применяются высокочувствительные тесты. Биоматериал больного исследуется инвитро на обнаружение генетического материала (ДНК) гарднереллы. В качестве субстрата для анализа используются кровь, сперма, соскобы урогенитального тракта и жидкость предстательной железы.

Иммуноферментный анализ

Заключается в выявлении антител к антигенам гарднереллы: класс G показывает ранее перенесенное или же хроническую форму заболевания, класс М доказывает недавнее инфицирование и острое течение процесса.

Профилактика

Чаще всего именно дисбаланс иммунно-эндокринной регуляции приводит к нарушениям микрофлоры влагалища. Здоровый способ жизни и бережное отношение к здоровью, полноценное и разнообразное питание, адекватное количество сна, регулярные медицинские осмотры – залог отсутствия любых заболеваний.

Придерживайтесь «половой» гигиены: пользуйтесь презервативами при случайных половых связях, но лучше сохраняйте верность одному партнеру, своевременно обращайтесь к врачам для диагностике и лечения патологий.

Добавить комментарий